問怎樣治療消化道出血
病情描述:
怎樣治療消化道出血
答醫生回答
病情分析:
一般情況下病人可以通過生長抑素,奧曲肽,特利加壓素或者抑酸藥來進行治療,然后在病情過于嚴重的情況下應該考慮內鏡治療或者介入治療來促進病情的恢復。
意見建議:
建議病人在患病期間一定要避免吸煙飲酒,也不要過度勞累或者進行劇烈性的體育鍛煉,一定要保證充足的睡眠,然后早睡早起,養成良好的生活習慣。
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下消化道出血藥物治療回盲部以遠的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結腸炎克羅恩病、血管畸形還有結腸癌等等。針對不同的病因治療方法也不同,主要是藥物治療、內鏡治療及手術治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物,就像我們平時說的糖皮質激素,還有5-氨基水楊酸類。第二個是止血治療,比如說像生長抑素、奧曲肽、特利加壓素等等,還有抑血酶。第三個免疫抑制劑,就像硫唑嘌呤、環孢素等等。還有一些是生物制劑,像英夫利西單抗等等。01:11
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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怎樣治療消化道出血消化道出血時,如果出血量比較少,僅為黑便,出血有可能自行停止。如果是消化化道大出血時,病情變化快,需要緊急的補充血容量,抗休克治療。一,其中一般急救措施:吸氧,心電監護,臥位,監測生命體征的變化。二,積極補充血容量,需要的話需要輸血治療。三,止血措施,如果是食管胃底靜脈曲張破裂出血應當及早的應用生長抑素、奧曲肽等藥物治療,其次應該內鏡治療,內鏡下套扎或硬化治療;如果是非食管胃底靜脈曲張破裂出血,首先應用的藥物是抑制胃酸分泌。其次應該積極的內鏡治療,如果內鏡下止血效果好可以繼續,如果效果不好應當聯系介入治療。語音時長 01:12”
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消化道出血怎樣治療消化道出血的治療主要還是積極的尋找原發病,針對病因的治療是最主要的。除了這個,一般的治療根據病人的出血量,可以注意飲食,如果是出血量比較少,可以適當地進食少量的流質食物,如果出血量大最好是禁食。如果有急性出血,血容量丟失的比較嚴重,如果出現低血壓,血紅蛋白低于60,需要積極的進行輸血對癥治療。其它的就要是根據原發病,像有胃潰瘍的可以進行對癥治療,也可以通過胃鏡下進行處理,然后來進行止血的治療,還有可以用一些止血的藥物,如果是靜脈曲張可以用氣囊壓迫,還有降低門脈高壓的藥物都可以用,主要的治療就是這些。如果實在是有嚴重的出血止不住,也可以進行外科的手術治療,可以用于切除病灶,也可以達到治療的目的。語音時長 01:39”
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怎樣觀察消化道出血病情分析:觀察有無消化道出血,主要是觀察病人有沒有嘔血或黑便的癥狀。如果有嘔血黑便,同時伴有心悸乏力等癥狀,提示存在消化道出血。意見建議:當懷疑有消化道出血時,病人應該禁飲食,化驗大便常規加潛血以及血常規確診。為了明確出血部位及出血原因,還需要完善胃腸鏡檢查。
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消化道出血怎樣預防消化道出血的預防應做到以下幾點: 第一,保持足夠的警惕性,肝硬化患者應定期檢查,及時進行治療干預,且避免誘發上消化道出血的因素,切勿存在僥幸心理,尤其是在任脈高壓的情況下更應該引起警惕,避免用力排便、憋氣、咳嗽等增加腹壓的運動,對肝硬化原有癥狀加重者要及時到醫院就診。 第二,合理飲食,食物以稀軟、易消化、無刺激、富有營養和少渣的食物為宜,多吃富含維生素的蔬菜水果等,忌粗糙、堅硬、辛辣油煎食品,因進食粗糙堅硬的食物,有可能劃破食道和胃底曲張的靜脈而引起出血。少吃或不吃產酸產氣的食物,如紅薯能使胃酸增加,胡蘿卜和蒜苗引起脹氣的。飲食要細嚼慢咽,少吃多餐,不過飽為宜。 第三,合理休息,肝硬化患者由于該工程的確實已不能滿足全負荷工作的需要,因此應注意休息,做到力所能及勞逸結合,提倡做一些舒緩的運動,不宜做快跑、急走等劇烈運動。 第四,合理用藥,肝硬化患者肝臟已經千瘡百孔,應該避免接觸和進食對肝臟有損害的毒性物質,如酒和某些藥物及化學品用品。再比如阿司匹林引起的血小板減少,降低凝血機制,因此阿司匹林類藥物應謹慎使用,以免誘發消化道黏膜破裂出血。 第五情緒調節,據研究發現情緒與機體免疫系統的功能密切相關,不良情緒同樣可誘發上消化道出血,因此應注意調節情緒,保持心情舒暢豁達用樂觀積極的態度對待疾病,對待人生,往往能收到事半功倍的效果。
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下消化道出血怎樣治療下消化道出血,主要是指屈氏韌帶以下的部位發生的出血,就叫下消化道出血,大部分指的都是腸道的出血。跟某些腸道疾病有關,比如說潰瘍性結腸炎,腸癌,腸息肉,這些疾病有關。主要的表現就是便血。血色鮮紅色,還有果醬色或者咖啡色便也有的時候會排黑色便,大量出血時就是鮮紅色血便。發生便血要積極查找原因,是什么原因
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消化道出血并發腦梗塞怎樣治療消化道出血并發腦梗塞的病人,首先應該給予禁食,也就是不要再讓患者吃東西了。因為如果再進食會導致患者胃酸分泌增多,而胃酸分泌增多會加重應激性潰瘍的產生。第二,應該是給予一些藥物治療,常用的藥物有質子泵抑制劑、奧美拉唑或者泮托拉唑,它可以減少患者胃酸的分泌。如果患者仍有出血的情況,可以考慮給予內鏡治療。