問肺纖維化的治療方式有哪些
病情描述:
肺纖維化的治療方式有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺纖維化的治療包括藥物治療,一般支持治療和手術(shù)治療。一般支持治療包括休息吸氧或者機械通氣以及對癥治療,減輕肺纖維化患者的癥狀,控制肺纖維化患者的感染和肺纖維化患者的進展。肺移植手術(shù)是治療肺纖維化的主要手段,但是手術(shù)風險較高。
意見建議:
肺纖維化患者要進行康復鍛煉,適當運動,需要在專業(yè)醫(yī)療人員指導下進行,以改善肺功能和自覺癥狀。患者應(yīng)定期隨訪定期復查肺功能及胸部相關(guān)影像學檢查,動態(tài)觀察病情變化。
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肺纖維化早期癥狀肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復,就是肺泡炎自身的成纖維母細胞,和膠原蛋白在局部的沉積,形成纖維化,導致肺組織的損傷。一般因為肺的代償能力比較強,如果要是早期肺纖維化,它的面積不會很大。一般都形成在肺的下肺,而且它是靠近胸膜1-2個厘米地方出現(xiàn)網(wǎng)格狀的這種改變,只是局部的功能受到影響,對于整個肺的功能,就不會有太大的影響,早期的肺間質(zhì)纖維化,臨床表現(xiàn)不是很多。一般都是體檢的時候才會發(fā)現(xiàn)。一般的都是到了中晚期的時候,或者是起碼是相對重一點的時候,才會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。如果再厲害,可以出現(xiàn)胸悶憋氣,尤其上樓以后會出現(xiàn)喘憋,或者是指甲末端會出現(xiàn)紫紺,或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長期缺氧的表現(xiàn)。所以肺間質(zhì)纖維化早期,一般臨床表現(xiàn)不多,需要通過這個肺的CT檢查,才能夠發(fā)現(xiàn)。01:55
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肺纖維化怎么治好肺間質(zhì)纖維化是屬于一種難治性疾病,它的那種平均的存活率,五年的存活率只有50%。所以臨床上既難治,死亡率也很高,現(xiàn)在目前治療,西醫(yī)推薦的是這種吡非尼酮,再有就是說平時注意吸氧,再有就是說加強功能鍛煉,如果要是有條件的話,就考慮什么肺移植,這個是最終的終末的治療手段,在這種大部分的患者還是要考慮,現(xiàn)在用一些中藥的治療,像增加補益肺腎的,像成藥里邊有百令膠囊或者是這種抗氧化的,西藥乙酰半胱氨酸這種,像切諾這種西藥。中藥就說是一般像我的老師周平安教授,他臨終前的這種一二十年來,主要他就是在治療肺間質(zhì)纖維化方面,也取得了一定的效果,他好多病人經(jīng)過這種中藥的辨證治療,都能夠病情穩(wěn)定,能夠就是帶病延年,要說完全治好那就是非常困難,但是如果能夠數(shù)年的情況下,病情不加重,這在西醫(yī)也是得到認可的。所以中藥治療也是有一定的效果,就是要找有經(jīng)驗的醫(yī)生辨證治療,而且主要一點還要堅持長期用藥,還有些患者也可以中西醫(yī)結(jié)合,就說急性加重的時候,就是要及時使用抗炎藥,也可以有效的話,可以加用一些激素的藥物,同時用一些中藥使用,減少激素這些副作用,所以中西醫(yī)結(jié)合有一定的效果。02:46
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肺纖維化的治療方式有哪些肺纖維化的治療方式,要根據(jù)不同的病因采取不同的治療方案。如果是病毒性肺炎導致的,要積極的抗病毒治療,服用奧司他韋膠囊,同時加強對癥支持處理。如果是肺部感染導致的肺纖維化,出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,咳痰,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,積極的抗炎抗感染治療。如果是結(jié)締組織病侵犯肺部導致的肺纖維化,要積極的抗免疫風濕治療。還有一些是不明原因形成的肺纖維化,要服用一些抗纖維化藥物,平時加強抗炎平喘處理,保護患者的肺功能。語音時長 01:08”
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肺纖維化的治療方法有哪些肺纖維化是以成纖維細胞增殖及大量細胞外基質(zhì)聚集,并伴炎癥損傷,組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一類肺疾病的終末期改變,也就是說正常的肺泡組織被破壞后經(jīng)過異常修復導致肺結(jié)構(gòu)異常,也就是疤痕形成。絕大部分肺纖維化病人病因不明,稱為是特發(fā)性肺纖維化。肺纖維化的治療主要是以藥物為主,同時結(jié)合對癥治療,必要時可以行手術(shù)治療,藥物治療包括糖皮質(zhì)激素應(yīng)用,免疫抑制劑或細胞毒藥物抗氧化劑,抗纖維化藥物、受體抑制劑以及免疫調(diào)節(jié)劑等其他藥物。手術(shù)治療,剛才我們講是以肺移植手術(shù)為主,目前已經(jīng)成為各種終末期肺疾病的主要治療手段。接受肺移植,可以提高生存率,改善生活質(zhì)量,5年生存率可以達到50%-56%。其他治療可以包括氧療,呼吸機輔助呼吸,肺康復等等綜合治療。語音時長 02:01”
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肺纖維化的治療方法有哪些病情分析:肺纖維化的治療,包括有藥物治療和手術(shù)治療以及支持治療。支持治療指的是休息、吸氧或者是機械通氣,還有對癥治療,減輕癥狀,控制感染和肺纖維化的進展。藥物治療包括吡非尼酮,尼達尼布等。手術(shù)治療則指的是肺移植手術(shù)。意見建議:肺纖維化患者應(yīng)當多注意休息,避免勞累,注意保暖。飲食上也要注意營養(yǎng)健康,保持良好的精神狀態(tài),規(guī)律生活。定期進行康復鍛煉,以改善肺功能和自覺癥狀。
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治療肺纖維化的中藥有哪些病情分析:治療肺纖維化的中藥較多,中草藥主要有三七、蜈蚣、黃芪、百合、白芍、當歸、玄參、生甘草等,根據(jù)不同的藥效辨證使用,組合成各種方劑,可起到治療肺纖維化的目的,如防已地黃湯適用于濕熱內(nèi)盛肺纖維化患者、吳茱萸湯適用于血瘀型肺纖維化患者。另外玉屏風顆粒、百合固金丸、養(yǎng)陰清肺丸等多種中成藥也可用于治療肺纖維化。意見建議:肺纖維化病因復雜,治療困難,雖然病情進展較慢,但臨床用藥很難逆轉(zhuǎn)肺纖維化,主要起到減緩進展的目的。根據(jù)病癥來辯證治療。
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肺纖維化治療肺纖維化是一種病理改變,多種肺部疾病都能導致肺纖維化,包括間質(zhì)性肺病,預后也不相同。如果患者出現(xiàn)缺氧癥狀,吸氧(氧療)是治療手段之一,能夠提高患者的生活質(zhì)量。另外一部分病人需要使用糖皮質(zhì)激素,在醫(yī)生指導下密切觀察并且調(diào)整藥物劑量。隨訪及治療期間需按照具體發(fā)病情況、病情輕重行胸部CT、肺功能等檢查。而
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輕微肺纖維化的治療輕微肺纖維化的治療應(yīng)該結(jié)合患者具體的病情。有些輕微的肺纖維化可能僅僅需要定期復查胸部高分辨CT,如果肺部的病變保持穩(wěn)定,通常不需要做特殊的處理,有時也可以通過一些中藥進行調(diào)節(jié),比如百令膠囊。對于輕微的肺纖維化,有的時候是有明確原因的,比如可能會是結(jié)締組織病或者血管炎繼發(fā)的肺部改變,對于這種情況有可能