問心房間隔缺損能治療嗎
病情描述:
心房間隔缺損能治療嗎
答醫生回答
病情分析:
可以治療。一般常用的治療方法有房間隔缺損的封堵,這是目前流行的辦法,是對孩子損傷最小的一種辦法。但是如果房間隔缺損特別大,那只有通過外科手術來解決,體外循環下,可以通過右側腋下開個小口,做個體外循環手術。
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數可能是繼發孔房缺,有一部分是原發孔房缺。原發孔房缺相當于心臟部分心內膜墊發育不全,這種肯定是需要外科手術去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現在都通過右側小切口去治療原發孔房缺。還有繼發孔房缺,是最簡單的先天性心臟病,有一部分小的繼發孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術在右側切兩三厘米小口,從右側肋間進去把房缺補上。01:23
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如何治療房間隔缺損房間隔缺損主要有兩種治療方法,一種就是介入封堵,就相當于墻上有一個洞,介入封堵是通過大腿根送一個管子進去,到了洞那兒,然后拿一個傘,從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個前提條件,就是墻的四周的邊都比較完整,有邊可夾,所以一般對于中央型的房間隔缺損,或者不是特別大的房間隔缺損,是比較實用的。另外一種就是外科手術,對于外科手術來說,所有的房間隔缺損,包括合并一些其它畸形的,都可以做到根治。目前對于不能做介入封堵的房間隔缺損,一般我們采用的都是,右側肋間的小切口,比如在這個位置,有一個四五毫米左右的小切口進去,根據房間的缺損大小,進行補片修補,或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損,比如5毫米以下的卵圓孔未閉,這種就建議患者,不要太著急到醫院就診。因為卵圓孔有時候有自愈的傾向,所以可以持續觀察到學齡前,或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合,或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀,有可能跟房間隔缺損有關系,我們建議就做介入封堵。01:52
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新生兒心房間隔缺損是發病率比較高的,約占線店心臟病的百之三十左右,男女比例約為一比二,它分為原發孔和繼發孔,繼發孔比較常見,左心房血液經缺損可以流入右心房,肺血容量增加,發生肺動脈高壓,左向右分流減少,并可以出現右向左分流。第一,臨床特點為經手術治療者一般可以存活到成人期,二十歲以前很少死亡,四十歲以后死亡率增加至每年增加6%。第二,長期有心室容量負荷過重可以導致右心衰,三十歲以后肺動脈高壓和肺循環阻力隨著年齡增加而進行性增高。第三,合并冠心病或者是高血壓時,由于左心室舒張功能障礙,左心房壓力升高,可以左向右分流增加,只要有嚴重肺動脈高壓,均應考慮外科手術或者是經導管封堵手術,手術和介入的時間一般選擇二十歲之前為好。語音時長 1:27”
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心房間隔缺損怎么回事房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發育過程中出現異常,致左右心房之間遺留空隙,房間隔缺損可單獨發生,也可與其它類型的心血管畸形并存,如同時合并左上腔靜脈及肺靜脈異位引流等,女性多見,男女之比約一比三。由于心房水平存在分流,可引起相應的血流動力學異常,心臟包括左心房、左心室、右心房、右心室,心房與心房間存在房間隔,心室與心室之間存在室間隔,心房與心室之間存在房室瓣,若左心房與右心房間,房間隔未發育完全,則形成房間隔缺損。語音時長 1:25”
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心房間隔缺損能喝酒嗎房間隔缺損可以喝啤酒,但是不能喝太多,如果對啤酒不過敏的話,少喝一點啤酒有利于健康,啤酒是用大麥芽,酒花,還有水經過酵母發酵釀成的,有豐富的維生素b族元素,其中的硅元素有利于保持人體的骨骼強健,所以可以適當的喝一點。
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心房間隔缺損危險嗎心房間隔缺損的患者,自幼容易患上呼吸道感染,青年期后癥狀加重。常感心悸、陣發性心動過速、運動量受限等。最后可出現肺動脈高壓和心力衰竭,易出現紫紺。晚期病例可呈現頸靜脈怒張、水腫、肝腫大等慢性充血性心力衰竭的體征。
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心房間隔缺損能治療嗎房間隔缺損治療的話,要通過手術治療的方式來解決,小的房間隔缺損是有自愈的可能性的,例如缺損比較小,在三毫米以下,心臟繼發改變不明顯,可以隨診密切觀察,3歲以后仍然不能閉合,或者有心臟雜音的,可以考慮進行手術的治療。即使大些的房間隔缺損,也建議患兒體重在十公斤左右再行手術治療的方式,房間隔缺損的手術治
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心房間隔缺損會復發嗎心房間隔缺損是因為胚胎期形成心房間隔的相關組織發育不完整而形成的。一部分稍微小的第二孔型心病房間隔缺損患者,可能是在出生后的一年以內自行閉合,出生二年以后則自行閉合的可能性特別渺小。單純型第二孔型心房間隔缺損伴隨一部分右肺靜脈異位回流。最適合的手術年齡是四至五歲,早期手術治療可以預防肺循環阻力升高以