問怎么查肺心病的癥狀
病情描述:
怎么查肺心病的癥狀
答醫生回答
病情分析:
肺心病的全稱是肺源性心臟病,常見的癥狀為右心衰竭的表現,如雙下肢水腫、腹脹,嚴重時會出現胸腔積液、腹腔積液等,還會引起肝淤血,查體能觸到肝大。
意見建議:
當懷疑存在肺心病可能時,需要進行相關的檢查,常用的檢查有胸片、心臟彩超,能夠明確是否存在肺動脈高壓和右心室肥大等,幫助診斷。
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動脈的病變,導致的肺動脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導致的右心增大,導致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會有呼吸系統的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會出現心臟的右心的增大了,肺動脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會出現下肢的水腫,心率的增快,活動以后心慌,都是代償狀態。如果要是比較嚴重了,咱們就叫失代償狀態,肺心病的失代償,就會出現心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現端坐呼吸,出現心率的增快。右心的增大以后,就會出現消化道的瘀血,就會出現食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會缺氧的狀態,嗜睡、球結膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病晚期癥狀肺心病晚期的癥狀,其實就是肺心病的失代償階段,就是出現了呼衰和心衰的這種癥狀,像呼衰,那就出現呼吸的急促,動則喘憋,端坐呼吸,這種病人感覺到只有出氣沒有進氣,這些都是呼衰的表現。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留,就會出現球結膜水腫紫紺,心衰。因為循環衰竭,也可以加重缺氧、唇甲的紫紺,心律的失償,全身的水腫。血液循環不能正常進行,再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現飲食不下、惡心納呆,再有就是二便都調了,循環代謝異常,所以就會沒有小便,小便少,全身上下的水腫,這些都是肺心病晚期的癥狀。01:23
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肺心病的癥狀如果說是在急性感染期,肺心病的癥狀表現比較明顯一些,主要是出現感染的癥狀,發熱,咳嗽,咳痰,嚴重的胸悶,喘憋。另外心臟方面可能會出現雙下肢水腫,頸靜脈怒張,肝大,胸水,腹水。嚴重一些的,還有可能會導致心源性休克的表現,出汗多,神志不清煩躁,另外有可能會出現頭暈,暈厥,慢性期癥狀表現不明顯,可能活動耐力下降,往往會出現活動勞累以后,心悸,胸悶這樣的表現。個別患者可能還會咳嗽,咳痰,這種癥狀,因為本身肺心病,大部分都是由慢性阻塞性肺疾病導致的,往往會有少量的咳嗽,咳痰的癥狀,另外在心臟方面上慢性期主要就是活動耐力下降。語音時長 01:29”
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早期肺心病的癥狀早期肺心病患者還處于功能的代償期,患者往往會有慢性的咳嗽、咳痰、哮喘的病史,逐步出現乏力、呼吸困難。體檢往往會發現患者有肺氣腫、桶狀胸的表現,肺部叩診呈過清音,肝濁音界會下降,心濁音界會縮小甚至消失,聽診呼吸音低,有可能會有干濕啰音,心音比較低,有時只能在劍突下聽到,肺動脈瓣區第二心音亢進,上腹部劍突下有明顯的心臟搏動,是病變累及心臟的主要表現。頸靜脈有可能會有輕度的怒張。一般情況下在早期主要是以原發疾病的表現為主,如果原發疾病比較重,也有可能會出現呼吸衰竭的表現,患者會有明顯的紫紺、胸悶、心悸,病變進一步發展會出現低氧血癥、高碳酸血癥。患者有可能會出現肺性腦病,比如頭暈、頭痛、煩躁不安、語言障礙、精神錯亂、抽搐、震顫,甚至可能出現神志淡漠的表現,也可能會誘發急性的呼吸衰竭。語音時長 1:31”
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肺心病的癥狀有哪些慢性肺源性心臟病的癥狀有咳嗽,咳痰,氣促,活動后可有心悸,呼吸困難,乏力和勞動力耐下降,急性感染的時候,可以使上述癥狀加重,少有胸痛或咯血,可有不同程度的發紺和肺氣腫。
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肺心病的癥狀嚴重嗎如果慢性肺源性心臟病處于呼吸功能和心功能失代償期,病情是比較嚴重的。慢性肺源性心臟病是由肺組織,肺血管和胸廓的慢性病變引起肺組織結構或功能異常,導致肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,右心室肥厚或擴張,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。
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肺心病的癥狀肺心病的癥狀分為代償期癥狀和失代償期癥狀,當肺心病初處于代償期時,患者可表現為慢性咳嗽、咳痰、氣急、活動后心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降等癥狀。當肺心病處于失代償期時,患者可表現為呼吸困難加重,夜間最為明顯,并且伴有頭痛,失眠等呼吸衰竭癥狀,嚴重者可出現表情淡漠,神志的恍惚等肺性腦病的表現,以及
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晚期肺心病的癥狀肺心病主要是由于支氣管肺組織和肺動脈血管病變,所導致的肺動脈高壓引起的心臟病。該病臨床表現可分為代償期和失代償期,晚期肺心病,心肺功能的失代償期,患者的癥狀主要有以下兩點。第一,呼吸衰竭期,患者出現呼吸困難,夜間明顯,還可伴有頭疼、失眠、食欲減退、白天嗜睡,甚至出現表情淡漠、神志恍惚、昏迷的肺性腦病