問腦出血為什么并發(fā)消化道出血
病情描述:
腦出血為什么并發(fā)消化道出血
答醫(yī)生回答
病情分析:
很多高血壓腦出血的患者,有可能會并發(fā)消化道出血。這種情況主要是由于患有高血壓的患者,如果出現(xiàn)意識不清,有可能會并應急性潰瘍。這樣患者就有可能會出現(xiàn)消化道出血。另外患者由于顱內壓增高會出現(xiàn)嘔吐,會出現(xiàn)嘔吐,咖啡色的胃內容物。另外還有可能會出現(xiàn)黑便的情況。
意見建議:
所以患有高血壓腦出血的患者還需要應用抑制胃酸的藥物保護胃黏膜,預防應急性潰瘍。
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便,其次是血容量減少可以導致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少,可以分為大量出血,比如在4個小時以內出血量達到500毫升,并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血,或者是柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血,僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后,吻合口附近的空腸上段的病變,所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。01:17
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為什么腦出血會并發(fā)上消化道出血上消化道出血,是腦出血以后的常見并發(fā)癥之一,這是因為腦出血以后,會導致出現(xiàn)身體的應激反應,這可以引起胃黏膜的充血和糜爛,從而誘發(fā)應激性潰瘍,而潰瘍就會導致出現(xiàn)胃黏膜的血管破裂,從而引起上消化道出血,這可以表現(xiàn)為出現(xiàn)嘔血、黑便,如果插著胃管的話,會通過胃管向外能夠抽出一些咖啡樣的物質。有上消化道出血,首先需要應用奧美拉唑,來抑制胃酸的分泌,另外可以用一些止血藥物治療,例如氨甲環(huán)酸和氨甲苯酸,也可以用云南白藥。此外如果出血量非常大的話,可以通過正腎素冰鹽水進行治療,這樣能夠促進胃黏膜的血管收縮,能夠促進止血,而如果仍然無法止血的話,可以進行胃鏡處理。另外既然是有腦出血存在,那還要積極治療腦出血本身,出血量大的要進行手術將血腫清除,出血量少的,也需要應用一些脫水消腫的藥物,降低顱內壓力,用一些營養(yǎng)神經藥物,來促進腦功能的恢復。語音時長 1:37”
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腦出血消化道出血腦出血消化道出血在治療上主要以預防為主。平時一些飲食方面要注意盡量多采用一些流質的食物,避免一些過于刺激的食物。而且在選用藥物的時候,要注意不能夠隨便的使用藥物。如果一些出血再次出現(xiàn),可以帶患者及時的去醫(yī)院復查。要積極地控制血壓,再就是可以使用護腦的藥物,促進康復及治療胃出血。有條件的最好是選擇繼續(xù)輸液進行治療,可以使用護腦型的藥物。再就是盡量多翻身、拍背,預防感染,可以采用一些流質、牛奶和肉湯等營養(yǎng)豐富的食物。在平時生活中,一定要注意保持患者的心情樂觀,保持情緒的穩(wěn)定。語音時長 1:39”
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為什么腦出血會并發(fā)上消化道出血病情分析:腦出血后并發(fā)上消化道出血,主要是因為應激反應導致的胃黏膜病變。腦出血發(fā)病往往是比較急的,患者的應激反應也往往比較重,很容易導致上消化道的出血,主要表現(xiàn)就是黑便,嚴重的會有嘔血的情況。意見建議:對于腦出血的患者一定要臥床休息,避免劇烈的躁動。必要的時候可以考慮用一些止痛的,鎮(zhèn)靜的藥物對癥支持治療。另外就是要加強護理,按時翻身拍背,預防并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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為什么消化道出血病情分析:造成消化道出血的原因較多,其中最常見的原因有消化性潰瘍、肝硬化等導致的食管胃底靜脈曲張破裂出血。其它誘因如消化道腫瘤、血液病等也會造成消化道出血。意見建議:建議存在胃炎、消化道潰瘍等消化系統(tǒng)疾病的人群,盡早去正規(guī)醫(yī)院完善胃腸鏡等檢查,明確病變程度以及時采取有針對性的治療,避免延誤病情誘發(fā)出血或者惡性改變等。日常飲食上注意清淡易消化,避免辛辣刺激性食物以及避免煙酒刺激等。
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為什么腦出血會并發(fā)上消化道出血?腦出血以后之所以會并發(fā)上消化道出血,主要是因為腦出血后的應激性潰瘍所致,腦出血會對于身體造成嚴重的創(chuàng)傷,這可以引起胃部的黏膜充血,導致出現(xiàn)胃黏膜糜爛。這與腦出血以后胃壁的血流減少有關系,這樣會導致出現(xiàn)胃黏膜的屏障損傷,另外也與胃酸分泌過多和腦出血以后進食減少和限制進食有關系。
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腦出血消化道出血腦出血消化道出血在治療上主要以預防為主。平時一些飲食方面要注意盡量多采用一些流質的食物,避免一些過于刺激的食物。而且在選用藥物的時候,要注意不能夠隨便的使用藥物。如果一些出血再次出現(xiàn),可以帶患者及時的去醫(yī)院復查。要積極地控制血壓,再就是可以使用護腦的藥物,促進康復及治療胃出血。有條件的最好是選擇繼續(xù)