問先天性巨結(jié)腸要做哪些檢查
病情描述：
先天性巨結(jié)腸要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
王林中主任醫(yī)師
鄂州市中心醫(yī)院兒科
2020-06-25
病情分析：
意見建議：
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先天性巨結(jié)腸的檢查關于先天性巨結(jié)腸的檢查就是鋇餐，因為對于一些經(jīng)過到醫(yī)院以后的處理，孩子穩(wěn)定以后，我們會行大腸灌腸造影檢查，也就是所謂的鋇餐檢查。目的就是進一步明確孩子的腸管形態(tài)，還有結(jié)構(gòu)，還有對于鋇劑的排空狀態(tài)。因為正常孩子，我們通過注射造影劑，或者正常孩子存儲食物，在24小時以內(nèi)，會通過結(jié)腸進行排出會排空。所以，我們鋇劑的作用就是類似于食物的作用。通過肛門進行注射鋇劑，大概到回盲部的長度進行觀察腸管的形態(tài)。對于一些明確很明顯的巨結(jié)腸，我們會發(fā)現(xiàn)有狹窄帶，還有就是擴張帶，進行可以初步判斷。在24小時以后會再次的進行就是拍片明確，明確就是剩余鋇劑的多少，還有就是剩余鋇劑的具體長度，明確腸管病變的具體范圍。所以對于鋇劑檢查，是一種明確巨結(jié)腸的主要方式。這樣我們就能夠?qū)τ谑中g的切除范圍，都是有一定的指導作用的。所以鋇餐檢查，作為家屬不要就是怕放射有沒有影響，還有就是對孩子的健康其他方面，只是小劑量放射是沒有太大影響的，而且鋇劑對于手術等都是有很好的指導作用的。
02:09
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-29 6249次
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先天性巨結(jié)腸要做幾次手術對于先天性巨結(jié)腸，明確診斷以后家屬最關心的就是，我們需要做幾次手術，還有就是手術的具體方式。其實對于先天性巨結(jié)腸，我們在早期進行初步判斷的時候，需要經(jīng)過肛門進行取活檢。這種屬于一種比較小的手術，目的就是為了明確是否是巨結(jié)腸，然后明確以后，我們一般來說，需要進行巨結(jié)腸根治術，就是所謂最終的手術。所以說對于巨結(jié)腸來說，目前主要是早期取活檢是一個小的手術。然后第二次進行巨結(jié)腸根治，這是最終的手術。當然對于極個別的孩子，可能由于巨結(jié)腸的范圍比較廣，而且孩子條件比較差，可能需要再次進行兩到三期手術。這種情況我們是都見過的，但是幾乎來說孩子都是以早期活檢二期根治為主。
01:20
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2273次
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先天性巨結(jié)腸要做哪些檢查先天性巨結(jié)腸，除了新生兒生后出現(xiàn)胎便排出延遲，或者不排便，并伴有腹脹，嘔吐等。我們需要警惕該病以外，也可以做一些檢查來明確。首先可以做腹部的立臥位平片，可以看到不完全性的腸梗阻，也可以做鋇劑的灌腸檢查，它的診斷率在90%左右，可以看到漏斗狀的改變。另外就是直腸肛門測壓檢查，可以發(fā)現(xiàn)直腸肛門反射陰性，但是在兩個周以內(nèi)的新生兒可能會出現(xiàn)假陰性，所以不適用。另外，就是直腸黏膜的活檢和肌層的活檢，這兩個活檢是診斷的金標準。語音時長 01:19”
余小華
主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2019-10-28 1639次
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先天性巨結(jié)腸要做什么檢查先天性巨結(jié)腸，我們首先要根據(jù)臨床表現(xiàn)來診斷。比如新生兒在生后，出現(xiàn)了胎便的排出延遲，或者是不排便，并且有腹脹嘔吐，就應該考慮本病。另外，可以進一步做x線檢查，包括腹部的立臥位平片，鋇劑的灌腸檢查，就可以發(fā)現(xiàn)不完全性的腸梗阻。另外，最簡單的就是做直腸指檢，拔出手指以后，可以看到大量的大便以及惡臭氣體排出。金標準是直腸肌層的活檢，可以看到該段結(jié)腸沒有神經(jīng)節(jié)細胞，根據(jù)上述的就可以診斷先天性巨結(jié)腸了。語音時長 01:13”
余小華
主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2019-10-31 2062次
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先天性巨結(jié)腸要做什么檢查病情分析：先天性巨結(jié)腸相關檢查方法有B超，通過B超進行初步的篩查；下消化道的造影，即結(jié)腸造影，還可以通過直腸活檢的方法，選用針吸活檢，通過酶學方面的檢查、活檢方面的檢查都可以得到明確的診斷。意見建議：先天性巨結(jié)腸屬于消化道畸形的一種，確診需要行手術治療，采取灌腸或擴肛也只能暫時緩解癥狀。在生活中需要注意營養(yǎng)飲食的補充，同時提高自身的免疫力和抗病能力。
童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-25 1902次
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如何檢查先天性巨結(jié)腸病情分析：小兒患有先天性巨結(jié)腸，在檢查方面醫(yī)生會著重進行腹部和肛門的檢查，還需要通過血常規(guī)檢查，凝血功能檢查，腎功能檢查，尿常規(guī)檢查的常規(guī)檢查項目用于評估患兒病情。還需要通過腹部立體平片檢查，鋇灌腸檢查，病原學檢查，直腸黏膜組織化學檢查，直腸肛管測壓檢查。意見建議：在治療方面一定要聽從醫(yī)生指導，積極的配合遵循醫(yī)囑，家長不能隨便給患兒亂用藥品，避免亂用偏方，以防治療不當引起嚴重的后果。
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-23 1001次
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
崔琳靜
副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院
2019-06-18 1795次
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育畸形，它的發(fā)病率一般僅次于先天性的直腸肛門畸形，它的發(fā)病率相對比較少，不是特別的常見。先天性巨結(jié)腸主要是因為病變的腸壁神經(jīng)節(jié)細胞缺如，它的腸道發(fā)育畸形，這樣它會導致腸管持續(xù)的痙攣，引起功能性的腸梗阻，近段結(jié)腸繼發(fā)擴張。先天性巨結(jié)腸它的并發(fā)癥有時特別的嚴重，尤其是小腸結(jié)腸炎，
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 96次
