問怎樣判斷是心絞痛還是胃痛
病情描述：
怎樣判斷是心絞痛還是胃痛
答醫(yī)生回答
周喜玉主治醫(yī)師
遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-15
病情分析：
意見建議：
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怎樣判斷寶寶是腸絞痛一般可根據(jù)寶寶的表現(xiàn)來判斷是不是腸絞痛，腸絞痛的寶寶一般進食后會出現(xiàn)陣發(fā)性的哭鬧，會表現(xiàn)腿向上蜷起、手腳發(fā)涼，同時可能會有面部潮紅、口周蒼白的表現(xiàn)，腹部會有明顯的脹滿和緊張。腸絞痛發(fā)作的時候?qū)殞毘霈F(xiàn)哭鬧，通過喂奶是不能緩解的。發(fā)生腸絞痛的時候，可以試著把寶寶抱起來拍背或者輕輕的順時針方向揉肚子，有明顯的排氣排便以后，寶寶哭鬧就會緩解。平時也可以適當給寶寶服用些益生菌，促進寶寶消化，減少腸絞痛等發(fā)生的概率。但也要注意與其他疾病進行區(qū)分，如果寶寶持續(xù)哭鬧，同時伴有腹脹、拒揉、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，要帶孩子到醫(yī)院去看醫(yī)生，排除腸套疊、腸梗阻、闌尾炎等其他的疾病。
01:42
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021-12-25 4148次
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心絞痛是怎么引起的？心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導致冠脈出現(xiàn)狹窄，從而引起相應缺血的癥狀。心絞痛患者因為心肌缺血，缺氧，直接導致的是心肌細胞有氧代謝減弱，使心臟活動所必需的能量供應不足，從而產(chǎn)生相應的癥狀。輕度的心絞痛可以進行藥物治療，對于冠狀動脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進行介入支架手術或是冠脈搭橋手術。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續(xù)加重，從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時就可能會危及生命，嚴重的時候會出現(xiàn)惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調(diào)整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴張心臟冠狀動脈的治療，平時可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下進行合理用藥。
01:55
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-05-13 24965次
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?怎樣判斷是心絞痛還是胃痛在臨床上心絞痛和胃痛非常難鑒別，如何鑒別心絞痛和胃痛，需要做以下幾點：第一，胃痛和心絞痛位置大致相同，所以在臨床上非常難鑒別，如何區(qū)分應該首先做基礎檢查，比如做查體，對于腹部查體和心臟查體有所區(qū)分，另外對患者進行心電圖檢查，如果心電圖發(fā)生了異常，提示可能是心絞痛發(fā)作，而心電圖無異常，并且查體腹部疼痛可能與胃痛有關。第二，做抽血化驗，主要是檢測心臟方面和胃部情況，如果心肌酶偏高，或者是心肌肌鈣蛋白偏高，可能提示心絞痛，甚至心肌梗死。第三，應該做相關放射線或者是鋇餐透視檢查，如果胃部有疾病，包括胃潰瘍或者是慢性胃炎，這時能夠被發(fā)現(xiàn)。通過以上幾點檢查和分析，胃痛和心絞痛就不難鑒別了，在臨床上應該積極進行相關區(qū)分，否則可能會因為誤診，而耽誤病情進展。語音時長 02:02”
周喜玉
主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2019-03-29 7733次
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怎樣判斷是心絞痛還是胃痛臨床上有的時候心絞痛和胃痛確實很難鑒別。我們可以從以下幾個方面進行區(qū)分：一是，疼痛的部位，發(fā)作的時間是否與進食有關，是否有消化道疾病的其他癥狀，是否有胸悶，氣短，心悸等癥狀。二是，要詢問病史。既往是否有確診的心臟疾病或者是消化道疾病。三是，要借助于輔助檢查。比如胃鏡，心電圖，心肌酶等。四是，疼痛發(fā)作時可以舌下含服硝酸甘油。如果疼痛緩解，則考慮為心絞痛。還有一種情況不能忽略，就是患者可能兩種情況同時存在。語音時長 01:22”
魏亞杰
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-09-04 2071次
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怎樣判斷是心絞痛還是胃痛病情分析：首先詢問既往是否有相關病史，其次是詢問是否有相關癥狀，如惡心嘔吐、反酸等，發(fā)病前是否飲食不規(guī)律，是否勞累等。意見建議：如果病史不明確，相關癥狀也不明顯，發(fā)病前也沒有明顯誘因。可以考慮含服硝酸甘油，如果疼痛緩解考慮心絞痛。建議情況允許的情況下行胃鏡、心電圖等相關檢查，以協(xié)助鑒別。
魏亞杰
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-07-03 1102次
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怎樣判斷是心絞痛還是胃疼心絞痛較常見的誘發(fā)因素是勞累、情緒激動、過飽、便秘、寒冷、吸煙、飲酒等。此外，心動過速或過緩、血壓過高或過低、休克等也可誘發(fā)。但疼痛一般出現(xiàn)在活動當時，而不是在勞累之后，部分患者固定發(fā)生在半夜或凌晨，持續(xù)數(shù)分鐘或十余分鐘，經(jīng)休息或用藥可緩解；而胃疼大部分沒有固定時間，往往在飯前或飯后容易發(fā)生胃疼。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-25 1602次
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怎樣判斷是心絞痛還是胃痛心絞疼和胃疼還是有一定區(qū)別的，可以通過病史，伴隨癥狀，心電圖等明確鑒別。心絞痛一般有冠心病病史，胃疼一般沒有，心絞疼心電圖有心臟缺血的表現(xiàn)，而胃疼沒有。下面具體進行闡述。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-01-31 2310次
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怎樣判斷是心絞痛還是胃痛心絞痛和胃痛雖癥狀相似，但發(fā)病機制和治療方式截然不同。準確判斷二者，對于及時救治患者至關重要。心絞痛，通常是由于冠狀動脈供血不足，導致心肌急劇缺血、缺氧所引起的臨床綜合征。其疼痛多位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，常伴胸悶、憋氣等癥狀。
馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2025-01-23 0次
