問脛骨髁間突起骨折嚴重嗎
病情描述:
脛骨髁間突起骨折嚴重嗎
答醫生回答
病情分析:
脛骨髁間突起骨折本身不嚴重,但是這個骨折一般都是前交叉韌帶撕脫性骨折的一個表現,所以不是處理骨折的問題,而是處理前交叉韌帶穩定性的問題。所以最好做一個磁共振,結合醫生的查體,看看前交叉韌帶撕脫了以后關節穩定性怎么樣,然后決定要不要進一步處理。如果穩定性下降了,還是需要手術固定,把那個骨折塊用鉚釘釘上,防止影響關節的穩定性。
意見建議:
建議膝關節磁共振檢查明確前交叉韌帶的移位情況,以及膝關節的穩定性情況,做進一步處理。
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脛骨平臺骨折會瘸嗎脛骨平臺骨折是否會出現殘疾,還要根據骨折的類型,以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折,關節面塌陷小于兩個毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個月后拆除石膏固定,進行膝關節的功能鍛煉,三個月后下地行走,一般不會留下殘疾。如果關節面塌陷,超過兩個毫米,或者合并有關節腔內韌帶的損傷,這時候建議手術治療。一般手術后均可恢復良好,不會留下殘疾,偶爾會有創傷性關節炎的發生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折,即便是手術治療,也不可避免地會出現殘疾。01:09
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脛骨骨折術后功能鍛煉脛骨骨折手術以后,我們手術下來,在早期我們就應該進行腳趾頭的活動,踝關節的活動。在麻醉完全消退以后,我們爭取更早的時間,能夠做直腿抬高鍛煉,也就是平躺在床上,把下肢手術這條腿伸直抬高,然后在空中停留5到10秒以后,再慢慢地放下來,我們主張做這種動作,來保持肌肉的力量,和避免它的萎縮。在我們過了早期以后,我們可能會建議,在骨折有部分愈合的情況下,因為骨折端又相對固定的牢靠,那我們主張扶拐部分下地負重,逐漸的增加負重的力量,直到能夠完全脫離拐杖,完全負重。那么在能完全負重以后,我們開始鼓勵從慢走過渡到快走然后跑步,然后甚至八字跑步,通過來這些鍛煉它的靈活性,和增強肌肉的力量,另外還可以腿上綁沙袋,或者是到健身房這樣子,這樣的地方去進行一些鍛煉。01:52
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脛骨髁間突骨折嚴重嗎脛骨髁間突位于膝關節內部,是脛骨平臺中間的部位,在臨床中,脛骨髁間突是膝關節前交叉韌帶以及后交叉韌帶,在脛骨端的附著部位。如果由于外傷原因引起了脛骨髁間突骨折,相當于是出現了前交叉韌帶或者后交叉韌帶脛骨平臺止點撕脫骨折的情況。在臨床中通常是比較嚴重的骨關節骨折疾病。如果出現了相應的外傷癥狀,建議要及時前往正規醫院的骨科就診檢查,除了完善x光片檢查,還需要進行膝關節三維CT以及膝關節核磁共振檢查,來明確骨折的具體移位情況以及判斷前交叉韌帶或者后交叉韌帶損傷的情況。如果出現了骨折移位或者合并前后交叉韌帶損傷,建議需要通過手術治療,可以通過膝關節鏡手術,來對骨折部位進行復位和內固定治療。同時對前后交叉韌帶進行修補和重建,手術以后還需要在醫生的指導下,進行膝關節功能康復鍛煉。語音時長 01:51”
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脛骨髁間棘骨折嚴重嗎如果病人出現脛骨髁間棘骨折的情況,在骨折以后嚴不嚴重,主要看骨折部位損傷移位的情況,如果病人髁間嵴部位的骨折,骨折斷端對位,對線比較好,沒有明顯的移位,這種情況是不會導致膝關節內部交叉韌帶松弛的,也不會影響膝關節的穩定性,所以這種情況是不嚴重。治療以保守治療為主,恢復以后,也不會影響膝關節部位的功能。而如果說病人髁間棘骨折以后,骨折斷端有明顯的移位情況,這種情況就會導致膝關節內部的交叉韌帶出現松弛,就會引發膝關節部位的穩定性破壞,后期很容易導致膝關節內部異常的摩擦,導致創傷性關節炎,從而引起膝關節部位屈伸和負重活動的受限,所以這種移位的骨折就比較嚴重,就需要行手術的治療。語音時長 01:26”
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脛骨髁間棘骨折嚴重嗎病情分析:當病人發生脛骨髁間棘骨折還是非常嚴重的,說明當時受到外力非常大,一旦發生骨折的情況,就會導致膝關節存在有高度的腫脹,活動受限,關節內存在有大量的積血。意見建議:對于骨折處對位對線非常好的,需要嚴格的進行石膏托外固定保護一段時間,而對于骨折處存在有明顯移位的,就有必要積極的進行手術治療,手術以后需要積極的進行局部刀口換藥消毒,預防感染,應用抗凝藥物,預防血栓。
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脛骨骨髁間棘骨折嚴重嗎病情分析:脛骨骨髁間棘骨折還是非常嚴重的,一旦發生骨折以后,往往會導致膝關節存在有高度的腫脹,劇烈的疼痛,并且病人不敢下地進行走路活動,膝關節屈伸活動受限。意見建議:對于骨折處對位對線非常好的,通常需要嚴格的進行石膏托外固定保護一個半月左右的時間進行拍片復查,而對于骨折處存在有明顯移位的,就有必要積極的進行手術復位,盡量恢復正常的對位對線關系,促進病人骨折愈合,避免后遺癥的發生。
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左側脛骨髁間骨折這樣的病人的治療,主要還是根據骨折有沒有錯位的情況,來選擇積極的治療方案。骨折位置非常好,沒有錯位的,可以選擇保守治療的,一般需要嚴格地進行石膏托外固定,需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫。應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療。正常的情況下,一般一個半月左右拍片復查,根據骨折愈合情況來決
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