問為什么門靜脈高壓癥會引起嘔血
病情描述:
為什么門靜脈高壓癥會引起嘔血
答醫生回答
病情分析:
門靜脈與食管胃底靜脈相通,門靜脈高壓癥會導致患者出現食管胃底靜脈曲張,靜脈顯露于食管胃底表面,容易出現自發破裂或者被食物劃破出血,這種出現一般為大出血,常危及患者生命。
意見建議:
建議存在門靜脈高壓癥的患者定期復查胃鏡,明確食管胃底靜脈曲張的程度,根據病情及既往是否存在嘔血病史,患者可以選擇藥物預防、內鏡下治療預防、介入治療預防。
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什么是門靜脈高壓門靜脈高壓是指由一系列的因素,導致門靜脈系統的壓力升高,進而形成了各種并發癥的綜合癥候群,這種癥候群就叫門靜脈高壓,那么它的主要表現是門靜脈壓力的升高,那么門靜脈壓力的測量,可以通過直接測量,或者說間接測量,在直接測量里,能夠測到門靜脈壓力,在13到24個厘米水柱,是一個正常范圍,如果超過這個正常范圍,就是門靜脈高壓。或者通過頸內靜脈測壓,測量到肝靜脈壓力梯度大于10個毫米汞柱,甚至12個毫米汞柱以上,也可以定義為門靜脈高壓,那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化,或者是肝前,或者肝后的一些梗阻,導致的門靜脈壓力系統改變而形成,那么它的人群特點在國際上和在我國都有不同的分布,我們國家還是以乙肝肝硬化為主,形成門靜脈高壓比較多見。01:33
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為什么門靜脈高壓癥會引起嘔血門靜脈高壓會導致患者出現食管胃底靜脈曲張,當患者食管胃底靜脈壓力升高到一定程度時,或者當患者飲食不當時,會出現食管胃底靜脈曲張破裂出血,從而導致患者出現嘔血癥狀。門靜脈與食管胃底靜脈相通,門靜脈的壓力升高會傳導到食管胃底靜脈,引起食管胃底靜脈壓力升高,出現靜脈曲張,嚴重者可出現曲張靜脈破裂出血。針對存在門靜脈高壓并食管胃底靜脈曲張的患者,應當根據患者的病情使用藥物治療、內鏡下治療、外科手術治療、介入治療等方法降低患者出血的風險。語音時長 01:11”
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肝硬化為什么會引起門靜脈高壓癥肝硬化引起門靜脈高壓癥是因為肝硬化發展的同時肝內血管增殖,從而使肝內血管的阻力增加、門靜脈壓力升高。門靜脈是肝臟的主要的供血靜脈,肝內的血管阻力增加以后,門靜脈進入到肝內血管的阻力會逐漸增加,從而就形成門靜脈高壓癥。門靜脈高壓癥的主要表現是側支循環的建立,包括食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張以及腹膜后吻合支曲張以及脾腎的分流,在臨床上最多見的是食管胃底靜脈曲張,并且曲張達到一定程度以后,曲張的食管胃底靜脈會破裂出血,造成上消化道大出血。語音時長 01:19”
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什么叫做門靜脈高壓癥病情分析:門靜脈高壓癥是指食管胃底靜脈曲張會引起一些臟器的血流量增加。如果是比較嚴重的肝硬化會誘發胃底食管靜脈曲張破裂。從而會引起消化道大出血,出現嘔血以及黑便。意見建議:在日常生活當中,如果出現大量的嘔血或者黑便會使人產生緊張不安,產生恐懼的心理,因此要了解嘔血和黑便,一定要消除緊張的情緒,要及時去醫院,保持安靜多休息,消除恐懼的心理,保持穩定的情緒,才有利于補血,補充血容量,配合靜脈點滴藥品治療。
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什么叫做門靜脈高壓癥病情分析:門靜脈高壓癥主要是門靜脈流出道梗阻,然后導致它流通不暢,然后逐漸升高而產生的一系列臨床綜合癥。大多數的門靜脈高壓來自于肝硬化,一部分來自于一些血管方面的因素。意見建議:注意休息,吃一些富有營養,易于消化吸收,高熱量、高蛋白質、維生素豐富的食物,另外脂肪含量不宜過多。應禁酒和避免進食粗糙及堅銳性食物。適當的加強體育鍛煉,增強自身免疫力。
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