問心肌梗死的病灶是錐形嗎
病情描述:
心肌梗死的病灶是錐形嗎
答醫生回答
病情分析:
心肌梗死的病灶呈楔形,而不是錐形,主要是跟閉塞的冠狀動脈供應的范圍有關系。心肌梗死后心肌細胞無法再生,需要積極早期處理。
意見建議:
心肌梗死的治療主要是早期積極行冠脈介入或者溶栓治療,開通閉塞的冠狀動脈,恢復血供,同時配合積極的藥物治療改善預后。越早開通血管越能挽救更多瀕臨壞死的心肌,預后越好。
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡,稱作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者,應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來調整低密度膽固醇,穩定冠狀動脈的斑塊,使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量,使用降壓藥來控制患者的高血壓,這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療,對治療心臟相關疾病,改善心臟功能都有一定效果。調養五臟,提高免疫力,調理身體機能,起到活心血、補心氣、養心力的作用,患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者,要定期復診,每年體檢,要堅持服用藥物,飲食上應以清淡低鹽為主,生活規律,避免熬夜和強度運動,并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫師或者藥師。01:54
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心肌梗死的病灶是錐形嗎急性ST段抬高型心肌梗死的基本病因是冠脈粥樣硬化,造成一支或多支管腔狹窄和心肌血供不足,而側支循環未充分建立,在此基礎上一旦血供急劇減少或中斷,使心肌嚴重而持久的急性缺血達20-30分鐘以上即可發生急性心肌梗死。壞死從缺血區中央心內膜一小部分心肌開始,依靠閉塞動脈灌注的整片心肌區域為危險區,緊鄰心內膜下的狹窄區域內的心肌可免于壞死。因為其可通過彌散直接從心室腔內獲得氧供。因此,心肌梗死的病灶不是錐形的,而是和冠狀動脈的分支供血范圍有關。語音時長 01:24”
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心肌梗死病灶什么形狀心肌梗死的病灶是呈地圖狀的,主要的原因是心肌梗死的病因是由于給心肌細胞供血的血管發生了狹窄或者是堵塞,從而導致這一部分心肌細胞缺血缺氧發生了壞死,由于給心肌細胞供血的血管都是分叉的,像樹一樣的存在,所以它梗死的部位就主要是在狹窄或者是堵塞的血管以下這個部位的心肌發生梗死,主要這個形狀是跟心肌供血血管特點有關系。我們臨床上常用來評估心肌梗死的部位一般都是用一些特定的說明,比如是前壁或者是前間壁或者是下壁,或者是后壁等等,用這些特殊的部位來評估是哪一個部位的心肌梗死,而這些部位一方面可以給我們表明是什么地方發生了心肌梗死,另一方面還可以大致來判斷是哪一根血管發生了狹窄或者是堵塞。語音時長 01:19”
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心肌梗死病灶什么形狀病情分析:心肌梗死的形狀一般是呈地圖狀,因為心肌梗死主要是由于患者冠脈粥樣硬化,管腔閉塞,或者冠狀動脈痙攣引起管腔閉塞,其主要分支發生血流供應不足以提供心肌工作。一般梗死灶與分支及其走行有關,因此一般呈現地圖形。意見建議:心肌梗死的治療強調早發現,早治療。對于梗死發生20-30分鐘內,心肌還處于缺血狀態,并開始逐漸壞死,1-2小時內絕大部分心肌呈現凝固性壞死,因此在急性心肌梗死發作時及時進行雙抗治療,盡早進行介入再灌注治療。對于陳舊性心梗的患者,注意休息,按照醫囑服用藥物,減少心律失常、心衰等并發癥的發生。
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