問房間隔缺損有藥治療嗎
病情描述:
房間隔缺損有藥治療嗎
答醫生回答
病情分析:
房缺是先天結構異常。這種結構上異常造成心衰,這種臨床癥狀可以靠藥物去治療,利尿藥和一些其他的藥物來緩解病人的癥狀。而房缺其實是可以治好的,尤其是比較早期的治療。一種是內科的封堵治療,這種就是在缺損的地方送一個像傘一樣的封堵器,再把傘打開就把那個缺損的地方給它堵上了,這個叫封堵治療。第二種方法是外科手術。
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數可能是繼發孔房缺,有一部分是原發孔房缺。原發孔房缺相當于心臟部分心內膜墊發育不全,這種肯定是需要外科手術去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現在都通過右側小切口去治療原發孔房缺。還有繼發孔房缺,是最簡單的先天性心臟病,有一部分小的繼發孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術在右側切兩三厘米小口,從右側肋間進去把房缺補上。01:23
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如何治療房間隔缺損房間隔缺損主要有兩種治療方法,一種就是介入封堵,就相當于墻上有一個洞,介入封堵是通過大腿根送一個管子進去,到了洞那兒,然后拿一個傘,從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個前提條件,就是墻的四周的邊都比較完整,有邊可夾,所以一般對于中央型的房間隔缺損,或者不是特別大的房間隔缺損,是比較實用的。另外一種就是外科手術,對于外科手術來說,所有的房間隔缺損,包括合并一些其它畸形的,都可以做到根治。目前對于不能做介入封堵的房間隔缺損,一般我們采用的都是,右側肋間的小切口,比如在這個位置,有一個四五毫米左右的小切口進去,根據房間的缺損大小,進行補片修補,或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損,比如5毫米以下的卵圓孔未閉,這種就建議患者,不要太著急到醫院就診。因為卵圓孔有時候有自愈的傾向,所以可以持續觀察到學齡前,或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合,或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀,有可能跟房間隔缺損有關系,我們建議就做介入封堵。01:52
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室間隔缺損房間隔缺損原發孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別,尤其伴有肺動脈高壓者,原發孔缺損的雜音較柔和,常是右心室肥大,伴有二尖瓣分裂的可出現左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長,心向量圖額面QRS環逆鐘向運行,最大向量左偏,環的主體部移向上向左,有鑒別價值。但最可靠的是心導管檢查,應用超聲心動圖檢查也是鑒別診斷意義。對左心室-右心房缺損的鑒別診斷應予注意。語音時長 1:22”
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房間隔缺損室間隔缺損兩種疾病都是屬于先天性心臟病,房間隔缺損比例略多,占先天性心臟病的30%,室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2,分為繼發孔和原發孔型,繼發孔型比較常見。左心房血液經缺損流入右心房,肺血量增加,發生肺動脈高壓后,左向右分流減少并出現右向左分流。室間隔缺損根據缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型(最常見,又稱為膜部缺損)、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經缺損進入右心室,治療是外科手術或經導管封堵術。語音時長 1:10”
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房間隔缺損有遺傳嗎房間隔缺損屬于先天性心臟病的一種,發病原因與遺傳、母體和環境因素有關,母體因素主要為母體的感染、接觸有害物質和疾病,特別是妊娠早期患病毒感染,如風疹、流行性感冒、感染性腮腺炎和柯薩奇病毒感染等。所以房間隔缺損有遺傳性。
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房間隔缺損治療方案有哪些房間隔缺損治療方案:1、傳統的正中開胸體外循環下房間隔缺損修補術;2、胸腔鏡小切口體外循環下房間隔缺損修補術;3、食道超聲引導下經肋間微創房間隔缺損封堵術;4、超聲下經股靜脈房間隔缺損封堵術;5、DSA下經股靜脈房間隔缺損封堵術。
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發性和繼發性孔缺損,臨床上常常合并出現。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時期才被發現,預后情況也不一樣
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房間隔缺損治療方法房間隔缺損屬于一種先天性的疾病,主要是由于心房間隔先天發育異常所引起的,患者會出現左、右心房間異常交通情況,屬于一種比較常見的先天性心臟病,女性的發病率是高于男性的。房間隔缺損根據發生的方式可以分為原發孔型和繼發孔型兩種類型,根據發生的部位不同可以分為中央型缺損、上腔型缺損、下腔型缺損和混合型缺損五