問根尖周炎必須拔牙嗎
病情描述：
根尖周炎必須拔牙嗎
答醫生回答
王青山主任醫師
濱州醫學院附屬醫院口腔科
2020-08-07
病情分析：
意見建議：
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯合根尖手術進行治療，并且預后較好。這個具體要結合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎癥后，再作常規治療。慢性期常規治療包括：根管治療、調合、根尖手術等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經醫生檢查后，認為病牙無保留價值，或預后差的情況下才會拔牙。
01:17
辛鵬飛
副主任醫師山西白求恩醫院
2019-12-05 7119次
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乳腺炎化膿必須手術嗎實際上，我們看一下是哪種乳腺炎。如果是哺乳期乳腺炎化膿了，我們現在采取的方法一般也首先先不切開，我們先做微創的引流，比如先穿刺往外抽。如果通過穿刺抽膿解決了膿腫的問題，就不需要切開了。但是如果引流不暢，還是需要切開排膿的，這樣才能促進疾病的痊愈。但是對于這種特殊類型的乳腺炎，比如化膿了，也不一定切開，像我們現在常說的漿細胞性乳腺炎或肉芽腫性小葉性乳腺炎。如果出現膿腫，我們一般也是采用微創的一些引流方式，比如也是穿刺抽膿，或者做半公分左右的小切口進行微創的引流，這樣對您的影響都不大。如果您連穿刺抽膿或微創引流都害怕，也可以自潰出膿，也就是它自己破了也沒有問題，膿腫出來了，這種炎癥癥狀就減輕了，紅腫、疼痛也減輕了，這個也是可以的。
01:30
張士云
主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院
2019-12-26 7036次
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根尖周炎必須拔牙嗎根尖周炎并不是必須要拔牙。根尖周炎，我們要做的治療應該是根管治療，比如說急性根尖周炎有牙齒劇烈疼痛，慢性根尖周炎雖然牙齒沒有疼痛，但是有慢性感染。急慢性根尖周炎都可以做根管治療，只要牙體組織缺損并不是特別嚴重，只要炎癥能夠控制，那么通過做根管治療保留牙齒，而且根管治療做完之后，我們也可以做牙冠修復。如果牙體缺損特別大，或者是做根管治療炎癥不能夠控制，那么這種情況下就有可能要拔掉牙齒。所以，根尖周炎應該是以保留牙齒的根管治療為主的治療。語音時長 01:13”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2019-09-02 2501次
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牙根尖周炎必須拔牙嗎牙根尖周炎的患者如果病變比較嚴重，牙周組織已受損，牙槽骨吸收較重，牙齒已出現明顯的松動或是只剩下殘根或是殘冠，完全沒有保留價值的，就要進行拔除了。如果病情不是很嚴重，一般不建議拔牙，能保留的還是要盡量保留。得了牙根尖周炎可以進行根管治療。根管治療主要是針對牙髓炎和牙根尖周炎的治療。它以保留患牙為目的，治療效果是很好的。根管治療主要是清除牙髓及腐爛壞死物質，將根管擴大，進行消毒、殺菌，再用相容性材料充填封閉根管，這樣可以防止發生再次感染，做永久性治療。語音時長 01:19”
趙如玲
副主任醫師長治醫學院附屬和濟醫院
2019-08-19 2604次
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牙根尖周炎必須拔牙嗎病情分析：牙根尖周炎完全沒必要進行拔牙，這時候完全可以通過根管治療的方式進行治愈。如果病情比較頑固的根尖周炎還可以使用牙根切除術和植骨術進行治療，不到非不得已的情況是不會進行拔牙的。意見建議：口腔疾病的治療，大原則就是保齒治療，隨意的拔牙會造成后續很多補救治療，費用更貴。
樊暉
副主任醫師南昌市第三醫院
2019-08-11 1603次
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牙齒得了根尖周炎必須拔牙嗎病情分析：牙齒得了根尖周炎不一定必須拔掉。如果牙齒松動不嚴重，影像學檢查如牙片，CBCT等，牙槽骨吸收不嚴重，牙根沒有縱裂等，可以進行完善根管治療觀察三個月，炎癥明顯改善后牙齒可以保留。如果牙齒松動嚴重，牙根有外吸收，牙槽骨吸收嚴重等，無法保留需要拔除。意見建議：建議及時就診于口腔牙體牙髓科或口腔綜合科。在治療期間不要吃辛辣刺激的食物，如麻辣火鍋等。不要吃堅硬難以咀嚼的食物，如堅果，牛肉干等。
宋曉妍
副主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院
2020-08-02 1001次
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根尖周炎必須拔牙嗎根尖周炎并不是必須要拔牙，根尖周炎通常是不建議拔牙的，基本上都是可以通過保齒治療的方式治愈，不過有時候病情過于嚴重或者多次治療，仍然無法根治的時候才會考慮拔牙。建議根尖周炎患者要早發現，早治療，最好不要拖延。平常要愛護口腔衛生，多刷牙，勤漱
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2024-09-09 0次
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急性根尖周炎必須拔牙嗎急性根尖周炎并不一定要拔牙。拔牙并不是治療急性根尖周炎的首選方法，通常都會進行保齒治療，比如可以采取根管治療術，可以采取根尖切除術等，只有多次治療失敗，或者不具備治療條件時，才考慮拔牙。建議大家務必要重視自己的口腔健康管理，一定要堅持早晚刷
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2024-09-09 0次
