問酮體酸中毒是什么
病情描述:
酮體酸中毒是什么
答醫生回答
病情分析:
酮體酸中毒是糖尿病的急性并發癥之一,是由于體內胰島素嚴重不足所致。當患者胰島素嚴重缺乏時,糖代謝紊亂急劇加重,這時機體不能利用葡萄糖,只好動用脂肪供能,而脂肪燃燒不完全,因而出現繼發性脂肪代謝嚴重紊亂,當脂肪分解加速,酮體生成增多。
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酮癥酸中毒治療首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立,就屬于糖尿病的急性并發癥中間的危急的情況,不管您是一型,還是二型,一旦診斷成立就應該馬上入院,在專科醫生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點:第一,就是要做病情的評估,監測及相關的化驗,評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發生的時間,以及它最主要的臨床表現是什么。第二,要進行補液,大多數酮癥酸中毒的患者,都有存在不同程度的脫水,尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者,補液是最重要的。第三,就是持續小劑量的胰島素的治療,不管您是哪一型的糖尿病的患者,如果是合并有酮癥酸中毒的話,其實是一定要靜脈使用持續小劑量胰島素的。第四,就是要糾正電解質平衡紊亂,其中尤其是血鉀的問題,我們有嚴格的補鉀的適應癥和我們的原則。第五,就要預防并發癥,預防腦水腫的發生。第六,要控制感染,對癥及時治療。總之這些原則,都是要在專科醫生的指導下不斷的監測病情,進行及時地調整,即使酮癥酸中毒已經糾正了,補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據就是,對于很多酮癥酸中毒的患者,都是可以預防,可以早發現的,各位病友要提前控制好血糖,不要隨意中止中斷治療,如有不適及時到醫院就診。02:12
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急性酸中毒的癥狀我們臨床比較常見的酸中毒,以酮癥酸中毒為主,什么叫酮癥酸中毒呢,人體脂肪分解代謝過程當中,會產生酮體,酮體是一種酸性的物質,當高血糖癥,糖尿病人高血糖的時候,甚至饑餓、饑餓過度的時候,這時候脂肪分解代謝,會產生大量的酮體。正常人體酮體含量很少,基本上是作為后備能源,儲存或者利用,而且在尿中檢查不到任何酮體,當酮體大量積聚的時候,尿酮體是呈陽性的,而酮體本身是個酸性物質。所以說酮體生成過多的時候,體內的酸堿就會失衡,PH值降低,導致體內,導致人體的酸中毒,酸中毒的典型表現,就是渾身全身無力,最重的表現導致,酸中毒可以直接導致病人的昏迷,甚至于死亡。01:30
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酮體酸中毒酮癥酸中毒是糖尿病患者比較常見的一種急性的并發癥。之所以有的患者會錯將酮癥酸酸中毒誤認為是酮體酸中毒,主要是因為它的發病的機制方面牽扯到體內的酮體生成過多,所謂的酮體主要有三種:乙酰乙酸、β-羥丁酸以及丙酮,這三者是脂肪代謝而產生的,在糖尿病出現胰島素不足的時候會因為糖的代謝和利用出現了問題,體內為了保證正常的生理需要會動員大量的脂肪來產生熱量,這個時候如果脂肪分解所產生的酮體得不到有效的清除和代謝,那么就會過多的積聚在血液當中,從而出現酮體水平升高,這種情況我們在臨床上不叫做酮體酸中毒而叫做酮癥酸中毒,酮癥酸中毒才是正規的醫學診斷名詞。糖尿病酮癥酸中毒的治療主要是包括補液、用胰島素以及并發癥和誘因的糾正。語音時長 1:30”
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酸中毒是什么酸中毒指的是機體代謝障礙所致的血液中PH值小于正常的疾病,常見的有腎小管酸中毒以及糖尿病酮癥酸中毒。什么是腎小管酸中毒,它是腎臟的腎小管出了故障,導致身體原來的酸堿穩定狀態不能保持而引起的疾病。準確的說,腎小管酸中毒是由于腎小管重吸收碳酸氫根障礙,或分泌氫離子障礙或兩者共同存在所導致的一組臨床綜合征。而酮癥酸中毒指的是糖尿病患者體內的胰島素嚴重缺乏,和胰島素拮抗激素數量嚴重超標引起的糖、脂肪和蛋白質代謝嚴重紊亂綜合征。脂肪分解增加,以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒為主要表現,屬于糖尿病的急性并發癥之一。語音時長 01:31”
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酮體酸中毒怎么辦酮體酸中毒是糖尿病常見的急性并發癥。酮體酸中毒,主要就是胰島素,一般都是靜脈點滴正規胰島素,同時補充液體、糾正電解質紊亂等等其他的措施都是很重要的。酮癥酸中毒時,只可使用短效胰島素如正規胰島素,不可使用中效或長效胰島素治療。
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酸中毒是什么癥狀酸中毒分為呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒,患者會有氣短、乏力的現象出現,還會嗜睡,比較嚴重的酸中毒會引起昏迷。有的人會出現心動過速或者心動過緩,還會出現比較嚴重的電解質紊亂,胃腸道的癥狀主要表現為惡心、腹痛。
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酮體酸中毒酮體酸中毒,作為一種嚴重的代謝紊亂疾病,主要是由于體內酮體產生過多、利用障礙導致的酸中毒現象。此病癥常見于糖尿病患者,尤其是1型糖尿病患者,在胰島素缺乏的情況下,機體無法有效利用葡萄糖,轉而分解脂肪產生大量酮體,進而引發酸中毒。治療酮體酸中
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酮體酸中毒酮癥酸中毒是糖尿病患者比較常見的一種急性的并發癥。之所以有的患者會錯將酮癥酸酸中毒誤認為是酮體酸中毒,主要是因為它的發病的機制方面牽扯到體內的酮體生成過多,所謂的酮體主要有三種:乙酰乙酸、β-羥丁酸以及丙酮,這三者是脂肪代謝而產生的,在糖尿病出現胰島素不足的時候會因為糖的代謝和利用出現了問題,體內為