問(wèn)肥厚型梗阻性心肌病是怎么回事
病情描述:
肥厚型梗阻性心肌病是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)這種疾病,與遺傳或者是內(nèi)分泌的失調(diào)也有一定的關(guān)系,建議要及早去心內(nèi)科進(jìn)行診斷,然后再對(duì)癥治療,如果不及早進(jìn)行治療,嚴(yán)重的話還會(huì)導(dǎo)致心血管系統(tǒng)功能的障礙,還會(huì)傷及腦和肺等器官,甚至還會(huì)導(dǎo)致猝死,表現(xiàn)為呼吸困難,乏力,頭暈等。
意見(jiàn)建議:
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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病,顧名思義就是心肌的肥厚,這種肥厚它是很有特點(diǎn)的,它是有區(qū)別于我們高血壓,造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話,是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚,而我們這種肥厚型心肌病,它的肥厚是以不均勻的肥厚,主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的,當(dāng)然肥厚型心肌病,也有一部分是均勻性的肥厚,但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例,還是以室間隔的肥厚為主,這是它的特征。01:00
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肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油對(duì)于肥厚型心肌病病人來(lái)講,尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來(lái)講,是要非常重視的,要非常注意的。因?yàn)榇蠹叶贾溃跛岣视褪呛芏嘈呐K病病人中常備的藥物,也在很多情況下能夠起到很大的作用,比如說(shuō)心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人,是不能服用硝酸甘油的,因?yàn)橄跛岣视停饕菙U(kuò)張全身的靜脈,在擴(kuò)張靜脈的情況下會(huì)減少心臟回心血流的血量,對(duì)于肥厚型心肌病來(lái)講的話,如果一旦減少了心臟的回心血量的,會(huì)進(jìn)一步加重心室的流出道的梗阻,這樣的話是很危險(xiǎn)的,會(huì)引起來(lái)病人的這種暈厥,甚至猝死。所以說(shuō),肥厚型心肌病病人切記,是不能服用硝酸甘油的。01:19
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肥厚型梗阻性心肌病特征為心室肌肥厚,典型的是在左心室,以室間隔最為顯著,偶爾可成同心性肥厚,左心室腔容積正常或者減少,對(duì)于種情況產(chǎn)生的病因不是很明確,可能是跟遺傳有關(guān)系,目前的研究已經(jīng)表明其實(shí)跟遺傳有密切的關(guān)系,另外內(nèi)分泌紊亂,比如嗜鉻細(xì)胞瘤患者,往往會(huì)并發(fā)肥厚性心肌病,另外靜脈注射大量的去甲腎上腺素可能導(dǎo)致心肌壞死。臨床表現(xiàn),大部分都是呼吸困難、心前區(qū)疼痛、乏力、頭暈、暈厥心悸、心衰,一般情況下患者在體征方面可能會(huì)有心臟濁音界擴(kuò)大,向左移位有抬舉向的波動(dòng)。再就是有心臟雜音,對(duì)這種情況通過(guò)心臟彩超檢查一般能夠明確有心機(jī)的肥厚。治療方面的話一般都是盡量的減少應(yīng)用增強(qiáng)心肌收縮力的藥物,另外重用β受體阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑以及抗心律失常藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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肥厚型梗阻性心肌病雜音雜音胸骨左緣下端心尖內(nèi)側(cè),可聽(tīng)到收縮中期或晚期噴射性雜音,向心尖而不向心底傳播,可伴有收縮期震顫。有心室流出阻塞了患者增加心肌收縮力或,減輕心臟負(fù)荷的措施。給洋地黃類,異丙腎上腺素,亞硝酸,硝酸甘油,體力勞動(dòng)后或過(guò)早搏動(dòng)后均可使雜音增強(qiáng)。減弱心肌收縮力和增加心臟負(fù)荷的措施,如給血管收縮藥,下蹲緊握拳時(shí),均可使雜音減弱,約半數(shù)患者同時(shí)聽(tīng)到二尖瓣關(guān)閉不全的雜音。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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肥厚型非梗阻性心肌病嚴(yán)重嗎病情分析:肥厚非梗阻性心肌病比肥厚梗阻性心肌病輕,是否嚴(yán)重要視情況而定,如是否合并心衰、心律失常等。該病多為心肌炎或特發(fā)性心肌病引起,主要風(fēng)險(xiǎn)是猝死,后期可能出現(xiàn)心衰和心律失常等表現(xiàn)。肥厚性心肌病的患者只能夠用藥物延緩癥狀,沒(méi)有特效治療方法。意見(jiàn)建議:本病治療主要以降低心肌耗氧量減輕心臟負(fù)荷、改善癥狀為主,常用的治療肥厚型心肌病的藥物是β受體阻滯劑和非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑如地爾硫卓、美托洛爾等。平素忌過(guò)度運(yùn)動(dòng)、避免勞累及受涼,飲食上建議低脂低糖,避免暴飲暴食,同時(shí)需戒煙戒酒,若有不適及時(shí)醫(yī)院就診。
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肥厚型梗阻心肌病怎么回事病情分析:肥厚型梗阻心肌病是由于遺傳導(dǎo)致的基因突變,患者的心肌非對(duì)稱性肥厚,進(jìn)一步導(dǎo)致舒張期功能障礙,常表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,胸痛乏力,心悸,暈厥等癥狀。意見(jiàn)建議:建議患者一定要及時(shí)就診,目前臨床對(duì)于肥厚性心肌病治療,通常選用藥物治療為主,例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,β受體阻滯劑等等。患者在日常生活中按時(shí)服用藥物,早睡早起,保持規(guī)律的作息,不要抽煙喝酒。
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肥厚型梗阻性心肌病哪里肥厚肥厚型梗阻性心肌病一般在室間隔流出道有比較明顯的肥厚。肥厚型梗阻性心肌病是心肌病的一種,是一種常染色體顯性遺傳病,為遺傳性疾病,主要特點(diǎn)是心肌非對(duì)稱性的肥厚,是室間隔和左室流出道梗阻,肥厚比較重,導(dǎo)致左心室射血時(shí)流出道出現(xiàn)梗阻,引起一系列癥狀和體征。肥厚型梗阻性心肌病一般在室間隔流出道比較明顯的肥厚
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揭秘:肥厚型梗阻性心肌病是怎么回事?最近一段時(shí)間我的哥哥總是感到胸悶、氣短,稍微活動(dòng)一下就感到疲憊不堪。我很擔(dān)心他的健康狀況,于是決定陪他去醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)一系列檢查,醫(yī)生告訴我們哥哥患有肥厚型梗阻性心肌病。我們都對(duì)這個(gè)病名感到很陌生,面對(duì)我們的疑惑,醫(yī)生為我們做了詳細(xì)的解答:醫(yī)生說(shuō),肥厚型梗阻性心肌病是指并非完全因心臟后負(fù)荷異常引起的