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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區這個部位，一個大概直徑10公分左右的范圍內實際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發病率最高的，它是沿著人的腹股溝區，有個叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現了一個可復性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術的方式去修補。這個診斷，實際上很多是靠手術當中，因為在這個區域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術當中看這個洞，這個薄弱是在血管的哪一側，或者在韌帶的哪一側，最終手術完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術前區分斜疝、直疝，還是股疝，對病人來說并不太重要，而主要是靠這個手術當中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-23 9148次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術治療，也就是保守治療；另外一個就是手術治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候，因為隨著他的成長，腹壁變強壯之后，有一部分是不需要做手術的。另外就是針對于老年人，心肺功能不足以耐受手術，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當然生活質量不會太高。手術治療就是針對于除此之外的情況，就是大多都建議手術治療。手術治療有這么幾種方式，一個是我們說最最傳統的就是開放式的非補片方法，這樣病人比較經濟實惠，但是病人恢復的比較慢，另外疼痛感比較強，最最重要的就是它的發病率、復發率會高。所以這種方法已經基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風險的時候，不易于放補片的時候，我們才會考慮這種方法。另外就是用補片的方法，補片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補片給它放到一個應該能夠吃力的地方，把它修補起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補方法，腹腔鏡修補疝用補片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進行修補；TAPP是要進入到腹腔里，就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補的優勢在于它恢復比較快，另外它術后的舒適感比較好，另外復發率要低一些。當然它會稍微貴一些，這是它的優缺點。我們針對于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補。腹股溝疝修補復發率低，病人恢復快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復到學習、生活、工作當中的這些人群。

  

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  孟凡強 副主任醫師中日友好醫院

  2018-11-13 8292次

• 腹股溝斜疝的鑒別診斷
  腹股溝斜疝的的疝內容物有時會進入這個陰囊，因此常見的鑒別診斷有以下幾種，睪丸鞘膜積液，交通性的鞘膜積液，還有精索鞘膜積液，一般表現為在陰囊內可見一些包塊，與腹股溝斜疝的鑒別主要是可以通過透光試驗，上述的這幾種積液一般透光試驗為(+)，而疝內容物疝塊則不能透光，有時腹股管下降不全的睪丸也與腹股溝斜疝容易被誤診，隱睪一般腫塊比較小，在擠壓時可出現特有的脹痛的感覺，有時患側陰囊內睪丸缺失，與腹股溝斜疝是有很好的一個鑒別。如果腹股溝斜疝的疝內容物比如腸管發生嵌頓，有時會發生急性腸梗阻，這種也容易與平時所說的腸梗阻的診斷相混淆，從而會忽略斜疝的存在。
  語音時長 01:41”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-11-08 4989次

• 小兒腹股溝斜疝的診斷
  小兒先天性腹股溝斜疝，是小兒外科中比較常見的一類疾病，是由于生后的兒童鞘狀突沒有閉合導致腹腔內的臟器，一般是腸管或者大網膜，通過這個途徑來到了腹腔外所導致的一類疾病。治療需要通過手術進行結扎的未閉的鞘狀突來進行，腹股溝斜疝的典型病史，就是在腹股溝處出現的可復性腫物，腫物出現后可以自行還納或者人工用手法還納。但是，以后尤其是在劇烈運動、用力排便的時候會再次出現，表現為可復性。查體的時候，可以發現一側或者雙側的腹股溝腫物可以還納，如果用手電去照透光試驗是陰性。
  語音時長 1:19”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-07-07 2116次

• 腹股溝斜疝如何診斷
  病情分析：腹股溝斜疝多發于兒童及青壯年，經過腹股溝管突出，可以進入陰囊，疝塊外形是橢圓或梨形，上部成蒂柄狀，回納疝塊后，壓住深環，疝塊不再突出。意見建議：腹股溝斜疝一經發現，應當積極的手術治療，可以行傳統的疝修補，疝囊高位結扎，加強或修補腹股溝管管壁，還可以行無張力疝修補術，具有術后疼痛輕的優點。
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-24 801次

• 腹股溝斜疝帶能治療腹股溝斜疝嗎
  病情分析：通常情況下腹股溝斜疝帶是能治療腹股溝斜疝的，在一定的程度上能夠起到非常好的控制病情發展改善臨床癥狀的功效，一些患有腹股溝斜疝的嬰幼兒可以采取這種方式來進行保守治療。意見建議：建議患者一定不要聽信一些傳言盲目的應用藥物來進行治療，具體的治療方式一定要講究科學有依據，應該在專業醫生的指導下來進行選擇，平時要調整好心態，積極樂觀，不能吃辛辣刺激性的食物。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-24 1202次

• 腹股溝斜疝的鑒別診斷
  腹股溝斜疝的的疝內容物有時會進入這個陰囊，因此常見的鑒別診斷有以下幾種，睪丸鞘膜積液，交通性的鞘膜積液，還有精索鞘膜積液，一般表現為在陰囊內可見一些包塊，與腹股溝斜疝的鑒別主要是可以通過透光試驗，上述的這幾種積液一般透光試驗為(+)，而疝內容物疝塊則不能透光，有時腹股管下降不全的睪丸也與腹股溝斜疝容
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 92次

• 腹股溝斜疝和直疝的鑒別診斷要點
  腹股溝斜疝在很多方面都與直疝有區別，主要表現在以下幾個方面：一、發病年齡：斜疝多見于兒童及青壯年，直疝則多見于老年人。二、疝突出的途徑：斜疝是經腹股溝管突出，可進入到陰囊里面；直疝是經直疝三角突出，不進入到陰囊。三、疝塊外形：斜疝的疝塊為橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀；直疝的疝塊為半球形，基底較寬。四、回
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-20 660次