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• 腎結(jié)石有蛋白尿嗎

  在臨床上，如果患者診斷為腎結(jié)石的時(shí)候，會(huì)為患者做一些相關(guān)的尿常規(guī)的檢查。在這種尿常規(guī)的檢查當(dāng)中，可能會(huì)因?yàn)榛颊吆喜⒂醒颍蛘哂忻谀蛳档母腥荆赡軙?huì)在尿常規(guī)中，出現(xiàn)蛋白尿的表現(xiàn)。這種蛋白尿，一般來(lái)說(shuō)都是一過(guò)性的，隨著患者臨床癥狀的好轉(zhuǎn)，或者是結(jié)石的治療，能夠痊愈以后。這種蛋白尿，是可以完全消失的。所以說(shuō)我們認(rèn)為腎結(jié)石導(dǎo)致的蛋白尿，是因?yàn)槟I結(jié)石引起的繼發(fā)的癥狀、泌尿系的感染，或者血尿引起的蛋白尿，這是一種繼發(fā)的蛋白尿。所以患者不需要特別驚慌，如果在結(jié)石治療好以后，查患者尿常規(guī)，依然有蛋白尿的時(shí)候，這時(shí)候就需要多進(jìn)一步的檢查來(lái)關(guān)注蛋白尿的問(wèn)題。

  

  01:10
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 4308次

• 蛋白尿好治嗎

  這個(gè)話題也是我在臨床門(mén)診，還是在住院部，包括在網(wǎng)上解答患者，經(jīng)常遇到的話題。這個(gè)話題的背后說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿?yàn)橹饕Y狀，或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù)，就是說(shuō)通過(guò)體檢，或者因?yàn)槭裁丛虬l(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬(wàn)別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實(shí)質(zhì)的，病理類(lèi)型是不一樣的。所以病理類(lèi)型不一樣，也造成治療效果千差萬(wàn)別，所以籠統(tǒng)地講，蛋白尿好治嗎，這個(gè)話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問(wèn)題，具體對(duì)待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37186次

• 尿酸性腎病有蛋白尿嗎
  在臨床上有一些尿酸性腎病患者是可以出現(xiàn)蛋白尿，以及血尿情況的，患者還有可能會(huì)出現(xiàn)高血壓等這些臨床表現(xiàn)，因此建議尿酸性腎病患者出現(xiàn)蛋白尿時(shí)，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診。如果患者確診是慢性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行降尿酸治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些抑制尿酸生成藥物或者促進(jìn)尿酸排泄藥物等進(jìn)行治療。患者出現(xiàn)了腎功能不全時(shí)應(yīng)根據(jù)患者腎功能減退程度，來(lái)適當(dāng)調(diào)整藥物劑量。患者在用藥期間，需要保持足夠的尿量，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些堿化尿液藥物等進(jìn)行治療。患者如果合并存在高血壓可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行保腎，控制血壓和減少蛋白尿等治療，建議患者還需要進(jìn)行飲食控制，應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)食低鹽，低脂，低糖，低嘌呤，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，建議患者千萬(wàn)不要吃一些嘌呤過(guò)高的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟，肉湯，啤酒，海鮮等。規(guī)律的在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物控制病情，規(guī)律門(mén)診復(fù)診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1922次

• 尿酸性腎炎蛋白尿
  在臨床上尿酸性腎病患者是可以出現(xiàn)蛋白尿的，所謂尿酸性腎病指的就是高尿酸血癥或者高尿酸尿癥，可以使尿酸在患者腎臟組織中沉積，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎臟損害，尿酸性腎病主要分為以下三個(gè)臨床類(lèi)型，如急性尿酸性腎病、慢性尿酸性腎病以及尿酸結(jié)石等。建議尿酸性腎病患者在出現(xiàn)了蛋白尿時(shí)，一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)輔助檢查來(lái)評(píng)估患者病情。如果患者血尿酸水平升高，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降尿酸治療。如可以選擇應(yīng)用抑制尿酸生成藥物別嘌醇、或非布司他，促進(jìn)尿酸排泄藥物，如苯溴馬隆或者是立加利仙等來(lái)進(jìn)行治療，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者腎功能減退程度，來(lái)進(jìn)行相關(guān)藥物的劑量調(diào)整，在患者用藥期間，需要注意保持足夠的液體攝入，注意在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用碳酸氫鈉來(lái)堿化尿液，保持足夠的尿量，必要時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行保腎，控制血壓，減少蛋白尿等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 2297次

• 蛋白尿是腎病嗎
  病情分析：不是所有的蛋白尿都是腎病引起來(lái)的。腎病是引起蛋白尿最常見(jiàn)的原因之一，很多腎病主要表現(xiàn)為尿蛋白，但是也有一些情況出現(xiàn)尿蛋白不是腎病導(dǎo)致的，比如泌尿系感染，結(jié)石等可以引起一過(guò)性的尿蛋白，而生理情況，感冒發(fā)燒，劇烈運(yùn)動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白，這時(shí)候尿蛋白一般是一過(guò)性的，不會(huì)長(zhǎng)期存在。意見(jiàn)建議：尿蛋白患者應(yīng)該在休息好，避免感冒發(fā)燒的情況下，再次復(fù)查尿常規(guī)。如果仍有尿蛋白，需要做24小時(shí)尿蛋白定量等檢查確診是否為腎病，必要的時(shí)候甚至需要做腎穿刺活檢術(shù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-04 1501次

• 單純蛋白尿是什么腎病
  病情分析：很多腎病可以表現(xiàn)為單純的尿蛋白，比較常見(jiàn)的是微小病變，膜性腎病等。但是單純的尿蛋白也不一定是腎病引起來(lái)的，很多其他情況也可以出現(xiàn)單純的尿蛋白，比如體位性尿蛋白，患者只有在站立時(shí)有尿蛋白，平臥時(shí)尿蛋白正常。還有些生理情況，比如發(fā)燒，劇烈運(yùn)動(dòng)等，也會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的單純尿蛋白。意見(jiàn)建議：?jiǎn)渭兡虻鞍椎幕颊撸ㄗh清淡飲食，避免感冒發(fā)燒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意休息。一周后復(fù)查尿常規(guī)，或者24小時(shí)尿蛋白定量，必要的時(shí)候查腎功能，泌尿系彩超，甚至腎穿刺活檢術(shù)明確診斷。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-01-28 2504次

• 尿酸性腎病有蛋白尿嗎
  在臨床上有一些尿酸性腎病患者是可以出現(xiàn)蛋白尿，以及血尿情況的，患者還有可能會(huì)出現(xiàn)高血壓等這些臨床表現(xiàn)，因此建議尿酸性腎病患者出現(xiàn)蛋白尿時(shí)，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診。如果患者確診是慢性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行降尿酸治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些抑制尿酸生成藥物或者促進(jìn)尿酸排泄藥物等進(jìn)行治
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 181次

• 尿酸性腎炎蛋白尿
  在臨床上尿酸性腎病患者是可以出現(xiàn)蛋白尿的，所謂尿酸性腎病指的就是高尿酸血癥或者高尿酸尿癥，可以使尿酸在患者腎臟組織中沉積，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎臟損害，尿酸性腎病主要分為以下三個(gè)臨床類(lèi)型，如急性尿酸性腎病、慢性尿酸性腎病以及尿酸結(jié)石等。建議尿酸性腎病患者在出現(xiàn)了蛋白尿時(shí)，一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 423次