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• 急性重癥胰腺炎治療

  急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持，比如液體復(fù)蘇、呼吸功能支持；還要保護(hù)腸道的功能、血液凈化；還應(yīng)該減少胰液分泌的一個(gè)藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長(zhǎng)抑素及其類似物。同時(shí)還有一個(gè)抗感染的藥物，還有對(duì)癥支持治療。必要時(shí)候需要內(nèi)鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù)，針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。總之急性重癥胰腺炎，它的治療需要綜合治療。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 7942次

• 急性重癥胰腺炎嚴(yán)重嗎

  重癥胰腺炎是臨床的危急重癥，并發(fā)癥多，死亡率很高達(dá)到15%。主要包括炎癥反應(yīng)累及全身，可發(fā)生多器官功能衰竭，比如成人呼吸窘迫綜合征、胰性腦病、中毒性肝炎、上消化道出血、心功能不全，甚至猝死。還有一個(gè)局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的假性囊腫，還有個(gè)胰腺的膿腫，還有腹膜間隔室綜合征，還有一個(gè)脾靜脈的栓塞等等。所以急性重癥胰腺炎患者病情是很嚴(yán)重的，需要臨床醫(yī)生高度重視。

  

  01:15
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 6707次

• 急性重癥胰腺炎怎么治
  急性重癥胰腺炎出現(xiàn)以后，會(huì)表現(xiàn)為胰腺及胰周組織壞死，這種如果感染以后會(huì)出現(xiàn)感染后胰腺壞死，首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行胃腸減壓，可以防止嘔吐，減輕腹脹，應(yīng)當(dāng)積極給予輸液，補(bǔ)充電解質(zhì)，然后預(yù)防低血壓，維持微循環(huán)穩(wěn)定，如果說(shuō)患者病情比較重，還應(yīng)當(dāng)給予心電監(jiān)護(hù)，持續(xù)氧氣吸入，監(jiān)測(cè)生命體征，如果在診斷明確可以給予解痙止疼藥物，比如6542可以起到解痙作用，然后應(yīng)用抑制胰腺分泌藥物給與腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療，如果有感染時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)應(yīng)用抗生素。急性重胰腺炎經(jīng)過(guò)保守治療，如果癥狀不緩解，則應(yīng)當(dāng)及時(shí)地行手術(shù)治療，常用是壞死組織清除，還有局部引流，清除胰周和壞死胰腺組織，然后徹底沖洗后放置引流管，然后灌洗或者引流。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-15 1698次

• 急性重癥胰腺炎怎么治療
  重癥急性胰腺炎最主要治療手段是內(nèi)科治療，要禁食和放置胃腸減壓管，充分的營(yíng)養(yǎng)支持也是非常重要。早期主要是腸外營(yíng)養(yǎng)，也就是靜脈滴注營(yíng)養(yǎng)液，但隨著病情的變化，允許的情況下要盡早過(guò)渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，可以在空腸內(nèi)輸入營(yíng)養(yǎng)成分，這樣的話不會(huì)增加胰液的分泌，不會(huì)使病情出現(xiàn)反復(fù)。還要使用高效廣譜的抗生素抗感染治療以及生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌。如果重癥急性胰腺炎，因?yàn)榇罅矿w液丟失而造成了血壓下降等休克狀態(tài)，還需要積極的抗休克、補(bǔ)液治療。此外，還要糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。如果出現(xiàn)了重要臟器嚴(yán)重的并發(fā)癥，有必要的時(shí)候還要用到糖皮質(zhì)激素。另外，有一些中藥可以發(fā)揮抑制胰酶分泌、促進(jìn)胃腸排空等作用。如果有嚴(yán)重的高脂血癥，需要用血液透析的辦法降低血中的甘油三酯的含量。此外，還有內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療等很多種治療手段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  張利利 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2019-01-22 1942次

• 小兒急性胰腺炎怎么治
  病情分析：小孩急性胰腺炎也有腹部疼痛、惡心嘔吐，這個(gè)時(shí)候孩子發(fā)育還不健全，機(jī)體的抵抗能力弱，在治療的時(shí)候一定要控制好藥量。意見(jiàn)建議：需要空腹禁止吃飯喝水，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，并且預(yù)防胰腺液的滲出，用抑制酸性的藥物來(lái)抑制胰酶的分泌。當(dāng)出現(xiàn)全身感染性的時(shí)候一定要用敏感的抗生素治療。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1101次

• 重癥胰腺炎怎么治療
  針對(duì)重癥胰腺炎患者是可以采取手術(shù)治療的，但是因患者胰腺呈進(jìn)行性壞死且容易引起多器官衰竭，手術(shù)治療的效果也是比較差的，目前的話較多的還是需要進(jìn)行保守治療，密切關(guān)注并調(diào)節(jié)機(jī)體電解質(zhì)平衡，保證營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，日常生活中的飲食也需要多加注意些。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-08 1602次

• 急性重癥胰腺炎怎么治療
  重癥急性胰腺炎的癥狀包括餐后和飲酒后突然出現(xiàn)的嚴(yán)重腹痛、腹脹和嚴(yán)重嘔吐。腹膜炎體征明顯，腹部壓痛明顯，存在肌肉緊張和反彈性疼痛，范圍廣或延伸至整個(gè)腹部。大多數(shù)移動(dòng)濁音是積極的，腸鳴減弱或消失。持續(xù)高熱是胰腺壞死伴感染的主要癥狀之一。如果胰頭結(jié)石嵌頓或腫脹壓迫膽總管，可能會(huì)出現(xiàn)黃疸，并能有良好的脈率、
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 880次

• 急性重癥胰腺炎怎么治療
  急性重癥胰腺炎的治療包括臥床休息，禁食禁水，胃腸減壓，給予抑制胃酸，胰酶分泌和抑制胰酶活性的藥物；補(bǔ)充體液并給予營(yíng)養(yǎng)支持，疼痛劇烈者給予解痙鎮(zhèn)痛藥，給予足量的抗生素，有的還需要手術(shù)清除壞死的胰腺組織。建議病人不應(yīng)該抽煙，喝酒，多喝白開(kāi)水，并且少吃油膩，辛辣，刺激性的東西，不要吃寒涼的食物，避免熬夜，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-10-30 0次