肺栓塞如何檢查
病情分析:肺栓塞患者可以通過(guò)以下檢查明確診斷,放射性核素肺通氣/血流灌注掃描檢查,是肺栓塞疾病的重要診斷方法,表現(xiàn)是肺段分布的肺血流灌注缺損,與通氣顯像不匹配。肺動(dòng)脈CTA時(shí)可見(jiàn)肺動(dòng)脈內(nèi)的低密度充盈缺損,遠(yuǎn)端血管不顯影,遠(yuǎn)端血管分支減少或消失。意見(jiàn)建議:肺栓塞的治療主要是抗凝治療,溶栓治療以及手術(shù)治療。抗凝治療的藥物都有可能影響患者的凝血功能,因此在服用抗凝藥物的時(shí)期,要定期的到醫(yī)院復(fù)診,監(jiān)測(cè)凝血功能指標(biāo),警惕大出血。
怎樣治療心肌病
病情分析:心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病,原發(fā)性心肌病可以分為擴(kuò)張型心肌病,肥厚型心肌病,限制性心肌病。心肌病發(fā)病的因素與感染、缺血、代謝性疾病有關(guān),治療心肌病,主要是防治心律失常,心功能不全,可以選擇鈣通道阻滯劑,血管擴(kuò)張劑,血管緊張轉(zhuǎn)換酶,抑制劑等藥物進(jìn)行治療,如硝苯地平片、馬來(lái)酸依那普利片等。意見(jiàn)建議:首先應(yīng)積極的治療原發(fā)性疾病,盡量避免一些感染性因素導(dǎo)致心肌病變,積極的治療和預(yù)防呼吸道感染,減少煙酒的刺激。
心肌病不能吃什么
病情分析:心肌病患者,在飲食上,一定要注意清淡飲食。避免使用辛辣刺激,肥甘厚膩等高鹽高脂高油之類(lèi)的食物,不吃油炸食品。心肌病患者的肌肉組織受到損害,心臟搏動(dòng),輸出血液的能力下降。因此心肌病患者,首要注意的是避免加重心臟的負(fù)荷。意見(jiàn)建議:建議患者養(yǎng)成良好的生活作息規(guī)律,不能熬夜,多運(yùn)動(dòng)。保持良好的飲食習(xí)慣,可以適度進(jìn)行體育鍛煉,但是不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。
擴(kuò)張型心肌病怎么治療
病情分析:擴(kuò)大型心肌病,又叫做擴(kuò)張性心肌病,目前為止,該病找不到明確的病因。在治療方面,以服藥治療為主,可以口服美托洛爾片,穩(wěn)心顆粒。有血栓脫落時(shí),可以服用華法林,進(jìn)行抗凝治療。意見(jiàn)建議:建議患者去醫(yī)院,做相關(guān)詳細(xì)檢查,對(duì)病情有詳細(xì)了解之后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)治療。建議患者,要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣,一定不能熬夜。建議患者少吃辛辣刺激食物,不喝酒,多運(yùn)動(dòng)。
心肌病吃什么食物好
病情分析:心肌病可以吃富含維生素C和維生素E的食物,可以促進(jìn)血液循環(huán),營(yíng)養(yǎng)心肌,比如可以吃胡蘿卜,西紅柿,草莓,櫻桃,葡萄,獼猴桃,花菜等。意見(jiàn)建議:心肌病的患者盡量選擇清淡,容易消化吸收的食物,不要吃高熱量,高脂肪的食物,不要吃油炸食品,注意防寒保暖,避免進(jìn)行劇烈的體力運(yùn)動(dòng),調(diào)整個(gè)人的精神,心理因素,避免情緒過(guò)度緊張激動(dòng)。
心肌病初期什么狀況
病情分析:心肌病初期一般因?yàn)樾募〉膿p傷比較輕微,癥狀不會(huì)特別明顯,但是在勞累或者是劇烈運(yùn)動(dòng)以后可能會(huì)出現(xiàn)胸悶,心悸乏力,心跳加速的癥狀,建議要積極的治療心肌病的原發(fā)性疾病,大多數(shù)心肌病主要于病毒性感染密切相關(guān)。因?yàn)樾募〔?huì)導(dǎo)致心肌的損傷,會(huì)引起心臟的收縮功能障礙。病情嚴(yán)重者可能會(huì)引起心源性休克。意見(jiàn)建議:首先應(yīng)積極的治療原發(fā)性疾病,預(yù)防和積極治療呼吸道感染。減少活動(dòng)量,盡量臥床休息,減輕心臟的負(fù)擔(dān),不要進(jìn)行劇烈的體力運(yùn)動(dòng)。
心肌病適合吃什么
病情分析:心肌病的患者因?yàn)樾募〉膿p傷會(huì)導(dǎo)致心肌的收縮和舒張功能障礙會(huì)引起胸悶,心悸乏力,心跳加速的癥狀,可以口服營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,比如輔酶Q10,如伴有病毒感染,可以配合抗病毒的藥物,比如磷酸奧司他韋,利巴韋林。可以吃富含維生素C和維生素E的食物,比如胡蘿卜,西紅柿,草莓,櫻桃,意見(jiàn)建議:首先應(yīng)積極的治療,引起心肌病的原發(fā)性疾病,在治療期間要注意減輕心臟的負(fù)擔(dān),減少鈉鹽的攝入,避免煙酒的刺激。
心肌病能吃什么
病情分析:心肌病的發(fā)病因素與病毒感染,細(xì)菌感染,自身免疫性疾病遺傳等因素有關(guān),病毒性感染引起的心肌病,可以吃抗病毒的藥物,比如磷酸奧司他韋,細(xì)菌感染引起的心肌病,需要選擇抗生素類(lèi)的藥物,比如頭孢類(lèi)或者青霉素類(lèi)的消炎藥。飲食方面可以吃富含維生素C和維生素E的食物,比如胡蘿卜,西紅柿,草莓,櫻桃。意見(jiàn)建議:首先應(yīng)積極的治療原發(fā)性疾病,積極的治療和預(yù)防呼吸道感染,治療期間注意休息,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),減輕心臟的負(fù)擔(dān)。
肺栓塞的病因有哪些
病情分析:肺栓塞的栓子主要是來(lái)自于深靜脈血栓的形成,尤其是下肢深靜脈血栓,如果患者靜脈系統(tǒng)血液流速比較慢,血管內(nèi)膜容易損傷,血液本身容易凝集,這三個(gè)要素就容易造成靜脈血栓,導(dǎo)致肺栓塞。肥胖的患者,老年人長(zhǎng)期臥床,長(zhǎng)期時(shí)間靜坐,導(dǎo)致下肢血流緩慢,這也是造成肺栓塞的病因。意見(jiàn)建議:治療肺栓塞,包括抗凝藥物治療,溶栓治療或者是手術(shù)治療,使用抗凝藥物治療時(shí),要定期到醫(yī)院去化驗(yàn)?zāi)δ埽璐蟪鲅某霈F(xiàn),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不要擅自停藥,擅自減藥。
肺栓塞需要治療多久
病情分析:肺栓塞的抗凝治療時(shí)間主要是根據(jù)不同的患者不同的病情來(lái)定的,輕癥的患者,一般治療時(shí)間為三個(gè)月。但是如果找不到肺栓塞的危險(xiǎn)因素,或者是危險(xiǎn)因素難以去除的患者,這需要延長(zhǎng)治療的時(shí)間,比如半年,甚至終身抗凝治療。意見(jiàn)建議:肺栓塞發(fā)生的高危因素是長(zhǎng)時(shí)間久坐,比如長(zhǎng)途乘飛機(jī),乘火車(chē),乘輪船,通宵打麻將等下肢少動(dòng)者,導(dǎo)致下肢血流緩慢,這些肺栓塞的繼發(fā)性危險(xiǎn)因素。因此久坐超過(guò)一小時(shí)左右的人群,要適當(dāng)?shù)钠鹕砘顒?dòng)一下下肢,避免深靜脈血栓的形成。
肺栓塞如何手術(shù)
病情分析:肺栓塞手術(shù),包括肺動(dòng)脈導(dǎo)管碎解和抽吸血栓術(shù),使用導(dǎo)管碎解抽吸肺動(dòng)脈內(nèi)的血栓,同時(shí)還可以進(jìn)行局部溶栓,適應(yīng)癥為肺動(dòng)脈主干或者主要分支的大面積的栓塞,并存在溶栓和抗凝治療禁忌,或者經(jīng)溶栓以及積極的抗凝治療無(wú)效的患者。意見(jiàn)建議:預(yù)防肺栓塞的發(fā)生,主要是要預(yù)防血栓的形成,尤其是下肢深靜脈的血栓,因此患者要避免長(zhǎng)時(shí)間的久坐不動(dòng)的情況。
如何檢查肺栓塞
病情分析:如果患者診斷考慮肺栓塞可以進(jìn)行下面相關(guān)檢查以明確診斷。包括有CT肺動(dòng)脈造影術(shù),放射性核素肺通氣,血流灌注掃描,以及磁共振顯像等等。這些可以明確診斷肺栓塞。其他輔助檢查包括有血漿D-二聚體,超聲心動(dòng)圖,心電圖,以及下肢深靜脈超聲的。意見(jiàn)建議:肺栓塞的患者在平常生活中要控制體重,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),不宜飲食過(guò)油膩。因?yàn)榉逝只颊哌\(yùn)動(dòng)較少,這樣有利于血栓的形成。
治療肺栓塞的藥有哪些
病情分析:治療肺栓塞的藥包括有抗凝藥物,比如普通肝素,低分子肝素,華法林,那曲肝素,利伐沙班,達(dá)比加群酯等等。可用于溶栓的藥物包括有尿激酶,鏈激酶,重組組織型纖維酶原激活劑等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:治療肺栓塞的藥都可能導(dǎo)致凝血功能出現(xiàn)異常,因此在服藥期間一定要定期到醫(yī)院隨診監(jiān)測(cè)凝血功能,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物劑量的調(diào)整,切忌自行停藥,自行減藥。
肺栓塞做什么手術(shù)
病情分析:肺栓塞的患者如果在保守的抗凝治療以及積極的溶栓治療效果不好的情況下,還可以進(jìn)行手術(shù)治療,包括有肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù),肺動(dòng)脈導(dǎo)管碎解抽吸血栓術(shù),以及肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)等等。意見(jiàn)建議:預(yù)防肺栓塞主要是要預(yù)防栓子的形成,大部分的栓子來(lái)源于下肢深靜脈。因此要避免長(zhǎng)時(shí)間久坐不動(dòng),如果是手術(shù)后的患者需要臥床的話,也要盡量的在床上活動(dòng)下肢。
房顫射頻消融術(shù)后休息多長(zhǎng)時(shí)間
病情分析:射頻消融術(shù)只是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),一般建議患者在進(jìn)行該手術(shù)后休息4~8小時(shí)之后再下床活動(dòng)。患者一般在該手術(shù)治療4天之后就可出院,通常在一周之內(nèi)就可以正常恢復(fù)工作。意見(jiàn)建議:建議患者在術(shù)后也要注意觀察,同時(shí)要服用抗心律失常的藥物。如果不幸復(fù)發(fā)的話,患者可以及時(shí)去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q用其他藥物,一般在服用藥物三個(gè)月,有的患者可以自行好轉(zhuǎn)。建議患者無(wú)需過(guò)分擔(dān)心,保證規(guī)律的作息生活即可。
房顫消融危險(xiǎn)嗎
病情分析:房顫消融有一定的危險(xiǎn),任何手術(shù)在操作過(guò)程中都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),但是該手術(shù)目前已經(jīng)相對(duì)比較成熟,所以患者無(wú)需過(guò)分擔(dān)心。其副作用包括手術(shù)操作的并發(fā)癥,有心肌穿孔,心包填塞等等。部分患者還可見(jiàn)到心肌梗死、房室傳導(dǎo)阻滯。意見(jiàn)建議:建議患者在術(shù)后一定要遵醫(yī)囑服用相關(guān)抗心律失常藥物,以免復(fù)發(fā),同時(shí)有煙酒嗜好的要及時(shí)戒煙戒酒,日常定期檢查心率,對(duì)于高血壓、糖尿病等原發(fā)疾病也要積極的控制。
房顫可以做射頻消融術(shù)嗎
病情分析:房顫可以選擇用射頻消融術(shù)治療,但是使用射頻消融手術(shù)治療之后,也要遵醫(yī)囑服用相關(guān)藥物來(lái)同時(shí)治療,常見(jiàn)的有IC類(lèi)普羅帕酮、IA類(lèi)普魯卡因胺。意見(jiàn)建議:同時(shí)該手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)導(dǎo)致血栓形成,局部血管出血,建議患者在治療之后要臥床6~12小時(shí)。術(shù)后也要服用抗凝藥物來(lái)治療。建議患者在術(shù)后也要及時(shí)復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖,評(píng)估手術(shù)效果。
什么叫做肺栓塞
病情分析:肺栓塞它是一種臨床綜合征或者一組疾病的總稱(chēng),它主要是包括肺血栓栓塞癥,羊水栓塞,空氣栓塞以及脂肪栓塞癥,是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為發(fā)病原因的。意見(jiàn)建議:預(yù)防肺栓塞的話,在平常的生活中應(yīng)注意避免久坐,如長(zhǎng)時(shí)間旅行,坐飛機(jī)坐火車(chē),坐輪船時(shí)超過(guò)一個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)的坐位時(shí)間時(shí),就要起來(lái)活動(dòng)一下下肢,避免下肢血栓的形成。
特發(fā)性房顫需要做射頻消融嗎
病情分析:特發(fā)性房顫,也就是孤立性房顫,是指沒(méi)有糖尿病、風(fēng)濕性心臟病、冠心病等明顯器質(zhì)性的房顫患者。特發(fā)性房顫預(yù)后比較好,發(fā)生血栓栓塞和死亡風(fēng)險(xiǎn)低,可以選擇藥物保守治療。但是如果房顫發(fā)作頻繁,尤其是發(fā)作癥狀比較嚴(yán)重的患者,也可以選擇射頻消融手術(shù),手術(shù)成功率也比一般的房顫患者高。意見(jiàn)建議:特發(fā)性房顫的患者,建議低鹽低脂飲食,保持情緒平和,不要?jiǎng)诶郏灰獎(jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng),不要受涼感冒,注意休息,以盡可能的減少房顫發(fā)作。
房顫消融術(shù)后吃什么藥
病情分析:房顫消融術(shù)后要吃以下幾種藥物:1,抗心律失常的藥物,比如倍他樂(lè)克,心律平,可達(dá)龍,索他洛爾。2, 預(yù)防血栓形成的藥物,比如華法林,利伐沙班,達(dá)比加群。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:房顫消融術(shù)后還要定期復(fù)查12導(dǎo)聯(lián)心電圖和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,三個(gè)月后要做心臟彩超檢查觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能。如果患者術(shù)后是服用華法林預(yù)防血栓栓塞,要監(jiān)測(cè)PT-INR,使其維持在2~3之間。
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