問脛骨外側髁骨折嚴重么
病情描述:
脛骨外側髁骨折嚴重么
答醫生回答
病情分析:
脛骨外側髁骨折是否嚴重取決于骨折移位的情況,如果骨折無明顯移位則不算嚴重,只需要使用石膏或支具固定4~6周即可。但如果骨折有明顯移位或為粉碎性骨折,那還是比較嚴重的,需要及時進行手術治療來復位固定骨折端,恢復關節面的平整。
意見建議:
脛骨外側髁骨折后建議患者應每個月定期復查x線觀察骨折愈合的情況,在骨折完全愈合之前,建議不要進行患者完全負重行走。
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股骨外側髁在哪股骨外側髁位于膝關節的上外側,是構成膝關節股骨關節面的主要結構。外側髁外側面附著外側副韌帶,與腓骨小頭相連接,對膝關節的左右穩定性起到重要的作用,外側髁的內側面是交叉韌帶的止點,對膝關節前后穩定起到了主要的作用。股骨外側髁關節面與脛骨平臺之間有外側半月板存在,可以起到緩沖作用,同時可以避免軟骨的磨損。由此可見股骨外側髁在膝關節運動活動過程中的重要性,一旦發生股骨外側髁的骨折,需要進行手術復位內固定治療,以維持骨折斷端的穩定,同時恢復關節平整,避免韌帶松弛引起關節不穩。01:54
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脛骨骨折術后功能鍛煉脛骨骨折手術以后,我們手術下來,在早期我們就應該進行腳趾頭的活動,踝關節的活動。在麻醉完全消退以后,我們爭取更早的時間,能夠做直腿抬高鍛煉,也就是平躺在床上,把下肢手術這條腿伸直抬高,然后在空中停留5到10秒以后,再慢慢地放下來,我們主張做這種動作,來保持肌肉的力量,和避免它的萎縮。在我們過了早期以后,我們可能會建議,在骨折有部分愈合的情況下,因為骨折端又相對固定的牢靠,那我們主張扶拐部分下地負重,逐漸的增加負重的力量,直到能夠完全脫離拐杖,完全負重。那么在能完全負重以后,我們開始鼓勵從慢走過渡到快走然后跑步,然后甚至八字跑步,通過來這些鍛煉它的靈活性,和增強肌肉的力量,另外還可以腿上綁沙袋,或者是到健身房這樣子,這樣的地方去進行一些鍛煉。01:52
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脛骨外側髁骨折嚴重么如果病人出現了小腿部位外傷以后,引發脛骨外側髁骨折的情況,嚴不嚴重主要看骨折部位,損傷移位的程度。如果說骨折斷端對位對線比較好,并且沒有引發脛骨平臺軟骨面塌陷,或者是分離的情況,這種情況是不嚴重的,一般通過保守的石膏托或者是支具固定六周的治療,一般就能夠逐漸的恢復。如果說脛骨外側髁骨折以后,骨折斷端有明顯的損傷移位,并且導致了脛骨平臺軟骨面出現損傷、塌陷的情況,這種情況就比較嚴重,就需要行手術的治療,以恢復正常的解剖結構,避免后期出現創傷性膝關節炎,影響病人正常的膝關節屈伸和負重的活動。語音時長 01:20”
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脛骨外側髁骨折用手術嗎脛骨外側髁骨折,建議患者通過拍片或CT明確骨折移位情況。如果骨折沒有明顯的移位,可以通過保守方法治療,如使用石膏托進行固定,固定時間一般為六周左右。在固定期間,建議患者進行肌肉收縮等功能鍛煉,防止肌肉出現萎縮,疼痛明顯的可以口服消炎鎮痛藥物緩解疼痛。如果脛骨外側髁骨折,移位超過2mm,可能會對膝關節造成影響,建議患者通過手術方式治療,手術中需要恢復原有的解剖結構,使用鋼板,鋼釘等進行內固定。手術以后建議多吃富含優質蛋白質多的食物,可以促進刀口及骨頭的愈合。語音時長 01:15”
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脛骨外側髁骨折用手術嗎病情分析:脛骨外側髁骨折是有可能需要進行手術治療的,只要骨折端有明顯移位或為粉碎性骨折累及關節面,這時就需要及時的進行手術治療來恢復關節面的平整,這樣才能盡可能避免日后創傷性關節炎的發生。當然,如果骨折端無移位,可以進行石膏或支具固定保守治療,定期復查。意見建議:脛骨外側髁骨折無論是否進行手術治療,建議應每個月復查x線觀察骨折端愈合的情況。平時可以保證每日進食足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維來促進骨折的愈合。
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脛骨髁間突起骨折嚴重嗎病情分析:脛骨髁間突起骨折本身不嚴重,但是這個骨折一般都是前交叉韌帶撕脫性骨折的一個表現,所以不是處理骨折的問題,而是處理前交叉韌帶穩定性的問題。所以最好做一個磁共振,結合醫生的查體,看看前交叉韌帶撕脫了以后關節穩定性怎么樣,然后決定要不要進一步處理。如果穩定性下降了,還是需要手術固定,把那個骨折塊用鉚釘釘上,防止影響關節的穩定性。意見建議:建議膝關節磁共振檢查明確前交叉韌帶的移位情況,以及膝關節的穩定性情況,做進一步處理。
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脛骨內外側髁位置圖脛骨上端的骨性膨大分為內側髁與外側髁,位于膝關節內下部,為手可觸及的隆起部分。
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左側脛骨髁間骨折這樣的病人的治療,主要還是根據骨折有沒有錯位的情況,來選擇積極的治療方案。骨折位置非常好,沒有錯位的,可以選擇保守治療的,一般需要嚴格地進行石膏托外固定,需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫。應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療。正常的情況下,一般一個半月左右拍片復查,根據骨折愈合情況來決