問焦慮癥應與哪些疾病相區(qū)別
病情描述:
焦慮癥應與哪些疾病相區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
1.軀體疾病所致焦慮:患者往往先有軀體疾病在前,焦慮癥狀出現(xiàn)在后。醫(yī)患焦慮癥的軀體疾病多為心臟疾病、甲狀腺疾病、腦血管疾病等。
2.精神疾病所致焦慮:抑郁癥伴隨焦慮癥,有抑郁癥和焦慮癥共存癥狀時。先考慮抑郁癥診斷。有精神分裂癥伴隨焦慮癥時,不考慮焦慮癥的診斷。
意見建議:
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焦慮癥應與哪些疾病相區(qū)別第一,和軀體疾病所致焦慮的區(qū)別,甲狀腺疾病,心臟病,腦炎,血管性病等等容易出現(xiàn)焦慮癥狀。臨床上對初診年齡大,沒有心理應激因素,并且各項因素良好的患者要警惕焦慮是繼發(fā)于軀體疾病的。第二,誘藥性的焦慮,很多藥物在中毒階段和長期應用以后可能出現(xiàn)焦慮障礙,比如交感藥物苯丙胺、可卡因、還有一些置換性阿片類物質(zhì)、激素等等這樣一些用藥是根據(jù)服藥史也可以將兩者鑒別開。第三,精神疾病所致的焦慮,精神分裂癥患者可以導致焦慮,只要發(fā)現(xiàn)有分裂癥癥狀,就不考慮焦慮癥的診斷,抑郁癥是最多伴有焦慮的疾病,焦慮,抑郁嚴重程度主次分不清的時候,先考慮是抑郁癥的診斷,還有就是在臨床當中,要注意去觀察焦慮癥有沒有客觀的主題,有沒有客觀具體的對象,這個也非常重要。語音時長 1:43”
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焦慮癥應與哪些疾病相鑒別?第一、精神疾病所致焦慮。包括精神分裂癥的病人,早期可會產(chǎn)生嚴重的焦慮或者是焦慮的情緒。由于精神分裂癥有認知和行為上的異常,因此與焦慮癥不是很難鑒別。再就是神經(jīng)衰弱最基本的特征是腦力活動減弱,注意力不集中,記憶力差,易興奮,易疲勞,易激惹,還有輕度的焦慮。而焦慮證突出的是焦慮的體驗,缺乏明確對象和具體內(nèi)容的一種忐忑不安。再就是和恐怖癥的鑒別,多表現(xiàn)的對某一個具體物體,某種疾病,某種環(huán)境的一種恐懼或者是嚴重的不安,常常伴有一些強迫的行為和癥狀。雖然伴發(fā)焦慮,但是與焦慮癥的區(qū)別也是顯而易見的。當然還有和癔病癥、抑郁癥的一些鑒別,往往臨床上都是比較容易鑒別。第二、軀體疾病所致的焦慮。臨床上有許多軀體疾病也可以引發(fā)焦慮,像心臟病、神經(jīng)系統(tǒng)的疾病、甲狀腺功能的一些疾病,而這個往往有軀體相關的一些檢查指標,和焦慮有一些平行的關系,如果軀體疾病有好轉,一些情緒的癥狀也會逐步的好轉。第三、藥源性的焦慮。在臨床中許多藥物在中毒戒斷和長期應用以后可以出現(xiàn)典型的焦慮癥狀。比方說致幻劑、長期使用鎮(zhèn)靜催眠藥、抗精神病藥物。這個可以通過他的服藥史以及服藥劑量和自身的反應進行鑒別。語音時長 2:21”
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焦慮癥應與哪些疾病相鑒別?第一、精神疾病所致焦慮。包括精神分裂癥的病人,早期可會產(chǎn)生嚴重的焦慮或者是焦慮的情緒。由于精神分裂癥有認知和行為上的異常,因此與焦慮癥不是很難鑒別。再就是神經(jīng)衰弱最基本的特征是腦力活動減弱,注意力不集中,記憶力差,易興奮,易疲勞,易激惹,還有輕度的焦慮。而焦慮證突出的是焦慮的體驗,缺乏明確對象和具體