問(wèn)高血壓心絞痛吃什么藥
病情描述:
高血壓心絞痛吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓心絞痛吃藥首先是心絞痛的藥物,比如阿司匹林,氯吡格雷,阿托伐他汀鈣,倍他樂(lè)克,貝那普利,硝酸甘油。另外我們還是要積極的控制好血壓,降壓藥主要是臨床上常用的五大類(lèi),包括利尿劑,鈣通道阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素二受體拮抗劑等等。
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn),就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先,我們說(shuō)心絞痛急性發(fā)作時(shí),首先要給予抗心肌缺血的藥物,臨床常用的有硝酸酯類(lèi)藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服,每次0.5mg,1~2分鐘起效;硝酸異山梨酯可用5~10mg,舌下含服,2~5分鐘見(jiàn)效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘,可以連用3次,如果依然無(wú)效,可改為靜脈用藥。此外,還可以給予麝香保心丸舌下含服,快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加缺血區(qū)心肌供血量。此外,抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無(wú)禁忌證,β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí),聯(lián)用長(zhǎng)效二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑或長(zhǎng)效硝酸酯類(lèi)藥物。第二類(lèi)治療藥物,抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;第三類(lèi),降低LDL-C的藥物,他汀是首選的降脂藥物;第四類(lèi),血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑;第五類(lèi),抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等,抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類(lèi),中藥治療,麝香保心丸長(zhǎng)期服用通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制,可減少心血管危險(xiǎn)事件,全面保護(hù)血管,預(yù)防心絞痛發(fā)作,改善患者生活質(zhì)量。03:50
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心絞痛吃什么藥心絞痛發(fā)作時(shí),病人首先要立即停止一切活動(dòng),平靜心情,可就地站立休息,隨即取出隨身攜帶的急救藥品,如硝酸甘油片一片(速效救心丸10-15粒),嚼碎后含于舌下,通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳,10分鐘后可再在舌下含服一片,以加大藥量。但需注意,無(wú)論心絞痛是否緩解,或再次發(fā)作,都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片,立即撥打急救電話。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯,可將其用手絹包捏碎,湊近鼻孔將其吸入,通常在吸入后10-20秒即可見(jiàn)效。心絞痛是冠心病引起的一個(gè)急性發(fā)作癥狀,由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少,此時(shí),若再遇到勞累、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)緊張、用力排便等加重心臟負(fù)擔(dān)的情況,常可誘發(fā)心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。01:47
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高血壓心絞痛吃什么藥高血壓合并冠心病、心絞痛患者降壓以防心肌缺血惡化、癥狀加重。理想降壓藥既能增加動(dòng)脈血流,減輕左室負(fù)荷或降低心肌耗氧量。一般推薦用能夠改善冠心病心肌缺血的β-受體阻滯劑,如卡維地洛、長(zhǎng)效美托洛爾、或阿替洛爾。長(zhǎng)效鈣通道阻滯劑如:拜新同、氨氯地平等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如:苯那普利、培哚普利、依那普利、賴(lài)諾普利、卡托普利。血管緊張素α-受體阻滯劑:洛沙坦、纈沙坦或硝酸脂類(lèi)。一般用藥七到十天左右,血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài),穩(wěn)態(tài)后常規(guī)應(yīng)用可保持24小時(shí),有效擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,有利于控制夜間或清晨心肌缺血。高血壓合并冠心病、心絞痛者,必要時(shí)也可選用α-受體阻滯劑如哌唑嗪、特拉唑嗪或吲達(dá)帕胺、柳氨芐心定等進(jìn)行降壓治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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高血壓心絞痛服用什么藥對(duì)于高血壓的患者伴有心絞痛,或者是由于高血壓引發(fā)的心絞痛,那么一定要注意降壓治療,應(yīng)當(dāng)將血壓控制在130/80mmHg以下,這樣才有助于更好的改善心肌缺血。血壓過(guò)高,心臟壓力負(fù)荷增加,就會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀,相對(duì)來(lái)講建議患者選擇長(zhǎng)效的一線降壓藥物,比如說(shuō)可以口服像賴(lài)諾普利或者是替米沙坦,這種類(lèi)型的降壓藥物。除此之外,患者還可以聯(lián)合口服阿司匹林、美托洛爾、硝酸異山梨酯等藥物,不但有助于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展,還有助于很好的緩解患者心前區(qū)不舒服的癥狀,必要的時(shí)候患者還可以通過(guò)靜脈給藥的方式來(lái)改善其不適癥狀,比如說(shuō)可以靜脈滴注硝酸異山梨酯,以及可以用一些像丹紅、舒血寧這種類(lèi)型的藥物,來(lái)改善心絞痛的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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高血壓心絞痛服用什么藥病情分析:高血壓是心絞痛的一個(gè)危險(xiǎn)因素,血壓不穩(wěn)定會(huì)誘發(fā)心絞痛,所以要嚴(yán)格控制血壓,可以口服酒石酸美托洛爾、硝苯地平或氨氯地平等藥物。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見(jiàn)建議:不能隨意停藥,血壓突然升高會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞。在口服藥物的同時(shí),還要注意休息,避免勞累,飲食需要低鹽低脂飲食。
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心絞痛血壓低吃什么藥病情分析:心絞痛,低血壓的患者是可以應(yīng)用硝酸酯類(lèi)的藥物的,包括硝酸異山梨酯或者是硝酸甘油。患者一定要避免誘發(fā)的因素,注意保暖,避免感冒和感染,而且還要積極的治療低血壓。意見(jiàn)建議:患者的飲食要以清淡易消化,有營(yíng)養(yǎng)的為主,可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng),但是要避免做劇烈的運(yùn)動(dòng),一定要戒煙戒酒。
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高血壓心絞痛服用什么藥一旦出現(xiàn)高血壓伴有心絞痛的情況,需要進(jìn)行積極的治療,不然可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如高血壓性腦出血、主動(dòng)脈夾層等大血管事件。另外,持續(xù)的心絞痛還可以導(dǎo)致心肌梗死,甚至造成室間隔穿孔、腱索的斷裂,極大的危害人體的健康。一旦出現(xiàn)高血壓伴心絞痛的情況,首先要給予鈣離子拮抗劑進(jìn)行治療,常見(jiàn)的藥物有硝苯地平、
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心絞痛血壓低吃什么藥對(duì)于心絞痛伴有低血壓的患者,一般來(lái)講不建議吃擴(kuò)血管以及影響血壓的相關(guān)的藥物,比如說(shuō)不建議服用像美托洛爾以及像硝酸酯類(lèi)的藥物。對(duì)于心絞痛伴有低血壓的患者,可以口服像阿司匹林,瑞舒伐他汀,曲美他嗪片這類(lèi)藥物來(lái)改善心絞痛的癥狀。在心絞痛發(fā)作時(shí),患者可以舌下含服救心丸或者是復(fù)方丹參滴丸,如果目前患者是由于心