問腎功能衰竭要一直做透析嗎
病情描述:
腎功能衰竭要一直做透析嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎功能衰竭不一定需要一直做透析。急性腎功能衰竭的患者,當(dāng)去除了引起急性腎功能的原因且經(jīng)過腎替代治療之后腎功能在恢復(fù),往往就可以停止透析治療。但是對于慢性腎功能衰竭尿毒癥期的患者,往往是需要一直做透析治療的。
意見建議:
建議腎功能衰竭的患者一定要給予對因治療,同時要加強(qiáng)支持治療。在整個治療的過程中,一定要邊治療邊評估,如果有停止腎替代治療的指征,可以暫先停止觀察。
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腎功能衰竭透析能治好嗎腎功能衰竭的病人,進(jìn)行透析治療是可以的。但是透析只是治標(biāo)不治本,到底能不能治好,還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因為急性的腎功能衰竭,它提示的腎臟短期之內(nèi)腎臟受損,如果我們積極的尋找原因,加以治療,絕大部分病人是可以好轉(zhuǎn),甚至是可以完全恢復(fù)的。而如果病人是慢性腎功能衰竭,也就是腎臟慢性的進(jìn)行性的進(jìn)展,腎臟是不可能恢復(fù)的。如果已經(jīng)進(jìn)入到了透析的程度,那么病人后續(xù)的透析會持續(xù)進(jìn)行下去,所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好,關(guān)鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性,以及它損傷的嚴(yán)重程度而決定的。01:19
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腎功能衰竭肌酐多少時需要透析其實腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析,并沒有一個絕對的評價標(biāo)準(zhǔn),因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標(biāo)。在臨床中,有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了,而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征,主要看患者有沒有明顯的容量負(fù)荷過重的情況,也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰,利尿效果又不好的時候,這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀,比如毒素水平太高,出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良的時候,也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒,應(yīng)用藥物難以糾正,也是透析相關(guān)的指征。所以,腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐,來去評定要不要透析的。01:27
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腎功能衰竭要一直做透析嗎腎功能衰竭患者一般是一直做血液透析,腎功能衰竭是腎臟排毒、排水能力下降的一種狀態(tài)。到了這一時期,如果不將多余的水分與毒素排泄出去,患者很可能因為嚴(yán)重的心衰,腦水腫以及毒素蓄積過于明顯而導(dǎo)致患者死亡。所以一般是在進(jìn)入了尿毒癥期,也就是慢性腎功能衰竭五期,才給予血液透析治療。這時候因為腎臟功能基本上就所剩無幾,所以就必須一直血液透析治療,每周血液透析2-3次,這樣可以基本上維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。當(dāng)然,如果不行血液透析,也可以選擇腹膜透析或者腎移植,腎移植相比較前兩種透析治療,對于毒素和水分的排泄更加充分。語音時長 01:13”
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腎功能衰竭做腎透析腎功能衰竭現(xiàn)在被稱為人類第二癌癥,盡管聽起來很可怕,但是仍有相應(yīng)的治療方法可以對抗它。一、透析療法,透析療法就是俗話說的洗腎,由于患者的腎臟失去了排泄功能,采用透析療法可以協(xié)助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒有得到適當(dāng)?shù)闹委熁蛘卟荒芸刂撇∏椋纹溲葑兂陕阅I衰竭,可能會因為尿毒癥無尿,必須終身做透析。二、腹膜透析,腹膜透析可以幫助患者延緩癥狀,也可以作為搶救急性腎衰竭患者的有效措施。腹膜透析是將透析液灌入的腹腔里,使血液中的毒素和多余水分通過患者的腹膜進(jìn)入腹腔中的透析液,然后排出體外,也就是說患者的腹膜充當(dāng)了透析膜的角色,進(jìn)行了血液凈化。三、如果腎功能衰竭嚴(yán)重可以做腎移植也就是常說的換腎。患者通常先做透析治療,待病情穩(wěn)定后在本身經(jīng)濟(jì)條件和身體條件允許情況下可以選擇腎移植。語音時長 1:36”
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腎功能衰竭為啥要透析病情分析:腎功能衰竭以后,體內(nèi)代謝的毒素廢物,不能夠排出體外,尿量減少甚至無尿,會在體內(nèi)聚積,對心臟,腦,肺,消化系統(tǒng),血液系統(tǒng)等全身多系統(tǒng)造成影響。會使病人出現(xiàn)心衰,呼吸功能受累,還有腦血管意外等,藥物治療的效果欠佳時,需要考慮透析。意見建議:腎功能衰竭的患者,一定要根據(jù)自己的病情狀態(tài),疾病不同的分期來制定適合自己的治療方案。如果進(jìn)入終末期,一定要在專科醫(yī)生的具體診治下給予適當(dāng)?shù)耐肝鎏娲行┠I衰的患者拒絕透析,會使疾病逐漸進(jìn)展,其他多臟器功能受累,這樣即便是進(jìn)行了透析,也會使患者的生活質(zhì)量下降,所以腎功能衰竭的患者,還是要根據(jù)自己的病情,必要時選擇透析替代。
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腎功能衰竭為什么做透析病情分析:腎功能衰竭患者需要通過透析來排除體內(nèi)多余的水分和代謝廢物,改善內(nèi)環(huán)境,避免各種并發(fā)癥的發(fā)生,透析方式包括血液透析和腹膜透析兩種。意見建議:腎功能衰竭患者在早期可通過降壓、減少尿蛋白及應(yīng)用促氮排泄藥物來改善癥狀,發(fā)展至尿毒癥時需行腎臟替代治療。平時應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,水腫時應(yīng)避免近食含水量較多的食物。
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腎功能衰竭要一直做透析嗎腎功能衰竭患者一般是一直做血液透析,腎功能衰竭是腎臟排毒、排水能力下降的一種狀態(tài)。到了這一時期,如果不將多余的水分與毒素排泄出去,患者很可能因為嚴(yán)重的心衰,腦水腫以及毒素蓄積過于明顯而導(dǎo)致患者死亡。所以一般是在進(jìn)入了尿毒癥期,也就是慢性腎功能衰竭五期,才給予血液透析治療。這時候因為腎臟功能基本上就所
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