問呼吸性酸中毒怎么治療
病情描述:
呼吸性酸中毒怎么治療
答醫生回答
病情分析:
呼吸性酸中毒的治療主要是盡最大的可能增加肺泡的通氣,這樣能夠恢復彌散的功能,對于急性呼吸性酸中毒的患者來說,最好的辦法就是將氣管內插管進行機械的通氣,另外還需要配合一些靜脈的輸液,對于慢性呼吸性酸中毒的患者來說,主要是要治療原發病,也就是查找它的病因進行治療。
意見建議:
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酮癥酸中毒治療首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立,就屬于糖尿病的急性并發癥中間的危急的情況,不管您是一型,還是二型,一旦診斷成立就應該馬上入院,在??漆t生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點:第一,就是要做病情的評估,監測及相關的化驗,評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發生的時間,以及它最主要的臨床表現是什么。第二,要進行補液,大多數酮癥酸中毒的患者,都有存在不同程度的脫水,尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者,補液是最重要的。第三,就是持續小劑量的胰島素的治療,不管您是哪一型的糖尿病的患者,如果是合并有酮癥酸中毒的話,其實是一定要靜脈使用持續小劑量胰島素的。第四,就是要糾正電解質平衡紊亂,其中尤其是血鉀的問題,我們有嚴格的補鉀的適應癥和我們的原則。第五,就要預防并發癥,預防腦水腫的發生。第六,要控制感染,對癥及時治療。總之這些原則,都是要在??漆t生的指導下不斷的監測病情,進行及時地調整,即使酮癥酸中毒已經糾正了,補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據就是,對于很多酮癥酸中毒的患者,都是可以預防,可以早發現的,各位病友要提前控制好血糖,不要隨意中止中斷治療,如有不適及時到醫院就診。02:12
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急性酸中毒的癥狀我們臨床比較常見的酸中毒,以酮癥酸中毒為主,什么叫酮癥酸中毒呢,人體脂肪分解代謝過程當中,會產生酮體,酮體是一種酸性的物質,當高血糖癥,糖尿病人高血糖的時候,甚至饑餓、饑餓過度的時候,這時候脂肪分解代謝,會產生大量的酮體。正常人體酮體含量很少,基本上是作為后備能源,儲存或者利用,而且在尿中檢查不到任何酮體,當酮體大量積聚的時候,尿酮體是呈陽性的,而酮體本身是個酸性物質。所以說酮體生成過多的時候,體內的酸堿就會失衡,PH值降低,導致體內,導致人體的酸中毒,酸中毒的典型表現,就是渾身全身無力,最重的表現導致,酸中毒可以直接導致病人的昏迷,甚至于死亡。01:30
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呼吸性酸中毒怎么治療呼吸性酸中毒主要是由于二氧化碳潴留所引起的,而腎臟代償作用弱,嬰兒可導致病情進展加快,如不及時糾正,患者往往死亡率較高。常引起該病的原因有呼吸中樞抑制、患者呼吸肌麻痹、存在上氣道梗阻以及其他嚴重的肺部疾病,患者表現為呼吸急促、呼吸困難并有煩躁不安,可出現意識模糊、瞻妄甚至昏迷。對于該病的治療主要有以下幾點:第一增加肺的通氣,積極治療引起該病的原發病。第二急性期盡早的氣管插管,并機械通氣。第三可應用一些堿性的藥物,該方法不為首選。語音時長 1:40”
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呼吸性酸中毒和并代謝性酸中毒怎么治療呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的治療原則是,積極處理引起本病的原發疾病。如慢性阻塞性肺疾病往往是感染加重導致,有效的控制感染,擴張氣道進行治療,改善通氣是治療的關鍵。應用支氣管擴張,通暢氣道等措施,擴張氣道,持續低流量吸氧,甚至機械通氣等綜合治療,可有效糾正呼吸性酸中毒。注意維護中樞神經系統和心血管系統功能,改善供氧,維持體內兩種重要電解質,鈣離子和鉀離子的平衡,逐步糾正酸中毒,電解質紊亂。另外要謹慎補堿。若患者病情較輕,經治療原發疾病和適當補液后,機體可以自行糾正常無需堿劑治療。若病情較重補液的同時醫生會應用堿劑治療,早期及時治療是改善預后的關鍵。語音時長 01:26”
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什么是呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒一般是由于身體系統出現酸中毒的一種表現,而生活中的一種且潴留進入人體后就會容易導致身體細胞持續酸性中毒,容易引起呼吸急促,或者是呼吸苦難等,嚴重可能會造成生命危險,對身體的健康危害非常大,需要及時進行治療。
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酸中毒怎么治療病情分析:酸中毒指的是體內酸性物質堆積,從而導致血PH值下降,從而可以出現酸中毒。酸中毒又分為代謝性酸中毒,和呼吸性酸中毒。意見建議:引起酸中毒的原因非常的多,需要明確病因才能進行針對性的治療。如患有腦血管病變、顱腦外傷或者應用鎮靜藥的患者,有可能引起呼吸抑制,從而引起中毒。這樣的患者需要針對原發病進行治療。另外可以應用小蘇打等堿性藥物,糾正酸中毒。還要根據患者的癥狀進行對癥治療。
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呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒是指肺泡的通氣以及換氣的功能減弱,導致體內產生的二氧化碳不能充分的排出到身體外,會使血液中的二氧化碳分壓增高,引發了高碳酸血癥?;颊邥霈F胸悶、呼吸困難、煩躁不安等情況,由于換氣不足會導致缺氧的情況,患者還會出現頭痛、發紺的情況隨著呼吸性酸中毒的情況加重,可以有血壓下降、譫妄以及昏迷等情
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什么叫呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒(呼酸)常因CO2潴留所致,急性期腎臟的代償作用不大,碳酸氫鹽緩沖系統又不起作用,故酸中毒進展快,十幾分鐘內即可達到嚴重程度;且潴留的CO2極易進入細胞,導致細胞內酸中毒,若不及時糾正,病死率很高。其主要特征是血漿PaCO2升高,慢性期HCO3-水平代償性增加。常常出現于以下幾種情況:1