問肩關節脫位復位后為什么疼痛
病情描述:
肩關節脫位復位后為什么疼痛
答醫生回答
病情分析:
肩關節脫位之后需要積極的進行復位,復位之后還會引起局部的疼痛的,主要是肩關節脫位之后會引起關節囊以及周圍軟組織的損傷,所以在復位之后還會引起局部的疼痛。
意見建議:
肩關節脫位之后積極的完善檢查,盡早進行復位,復位之后還要適當的進行固定3~4周的時間,讓損傷的軟組織得到充分的恢復,可以應用消炎鎮痛藥物對癥治療。
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肩關節脫位手法復位有哪幾種肩關節脫位后,應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者,或者習慣性脫位者,也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔,以免發生骨折或損傷神經等。肩關節脫位分全脫位和半脫位,全脫位復位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關節前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對肩關節采取外展外旋位牽引,繼而內收、內旋的復位方法。肩關節后脫位的手法復位為,外展外旋的相對的牽引,術者推及肩關節的外側,以幫助肩關節復位。關節囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關節半脫位,不需手法復位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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肩關節脫位復位后為什么疼痛肩關節脫位十分常見,多見于年輕人的運動創傷,脫位的原因有直接暴力或間接暴力兩種,直接暴力多見。肩峰上受到打擊,使肩峰與肩胛骨下沉,結果使肩鎖關節的韌帶結構破裂,如果暴力過大,將會使附著于鎖骨上的斜方肌和三角肌處肌纖維破裂,并延伸至肩鎖關節韌帶與半月軟骨,過大暴力會使喙鎖韌帶斷裂。另一種間接暴力,肩部與肘部均處于90度屈曲位置,此時肱骨頭頂住肩胛骨與尖峰,向后傳導的暴力可使肩鎖韌帶和喙鎖韌帶破裂,所以復位成功后,肩關節也可能疼痛,如果是合并撕脫性骨折,可能疼痛會持續時間更久。語音時長 01:34”
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肩關節脫位如何復位?肩關節脫位以后我們常用的復位方法為手拉足蹬法。患者平臥位,操作者位于患者脫位的一側,雙手牽拉患者上肢,將放在患側的腋窩,用足根頂住患側的骨頭向上推,同時旋轉前臂,聽見咯噔聲響表示復位成功。另一種方法,患者俯臥,仰臥位或者坐位,將患者肢體輕度外展并外旋,沿著身體縱軸方向牽拉,可使關節復位。牽拉過程中可聽見彈響聲,復位成功以后要進行間關節的三角形懸吊或者拖把的懸吊,一般需要懸吊一個月能得到有效的恢復,避免出現慢性的炎癥,出現肩關節的疼痛或者頻繁的習慣性脫位。語音時長 1:38”
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肩關節脫位復位技巧病情分析:肩關節脫位的復位技巧在于先外展外旋肩關節,然后牽引,待肌肉松弛之后,在內收內旋肩關節,這時會聽到咯噔一聲,代表肩關節已經復位。如果患者因為疼痛使得肌肉無法松弛,必要時可以給予靜脈麻醉并使用肌松藥,使得患者肌肉松弛,這時再行復位成功率會十分高。意見建議:肩關節脫位是十分常見的疾病,在肩關節脫位之后,患者肩部會呈現方肩畸形,這時應該立即到當地醫院骨科就診,拍攝X線,明確是否為肩關節脫位,同時明確是否伴有骨折,在拍攝完X線后需要立即進行肩關節脫位的復位,復位后還需要復查X線觀察肩關節是否已經得到復位。
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肩關節脫位怎么復位肩關節脫位之后需要積極的完善檢查,然后在麻醉的狀態下進行手法復位。復位之后還要積極的進行固定3到4周的時間。注意休息,避免局部受到壓迫,避免外傷,也不能干活,如果疼痛的話,可以使用一些消炎鎮痛藥物對癥治療。
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肩關節脫位復位后疼痛肩關節脫位復位后出現疼痛的癥狀,肩關節脫位復位之后一般關節問題并不是很大了,這時候有可能會造成周圍軟組織皮下水腫的問題,所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周圍的血循環,這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過針灸、按摩等方式,然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物,比如芬必
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肩關節脫位復位后疼痛肩關節脫位復位后出現疼痛的癥狀,肩關節脫位復位之后一般關節問題并不是很大了,這時候有可能會造成周圍軟組織皮下水腫的問題,所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周圍的血循環,這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過針灸、按摩等方式,然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物,比如芬必