問燒傷后急性腎功能衰竭怎么辦
病情描述:
燒傷后急性腎功能衰竭怎么辦
答醫生回答
病情分析:
燒傷后的急性腎功能衰竭發病,主要原因是燒傷后大面積的滲液所導致有效循環血容量減少、休克等。在治療上,首先要補充有效血容量,滿足腎臟灌注。其次是預防創面感染。如果已經存在急性腎功能衰竭,符合血液透析的標準,則進行血液透析,改善腎臟代謝,為腎功能的恢復創造時機。最后預防及糾正電解質紊亂和預防并發癥。
意見建議:
為你推薦
-
急性腎功能衰竭怎么辦如果診斷為急性腎功能衰竭,需要積極的尋找原因,給予相應的治療,可以促進腎臟功能的恢復。導致急性腎衰竭的原因有腎前性因素、腎性和腎后性因素。第一,腎前性因素是指任何原因導致的腎臟缺血而導致的急性腎衰竭,如在大量失血、失液、休克、心衰或存在腎病綜合征等疾病時,都可以導致腎前性的腎衰竭。需要根據病因給予相應的治療,如需要補液、輸血或糾正心衰,治療腎病等相關的治療。第二,腎性的因素就是腎臟出現了相關的損傷,如藥物可以導致急性的腎損傷。另外,急進性的腎小球腎炎也可以導致急性的腎衰竭,如藥物導致急性腎小管壞死,治療的關鍵是停用相關的藥物,從而減少腎臟的損傷。如果是急進性腎小球腎炎,大部分可能是需要給予激素加細胞毒性藥物進行治療。第三,腎后性的因素主要是尿路出現了梗阻、尿流不暢有關,如泌尿系統的結石或腫瘤、神經源性膀胱、輸尿管狹窄等相關疾病,可以導致尿路梗阻,尿液排出不暢,可以導致急性的腎衰竭。具體治療要針對具體的原因,一般需要泌尿外科給予手術解除梗阻。02:17
-
出現急性腎功能衰竭怎么辦急性腎功能衰竭臨床中的病因可分為腎前性、腎性和腎后性,不同的原因治療的方法不同,通過積極治療病因,絕大部分患者腎功能會好轉,甚至可以完全恢復。第一,腎前性的原因,如大量的失血、失液或有心率衰竭等情況時,可以導致腎臟明顯的缺血,導致腎臟灌注不足,從而可以導致腎功能下降,血肌酐升高。針對于腎前性的原因,可以給予輸液、輸血或糾正心衰的治療,一般病人腎臟會恢復的比較好,越早治療效果會越好。第二,腎后性的原因多見于尿路梗阻,如尿路存在結石或腫瘤等情況可能會導致尿液流出不暢。腎后性的因素一般需要外科的治療,必要時可能需要手術的處理。第三,如果是腎性的原因,具體的治療要看患者具體的病情。如果是急進性的腎小球腎炎,一般需要做腎穿刺活檢,根據病理類型,可以會給予激素加細胞毒性的藥物進行治療,甚至有些病人可能會給予血漿置換。如果是藥物導致的,首先需要停藥,給予對癥的處理,如果是藥物導致的急性間質性腎炎,需要給予激素等免疫抑制劑來治療。02:13
-
燒傷后急性腎功能衰竭怎么辦?燒傷后,由于體液的丟失或者是一些嚴重的感染,或者是一些藥物的應用,都可能引起急性腎功能衰竭,出現了急性腎功能衰竭,一定要根據病人的尿量以及腎功能的增長速度,采取不同的治療措施。如果病人無尿,并且血肌酐每日增高超過44.2~88.4mmol/l,一定要抓緊腎臟替代治療,可以是持續的床旁血液濾過,也可以是間斷的血液透析濾過,或者是間斷的血液透析治療。病人的轉歸,要看燒傷的處理,如果燒傷逐漸得到了控制,病人的容量逐漸的恢復,病人的血壓也逐漸恢復,腎衰竭一般也是可以逆轉,如果燒傷之后的后續事情,得不到根本的救治,可能急性腎衰竭,也不會得到根本的救治。語音時長 1:29”
-
燒傷后急性腎功能衰竭如何預防燒傷后尤其是大面積燒傷對腎功能的影響。第一種,由于燒傷之后,造成體液大量的流失,而導致有效血容量減少,從而使腎臟的血流減少,從而影響腎臟的濾過率從而導致腎功能的受損。這種情況,首先要檢測患者尿量,然后給予適當的補液,維持血流動力學穩定,維持內環境穩態。第二種,由于燒傷之后會使保護層破壞,從而引起繼發性的感染,由于面積較大造成的感染,可能會造成嚴重的感染。感染之后會導致感染性休克,或感染膿毒血癥,會導致周圍血管擴張,而導致有效血容量減少,有效的預防感染,才能防止腎功能受損。語音時長 01:34”
-
腎功能衰竭回家后怎么辦病情分析:腎功能衰竭經過住院治療病情穩定后,出院回家主要是藥物治療,需要應用藥物治療各種并發癥,比如腎性高血壓,腎性貧血,電解質紊亂等,如果腎功能衰竭比較嚴重,達到尿毒癥程度,需要進行血液透析或腹膜透析等替代治療。意見建議:腎功能衰竭患者平日飲食需要注意低鹽優質低蛋白。每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如方便面,火腿腸,咸菜,鹵肉等,同時少吃味精,雞精等調味品。
-
腎功能衰竭怎么辦1.腎衰竭的預防,最好的時間段是在早期,早期癥狀表現較輕,早期預防可防止病情的加重。如糖尿病、高血壓、難治性腎病等積極治療,可防止慢性腎衰竭的發生。 2.發現異常,立即就醫。 (1)血尿:腎炎、泌尿系感染、泌尿系結石、外傷時都可能發生血尿,需要進一步檢查。 (2)水腫:見于急慢性腎炎等多種腎病。 (3)腰痛:腎炎、腎盂積水等均可以出現腰痛。 (4)泡沫尿:尿液靜置一段時間后,仍有大量泡沫,則尿中蛋白量很可能超標。 3.慎用腎毒性藥物。腎臟血液供應較多,因此,血液中的毒物對腎臟影響還是比較大的。毒物經過腎臟結構,溶解排泄,也容易造成腎臟實質損傷。已有腎病者,需要在醫生指導下用藥。 腎臟病患者慎用以下藥物:新霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、鏈霉素、多粘菌素、萬古霉素、兩性霉素、磺胺類、四環素類等。 4.在進行腎衰竭的治療過程中,加強隨診,檢測病情,按時服藥。 5.腎衰竭患者一定要當心感冒和感染。生活要有規律,注意保暖,防止受涼。飲食宜清淡,盡量少食煙酒辛辣煎炸之品。 6.保持良好的腎病飲食習慣,提倡低蛋白飲食。合理、科學的飲食方法,有助于加強自我調理,營養護腎。
-
燒傷后急性腎功能衰竭是怎么引起的燒傷以后出現急性腎衰竭,多是跟燒傷出現低血容量休克,炎癥介質導致的腎臟缺血,腎小管壞死等因素有關系。對于它的治療,首先是需要補液,恢復腎臟的血供,大面積燒傷合并感染的時候,需要全身性的應用抗生素治療。出現少尿肌酐,尿素明顯升高,這些尿毒癥癥狀的時候需要進行血液透析來治療,通過這些綜合治療以后腎功能有
-
燒傷后急性腎功能衰竭吃什么好燒傷后急性腎功能衰竭的患者飲食主要以低鹽,低脂,優質低蛋白,低磷,高鈣,高熱量,高維生素的飲食為主。可以吃一些優質蛋白含量豐富的食物,如雞蛋、牛奶、豆制品、玉米、面粉、大米等,多吃富含維生素的水果和蔬菜,保持大便通暢。需要注意的是有腎病綜合