問三叉神經痛治療有哪些手術方式
病情描述:
三叉神經痛治療有哪些手術方式
答醫生回答
病情分析:
三叉神經疼痛的手術方式主要有三叉神經根微血管減壓術以及三叉神經痛球囊壓迫術。應該根據患者的臨床表現以及患者的耐受情況,采取不同的手術方式。
意見建議:
對于三叉神經疼痛的患者,一定要保持良好的心情,情緒緊張或者情緒激動容易導致三叉神經疼痛的加劇。部分患者手術后三叉神經疼痛可能不會有明顯的改善,可以考慮繼續口服一段時間的藥物治療,會取得不錯的效果。
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三叉神經痛治療三叉神經痛的治療方法主要包含:第一個是口服藥物治療;第二個是手術治療;第三個當然是更多的是微創介入的治療。口服藥物主要包括比如卡馬西平這一類抗驚厥類的藥物;第二類包括營養神經或者幫助神經修復類的藥物,比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物;第三類是幫助改善頭面部循環的這些治療。手術治療主要是神經外科的有微血管減壓術,那么我們疼痛科最常見的是三叉神經的射頻熱凝術。這個手術主要是我們通過影像,去找到我們三叉神經的主干出來的位置,就叫卵圓孔,我們在卵圓孔扎一個針,從而找到它這個位置之后,我們給它加熱,這樣疼痛就解除了。但是也有一點副作用,面部會出現一點麻木的情況。這就是現在主要的治療方法。01:26
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三叉神經痛的手術治療三叉神經痛是指三叉神經分布區域的陣發性的刀刺一樣、針刺樣的、刀割樣、閃電樣、劇烈的疼痛,疼痛非常的痛苦。那么我們除了早期的有效的藥物治療外,手術是治療三叉神經痛的最根本的辦法。我們常見的手術方式有兩種,一種是三叉神經微血管減壓術,他是在耳后發際內開一個三公分的小切口,到顱內把壓迫三叉神經的血管進行給它墊開,從而有效的減少了神經的異常放電。而球囊壓迫是指在口角外側一公分,扎個針進去做到對一個三叉神經半月結的一個毀損,從而阻止了三叉神經的傳導,起到一個有效的阻滯三叉神經疼的方式。但是這個方式有個小缺點,它會造成一側面部的這種麻木和一次咀嚼肌的短期的無力,但是一般情況下有一年多的時間,這種麻木感就會消失。這是一種對于高齡的患者是非常有效的一個很好的一個治療的這種辦法。01:48
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三叉神經痛治療有哪些手術方式三叉神經痛目前在手術選擇上有兩種方法,一種是行微血管減壓術,是目前臨床上能夠治愈三叉神經痛的唯一方法,主要是針對其病因,在顯微鏡下將三叉神經與周圍血管進行隔開,然后在兩者之間放入纖維墊片,從而使得疼痛消失,達到治愈的目的,是目前臨床上及國際上公認的能夠治愈三叉神經痛的唯一方法。另外一種手術方式是行三叉神經根的感覺支切斷術,通過手術將感覺支進行切斷,從而使得疼痛不能經過感覺支進行傳導,而達到緩解疼痛的目的,但是該手術方式的缺點是會導致患者一側面部出現麻木等癥狀。語音時長 01:22”
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三叉神經痛有哪些治療方式三叉神經痛首選的是藥物治療,藥物主要選用卡馬西平,如果卡馬西平無效的話,可以考慮應用苯妥英鈉,如果兩種藥物都無效的話,可以試用氯硝西泮。如果服藥無效或者是藥物的副作用患者無法耐受,考慮可以考慮封閉治療,通過注射無水乙醇或者是甘油來封閉三叉神經分支或者是半月神經節,來破壞感覺神經細胞,可以達到止痛的效果。再就是可以通過經皮半月神經節射頻電凝療法,如果效果都不是很好,可以考慮手術治療。近年來三叉神經纖維血管減壓術在止痛的同時不產生感覺及運動障礙,是目前廣泛應用的最安全有效的手術方法。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:14”
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三叉神經痛有哪些治療方式病情分析:三叉神經痛的治療方式主要包含微血管減壓術,或者是通過三叉神經半月節微球囊壓迫術,還有就是也可以通過射頻毀損的方式來進行治療。在選擇手術時,要根據患者的身體狀況以及發病情況進行對應的選擇。意見建議:建議患者在三叉神經痛的問題出現以后,要盡快的通過手術來進行干預的,絕大部分的患者都是可以有效的進行控制的,而且手術以后要避免出現感染的現象,感染后患者可能會出現發紅流膿或者是發熱現象。
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三叉神經痛手術治療三叉神經痛目前還有另一大類的腫瘤治療手段就是頸后路微血管減壓術,這個手術是在人的耳朵后方乳突的后側打一個不到一塊錢硬幣大小的一個洞,然后把人的一些腦組織撥開之后去探查三叉神經快出顱的地方到底有沒有血管去壓迫這個神經,如果發現有,那我們墊上一塊特制的海綿來把神經和血管隔開,這樣很多患者三叉神經痛就得以緩解。
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三叉神經痛治療有哪些手術方式三叉神經痛的手術方式一般可以分為兩種,第一種是微血管減壓術,第二種是三叉神經感覺支切斷術,患者需要根據實際的情況選擇相應的手術方式。術后注意多休息,保持良好心態,不要有過大心理壓力,飲食方面多吃軟爛的食物,不要吃堅硬以及冰凍食物,也不能吃辛辣,刺激性大的食物。
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手術治療三叉神經痛疼痛科的射頻熱凝術是目前推薦的手術方法,因為誘發三叉神經痛原因很多種,所以每個人治療方案也是不同的。每種處理方法各有利弊。大多數方法無效的原因是它不用于治療原因,癥狀的治療不是治愈方法。因此,復發率高,難以治愈。由于三叉神經痛的病因和病理尚不清楚,中醫認為這是由于“風寒濕熱”。治療的目的是緩解疼痛。