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如何區分肝血管瘤和肝癌

病情分析：主要依靠影像學檢查。肝癌大部分有肝炎肝硬化病史，甲胎蛋白檢查常升高。血管瘤一般都是體檢發現，沒有肝炎病史的居多。意見建議：發現肝臟結節后要及時到專科就診，必要時行超聲造影，增強磁共振，或者增強CT檢查明確病變性質，必要時結合實驗室檢查來判斷。確診肝血管瘤一般采用隨訪觀察，肝癌則需要限期手術治療。

肝血管瘤可能破裂嗎

病情分析：自發性破裂罕見。肝血管瘤大部分在肝實質內部，周圍有肝臟組織及肝包膜包繞，沒有特殊原因一般極少發生破裂。意見建議：部分肝血管瘤位于肝臟表面的或者瘤體直徑大于10厘米的，或者短期內生長較快的，或者對周圍臟器有壓迫癥狀的，還是有外科手術指征的，具體請到正規醫院肝膽外科就診尋求幫助。

b超檢查肝血管瘤準確嗎

病情分析：不夠準確。普通彩超檢查一般隨訪觀察瘤體大小可以，對于病變性質的判斷可能有相當的局限性，因為不能觀察病變的血流灌注特點。意見建議：初次發現肝血管瘤，需要進一步檢查超聲造影，或者增強磁共振，或者增強CT觀察病變血流灌注特點，以明確病變性質，必要時還需要結合腫瘤標記物等檢查，不可放過可疑惡性病變。

肝血管瘤要切除嗎

病情分析：大部分不需要。肝血管瘤是肝臟的一種局部血管畸形，大部分是良性病變，生長緩慢，隨訪復查一般呈良性，可以終生攜帶，不影響自然壽命。意見建議：發現肝血管瘤后要注意定期隨訪復查，一般半年到一年復查一次，部分性質不能確定的，需要進一步檢查增強磁共振等明確診斷。少部分血管瘤生長較快，有血管內皮肉瘤可能，或者不能排除惡性病變可能的，或者瘤體直徑大于10厘米且有癥狀的，需要考慮手術切除。

肝囊腫應該看什么科

病情分析：肝膽外科。市級以上醫院大部分有專門的肝膽外科，縣級醫院以下一般沒有肝膽胰外科，但可以到普通外科就行。如果病情復雜，還是建議到專科就診比較好。意見建議：肝囊腫的發生原因很多，先天性，炎癥，創傷，腫瘤，寄生蟲等都有可能。還需要跟肝膿腫和肝癌液化壞死相鑒別，必須注意鑒別清楚后再作處理。大部分肝囊腫不需要治療，少部分需要手術。多囊肝合并肝功能衰竭，甚至需要肝移植，請到正規醫院就診比較好。

原發性肝癌會傳染嗎

病情分析：不會傳染。肝癌的發病原因復雜，與多種因素有關，其中最常見的原因是肝炎后肝硬化，中國以乙肝最多，還有其他，如丙肝，酒精性肝硬化等等。意見建議：家里有乙肝、丙肝病史的患者，要到正規醫院定期隨訪復查，病毒含量高的需要抗病毒治療。肝癌雖然不傳染，但病毒性肝炎還是有傳染性，尤其是病毒含量高的患者。血液和體液接觸盡量避免。

查肝癌怎么檢查

病情分析：肝癌的檢查，初步排查可以做肝膽彩超，因為是沒有輻射的。確診的話需要依賴肝膽的增強ct，或者是增強磁共振，再結合是否有肝炎的病史以及腫瘤標記物等。意見建議：建議有肝炎的病人，或者有肝臟結節的病人，一定要注意定期隨診彩超。發現問題及時治療。平時的話，注意抗病毒治療，不要喝酒，少吃油膩的食物。

膽結石一定要切除膽嗎

病情分析：膽囊結石目前首選的手術方式就是腹腔鏡膽囊切除術，是需要切除膽囊的。至于保膽取石的話，臨床實踐證明術后復發率很高，絕大多數病人術后都會復發，而進行二次手術治療，所以不主張保膽取石。意見建議：建議有膽囊結石的病人，如果反復疼痛的話，盡早手術治療。平時少吃辛辣刺激的食物，少吃油炸油煎的食物，吃動物內臟，少吃肥肉，忌口對膽囊結石的病人尤為重要。

哪些肝癌手術后不復發

病情分析：肝癌就是惡性腫瘤，幾乎目前臨床上很少有不復發的情況。早期肝癌通過手術切除腫瘤，術后配合介入化療和靶向藥物治療，一般生存期限大大提高。中晚期肝癌無法手術的話，通過介入，靶向藥物也可以增加生存期限。意見建議：建議有肝癌的病人，及時的去正規的醫院診治，不要耽誤病情，及時的手術，介入和靶向治療。平時注意抗病毒治療，不要喝酒，不要熬夜，定期隨診。

肝癌會腹水嗎

病情分析：早期肝癌的話，如果肝硬化不是特別重，肝功能處于代償期的話可能是沒有腹水的。中晚期肝癌由于出現門靜脈高壓，低蛋白血癥，靜脈回流受阻，就會出現腹水。意見建議：建議肝癌的病人如果出現腹水的話，及時的去醫院就診，首先查個彩超，判斷一下腹水的量，少量的腹水可以口服利尿劑，加強營養處理。大量的腹水可能就需要住院靜脈藥物利尿，影響呼吸必要的時候放腹水。

胰腺癌出現黃疸會怎樣

病情分析：胰腺癌出現黃疸的話，一般就比較麻煩了，考慮應該是侵犯到膽管，引起了膽道梗阻，不及時解除膽道梗阻的話，肝臟功能會逐漸衰竭，甚至危及生命。意見建議：建議胰腺癌有黃疸的病人，務必要及時去醫院就診，能手術的話首選手術治療。如果有轉移情況，或者身體條件差，無法手術治療時，可以選擇膽管穿刺外引流或者膽道支架，減黃，緩解膽道梗阻。

胰腺癌怎樣用嗎啡

病情分析：胰腺癌的病人用嗎啡一般是先口服，然后再肌注，頻次的話可以從一天一針到兩針，逐漸提高到一天3~4針。用量的話也可以逐漸加倍，這個嗎啡藥物需要去正規的公立醫院辦理麻醉卡建檔才能行。意見建議：胰腺癌的病人晚期通常都有癌痛，應用止‘痛藥物的話，一般都是逐漸升級，先從中等級別的鎮痛藥物，比如曲馬多片，逐步過渡到嗎啡片，然后再過渡到針劑，肌注嗎啡。提高患者生存質量，減輕病人痛苦。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。

膽囊息肉十年沒有治療會癌變嗎

病情分析：膽囊息肉有10年的病史，判斷有沒有癌變的話，必須要再復查一次肝膽彩超，如果直徑小于一公分，一般很少會癌變。如果直徑大于一公分，而且有膽囊壁浸潤的話，就不排除有惡性病的可能。意見建議：建議有膽囊息肉病史的人，平時少吃辛辣刺激的食物，比如蛋黃，油炸油煎的食物，動物內臟，肥肉等等。不要喝酒。半年查一次肝膽彩超，直徑超過一公分，盡早手術治療。

膽囊息肉會右腹痛嗎

病情分析：膽囊息肉的話一般沒有任何癥狀，除非是合并有急慢性膽囊炎，或者是膽囊頸部的息肉造成膽囊管梗阻，偶爾才會有右上腹疼痛的情況。這個可以通過彩超來明確情況。意見建議：建議有膽囊息肉的病人如果有右上腹疼痛的話，一定要警惕合并膽囊炎的情況，及時的去做彩超明確一下。合并有膽囊炎，平時可以吃點消炎利膽片，低脂飲食。

膽囊息肉良性多嗎

病情分析：膽囊息肉的話基本上都是良性的，小的息肉一般很少會癌變。但是直徑超過一公分的話，癌變的幾率會大大增加，會增加好幾十倍，因此通常就要手術治療了。意見建議：建議有膽囊息肉的病人，直徑超過一公分的話，還是盡早選擇手術為好，避免癌變的可能性。息肉小可以定期隨訪彩超。目前手術的話，首選腹腔鏡膽囊切除術。

彩超檢查有膽囊息肉準確嗎

病情分析：彩超檢查膽囊息肉的準確率非常高，基本在95%以上。而且是檢查膽囊息肉的最常用的手段，甚至優于ct和磁共振，而且對人體沒有輻射傷害。意見建議：建議既往有膽囊息肉病史的病人，定期隨診檢查彩超就可以了。膽囊息肉超過一公分的話，癌變的幾率就會大大增加，通常就建議手術治療。目前首選腹腔鏡膽囊切除術。

膽囊息肉手術切除可以微創嗎

病情分析：目前膽囊息肉手術的話，95%以上都是可以做微創的，也就是腹腔鏡膽囊切除術。只有少數的膽囊動脈、膽囊管極度變異，或者膽囊和周圍的結腸、胃廣泛粘連的時候才考慮開腹手術。意見建議：建議有膽囊息肉的病人，如果直徑超過一公分的話（癌變幾率大大增加），盡早手術治療。直徑小于一公分的話，可以定期隨診彩超觀察。

肝癌射頻效果咋樣

病情分析：肝癌射頻消融的話，要看腫瘤的大小，一般直徑小于5厘米，尤其是小于3厘米的話，理論上來說和手術的效果是幾乎差不多的，特別適合多發的（2-3個）小的肝癌無法手術的病人。意見建議：建議有肝癌的病人，能夠耐受手術的話，首選手術切除。對于無法耐受手術的病人，肝轉移瘤，肝癌術后復發，也可以選擇射頻消融，或者介入治療，靶向藥物治療，免疫治療。

肝癌腹水能介入嗎

病情分析：一般肝癌的病人出現腹水的話，就是做介入的相對禁忌癥，因為有腹水的病人，肝功能不好，做過介入以后，肝功能再次遭到破壞，可能會加重腹水，甚至導致惡性腹水，加重病情。意見建議：建議肝癌有腹水的病人，首先補充白蛋白，加強營養，利尿對癥處理。等到腹水消失以后，再進行介入治療，這樣的話相對比較安全。身體條件良好的話，一般可以介入3~4次。

肝血管瘤13毫米嚴重嗎

病情分析：肝血管瘤13毫米的話不算嚴重。肝血管瘤是良性腫瘤，一般小的血管瘤不需要什么特殊處理，也不會導致人體有什么不舒服的癥狀，也不需要藥物治療。意見建議：建議有肝血管瘤的病人，直徑小的話，半年查一次肝膽彩超就可以了。如果血管瘤進行性增大，尤其接近10公分，有壓迫癥狀，就建議手術治療了。