問肺結核復發怎么確診
病情描述:
肺結核復發怎么確診
答醫生回答
病情分析:
肺結核是有可能會復發,主要是由于機體免疫力下降,同時又接觸了肺結核患者而導致的。復發的患者仍然需要做肺部CT檢查,對比之前的病灶是否有擴大,還要進一步查痰檢,包括痰結核菌涂片、支氣管肺泡灌洗液等。
意見建議:
一旦復發仍然需要規律的抗結核治療,不要自行的停藥或者減量,還需要觀察結核藥物的不良反應,要注意多休息,不要過度的勞累,適當的鍛煉身體還是有必要的。
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肺結核會復發么結核病有可能出現復發。肺結核的治愈率是比較高的,肺結核的治愈率大概能夠達到90%以上,只有少部分患者會出現結核病的復發。通常復發因素有第一、可能出現結核病耐藥,常規的一線用藥用完一段時間之后發現結核病灶沒有縮小,甚至增大,提示可能出現耐藥,需要更換二線的治療藥物,吃一段時間后再進行判斷,如果還是不行,可能需要進行手術治療。第二、患者可能有些不良的生活習慣,比如長時間熬夜、勞累、生活作息不規律,導致免疫系統、內分泌系統紊亂,也會導致結核復發。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關系,患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食,節食減肥,沒有相應的體育運動,經常躺床上玩手機,不良的生活習慣造成身體免疫力比較差,結核就非常容易復發。所以加強營養、身體鍛煉,還有規律用藥,是預防結核復發的重要保證。01:37
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怎樣判斷肺結核復發?首先患者是否再次出現結核的中毒癥狀,如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等,是否還會有相應的呼吸道的癥狀,如咳嗽、咳痰、咯血等,女性患者可能會出現月經紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結核是否復發是不科學的,需要進行進一步的完善,像胸片或者是肺部CT等檢查。若發現患者影像學上的病灶有增多,需警惕是否結核復發。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片,一找到結核菌就可以明確診斷是肺結核病的復發。如果無明顯的咳痰,可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗,以判斷結核有無復發。若配合患者有咳嗽、咳痰、發燒、咯血等癥狀,就要按照新發肺結核來進行相應的有效的治療,治療也要堅持早期、聯合、適量、全程的治療原則。02:02
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肺結核怎么確診診斷肺結核最標準的方法就是,痰中查到結核菌,痰中查到結核菌的就是完全的確診,但是有一些病人是,菌陰性肺結核,得肺結核的感染性不高,痰里面就是沒有找到結核菌,這類患者傳染性很低,但是是結核菌感染引起來,排菌量非常少,查痰菌查不到。我們可以通過一些其他的檢查,比如說查結核菌素試驗查,查混合淋巴細菌培養,干擾素測定,通過結合抗體,這些檢查再加上我們給別人做的CT檢查,通過以上學判斷,通過年齡癥狀,綜合性判斷對這些剪斷,到最后可以得出一個臨床診斷。語音時長 1:16”
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怎么確診肺結核肺結核的檢查主要以實驗室檢查和影像學檢查為主,必要時醫生會結合其他檢查項目以進一步的確診,實驗室檢查白細胞計數,查血常規的時候,白細胞計數正常,或者輕度增高血沉加快,取痰液進行檢查時,查找抗酸桿菌,如果抗酸染色檢出陽性的患者,這種情況可以隨時的確診,對患者進行舊結核菌素或者純化蛋白生物皮試時,如顯示為強陽性患者,有助于診斷。胸腔積液的檢查,結核桿菌感染都為陽性,另外可以用做影像學的檢查,或者說是有其他的檢查,如果有時根據病情的需要,還會做支氣管鏡活檢,支氣管沖洗物涂片等等。語音時長 1:21”
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怎么確診肺結核病情分析:肺結核是由結核分枝桿菌所引起的一種慢性傳染性疾病。意見建議:肺結核患者會表現為典型的咳嗽、咳痰、咳血的癥狀,咳嗽多為干咳。患者還會出現盜汗、午后低熱、乏力、食欲減退、體重減輕、胸悶等癥狀。有典型的臨床表現,再結合實驗室檢查即可確診。例如在痰中找到結核菌以及肺部的CT檢查,和OT實驗及PPT實驗。
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肺結核怎么確診病情分析:肺結核這種疾病的確診可以使用以下的方法,例如分別取患者的不同時刻的痰液進行鏡檢,如果兩次陽性,則一般就可以確診。也可以是一次痰涂片陽性,再配合做胸透,觀察肺結核病灶如果能夠發現病灶,也就可以確診。意見建議:也有些患者痰涂片是陰性,也可以做痰液菌培養,如果出現陽性,而且胸透有典型的肺結核影像表現,也是可以確診的。
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肺結核怎么快速確診肺結核的診斷,首先患者有無肺結核的接觸史,再次,患者有無午后低熱、盜汗、乏力、納差、消瘦、咳嗽、咳痰或痰中帶血、咯血等,胸痛胸悶、呼吸困難等全身中毒表現,女性患者,有無月經不調或閉經等情況,最后,可到醫院行胸部平片或胸部CT檢查,建議行胸部CT檢查,較容易發現隱蔽的病變,以減少漏診。另外,痰涂片找結
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肺結核怎么不能確診肺結核的確診并非易事,這主要是由于其臨床表現的多樣性、病原體的隱匿性、檢測方法的局限性以及與其他疾病的相似性所致。肺結核的臨床癥狀差異顯著,輕者可能無明顯癥狀,重者則可能出現咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。這種癥狀的廣泛變異,使得早期識