問肺部有空洞就能確定肺結(jié)核嗎
2020-07-21 1303次
病情描述：
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進入人體內(nèi)會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3367次
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空洞型肺結(jié)核治療多久肺結(jié)核空洞的治療時間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因為感染結(jié)核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結(jié)核治療過程比較漫長的一個原因。
02:16
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-05 4502次
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肺結(jié)核肺部有空洞嚴重嗎肺結(jié)核是一種常見的呼吸道傳染性疾病，空洞的病變的是肺結(jié)核非常常見的一種表現(xiàn)形式，肺結(jié)核出現(xiàn)肺部空洞病情是否嚴重，要根據(jù)具體的病情來進行分析，不能一概而論。有些空洞的病灶比較小，經(jīng)過積極的治療的患者的癥狀，還有肺部的空洞的會逐漸的緩解，會逐漸吸收閉合。但是有些空洞會比較大，會造成一些肺的回損，這種情況的就比較嚴重，要根據(jù)具體情況來進行分析。當然，一旦診斷肺結(jié)核肺部有空洞，一定要盡早的開始規(guī)范的抗結(jié)核治療，同時得加強營養(yǎng)支持和對癥治療，有些患者可以在氣管鏡下給藥來進行局部的治療。也有可能幫助肺結(jié)核的恢復。語音時長 01:12”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-26 8955次
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肺部有空洞一定是肺結(jié)核嗎肺部有空洞有可能是肺結(jié)核，但并不一定就是肺結(jié)核。肺部有空洞除了肺結(jié)核還可以是一些真菌感染，也可以是一些細菌感染。需要進行痰液微生物的檢測，盡可能的找出具體的致病源，如果是結(jié)核感染導致的就是空洞型肺結(jié)核。現(xiàn)在也有很多真菌感染能夠?qū)е驴斩吹男纬桑绻钦婢腥舅鶎е碌模x擇針對性強的抗真菌的藥物來進行處理。細菌感染所導致的就需要選擇針對性強的抗菌藥物來進行治療。大部分的患者得到了規(guī)范的抗感染等綜合處理以及加強營養(yǎng)等對癥治療之后其實一般都可以恢復的。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-10 4349次
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肺結(jié)核肺部有空洞嚴重嗎肺結(jié)核患者空洞長期不愈合，病灶會廣泛纖維化，隨著機體免疫力高低的變化，病灶吸收，修補與惡化進展等交替發(fā)生。這時患者的病程會遷延，病狀起伏，會成為結(jié)核病的重要傳染源。嚴重的患者還會因肺組織廣泛破壞，纖維組織增生，導致肺葉或者全肺收縮，形成毀損肺，這時就應及時手術(shù)治療，不然有可能會引起大量出血，氣胸，感
王強
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-04-08 18371次
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肺結(jié)核有空洞能治愈嗎空洞性的肺結(jié)核一般是可以治愈的，但是要治療及時，在病情的早期及時的得到治療。最關(guān)鍵的治療就是要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，通過系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，治療有效一般一年基本上就可以結(jié)束療程。如果是合并了糖尿病，合并了艾滋病，可能要適當?shù)难娱L療程，治療有效小的空洞可以完全閉合。干酪樣壞死的物質(zhì)可以完全清除，
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 270次
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肺結(jié)核有空洞會傳染嗎只要沒有治愈，就有傳染性！
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-07-10 902次
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肺結(jié)核有空洞能治愈嗎很難
葉志君
主治醫(yī)師瑞昌市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-26 2100次
