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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5722次

• 下消化道出血藥物治療

  回盲部以遠的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結腸炎克羅恩病、血管畸形還有結腸癌等等。針對不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內鏡治療及手術治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物，就像我們平時說的糖皮質激素，還有5-氨基水楊酸類。第二個是止血治療，比如說像生長抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3115次

• 消化道出血怎樣治療
  治療方針是慢性小量出血主要針對原發(fā)疾病治療；急性大出血的時候應該臥床休息，禁食，補充血容量，酌情選擇內鏡治療、微創(chuàng)介入、手術治療等。在出血原因有或出血部位不明確的情況下，不主張盲目的進行剖腹探查。若有下列情況可進行剖腹探查：一、活動性大出血，并且出見血流動力學不穩(wěn)定，不允許做動脈造影或其它檢查。二、上述檢查未發(fā)現(xiàn)出血部位，但是出血癥仍在持續(xù)。三、反復類似的嚴重出血，術中應該全面仔細探查。必要時采取經肛門或者腸道造口導入腹中內鏡檢查。還有其他的治療，比如結腸鏡、小腸鏡等。因為止血作用有限，不適合用于急性大面積出血，尤其是對彌漫腸道病變的作用不大。如果出血量大，反復出血的話，預后效果比較差，這個時候可能會要進一步的檢查和治療。
  語音時長 1:26”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-27 3253次

• 消化道出血怎樣治療
  消化道出血的治療主要還是積極的尋找原發(fā)病，針對病因的治療是最主要的。除了這個，一般的治療根據(jù)病人的出血量，可以注意飲食，如果是出血量比較少，可以適當?shù)剡M食少量的流質食物，如果出血量大最好是禁食。如果有急性出血，血容量丟失的比較嚴重，如果出現(xiàn)低血壓，血紅蛋白低于60，需要積極的進行輸血對癥治療。其它的就要是根據(jù)原發(fā)病，像有胃潰瘍的可以進行對癥治療，也可以通過胃鏡下進行處理，然后來進行止血的治療，還有可以用一些止血的藥物，如果是靜脈曲張可以用氣囊壓迫，還有降低門脈高壓的藥物都可以用，主要的治療就是這些。如果實在是有嚴重的出血止不住，也可以進行外科的手術治療，可以用于切除病灶，也可以達到治療的目的。
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  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院

  2018-05-28 2202次

• 怎樣治療消化道出血
  病情分析：一般情況下病人可以通過生長抑素，奧曲肽，特利加壓素或者抑酸藥來進行治療，然后在病情過于嚴重的情況下應該考慮內鏡治療或者介入治療來促進病情的恢復。意見建議：建議病人在患病期間一定要避免吸煙飲酒，也不要過度勞累或者進行劇烈性的體育鍛煉，一定要保證充足的睡眠，然后早睡早起，養(yǎng)成良好的生活習慣。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-02 902次

• 怎樣觀察消化道出血
  病情分析：觀察有無消化道出血，主要是觀察病人有沒有嘔血或黑便的癥狀。如果有嘔血黑便，同時伴有心悸乏力等癥狀，提示存在消化道出血。意見建議：當懷疑有消化道出血時，病人應該禁飲食，化驗大便常規(guī)加潛血以及血常規(guī)確診。為了明確出血部位及出血原因，還需要完善胃腸鏡檢查。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 801次

• 下消化道出血怎樣治療
  下消化道出血，主要是指屈氏韌帶以下的部位發(fā)生的出血，就叫下消化道出血，大部分指的都是腸道的出血。跟某些腸道疾病有關，比如說潰瘍性結腸炎，腸癌，腸息肉，這些疾病有關。主要的表現(xiàn)就是便血。血色鮮紅色，還有果醬色或者咖啡色便也有的時候會排黑色便，大量出血時就是鮮紅色血便。發(fā)生便血要積極查找原因，是什么原因
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-26 6341次

• 消化道出血并發(fā)腦梗塞怎樣治療
  消化道出血并發(fā)腦梗塞的病人，首先應該給予禁食，也就是不要再讓患者吃東西了。因為如果再進食會導致患者胃酸分泌增多，而胃酸分泌增多會加重應激性潰瘍的產生。第二，應該是給予一些藥物治療，常用的藥物有質子泵抑制劑、奧美拉唑或者泮托拉唑，它可以減少患者胃酸的分泌。如果患者仍有出血的情況，可以考慮給予內鏡治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 252次