問糖尿病病人胰島素分泌有何異常
病情描述:
糖尿病病人胰島素分泌有何異常
答醫(yī)生回答
病情分析:
一些2型糖尿病患者胰島素分泌過量,臨床上稱之為胰島素抵抗,雖然這些患者查血清當(dāng)中的胰島素水平較高,但是由于肥胖等原因?qū)е乱葝u素抵抗,仍然使患者血糖水平較高。
意見建議:
建議肥胖的2型糖尿病患者,如果查有胰島素抵抗,可以首選應(yīng)用二甲雙胍降糖治療,因為二甲雙胍不僅可以降低患者血糖水平,還可以改善患者胰島素抵抗的情況,增強患者胰島素的敏感性。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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糖尿病病人胰島素分泌有何異常對于糖尿病病人胰島素分泌,也必須要分類型來說:第一,一型糖尿病,一型糖尿病患者的胰島素分泌是特征性曲線,叫做胰島素分泌的低平曲線,也就是一型糖尿病患者的胰島素是分泌不出來的,不論是空腹?fàn)顟B(tài)下,還是在吃了東西,餐后狀態(tài)下的胰島素都是不能分泌的,表現(xiàn)出來的數(shù)值就是空腹很低,吃完東西之后半小時、一小時、兩小時,甚至于三小時都很低,血糖就是處在特別高的水平。第二,二型糖尿病患者分泌胰島素特點比較多,分不同的時期。早期的二型糖尿病分泌胰島素量會增加,但是會出現(xiàn)胰島素分泌高峰的延遲,就是在二型糖尿病患者血糖升高的時候,胰島素分泌不出來,但是會延遲分泌。當(dāng)血糖已經(jīng)開始出現(xiàn)下滑、下降的時候,胰島素反倒分泌出來了,這個叫做胰島素分泌的高峰延遲。甚至因為一開始血糖沒有得到有效控制以及胰島素抵抗的存在,所以胰島素分泌的量還要比血糖正常的人要更多,這是二型糖尿病早期的胰島素分泌表現(xiàn)。二型糖尿病發(fā)生一段時間之后,5年或者10年的時候,胰島β細胞已經(jīng)沒有那么強的功能,不能夠代償出更多的胰島素,這時胰島素分泌的量會下滑,表現(xiàn)就是胰島素分泌的絕對值的量跟沒有糖尿病的人相差不多,仍然存在胰島素分泌的高峰延遲。這種時候表現(xiàn)就是空腹的胰島素分泌并沒有升高,半小時和一小時的胰島素沒有起來到高峰,兩小時的時候胰島素會起來到高峰值,也跟正常人差不多。還有第三種,二型糖尿病持續(xù)時間過長,常年的二型糖尿病,15年、20年以及血糖長期得不到很好控制的二型糖尿病,到了時間特別長的時候,二型糖尿病胰島素的分泌就跟一型糖尿病很類似了,胰島素分泌不出來,胰島素分泌是低平曲線。不管是空腹胰島素,還是半小時、一小時、兩小時、三小時胰島素都是很低的數(shù)值,叫做胰島素的低平曲線。所以一型糖尿病和二型糖尿病,胰島素分泌是不一樣的。02:35
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糖尿病胰島素打多久對于糖尿病病人來說,我們看具體的不同的情況,有一些是需要短期應(yīng)用。比如要強化治療的時候,對于初發(fā)的一些糖尿病病人,血糖特別高的,那么可以短期使用胰島素。其他的一些經(jīng)過長期治療以后,使用胰島素,一般我們都需要長期了。對于1型來說,是終身需要使用胰島素的。那么不同的情況,是不同的治療方式和方法。那么這些情況應(yīng)該到醫(yī)院,專業(yè)的醫(yī)生的角度來幫著大家來判斷屬于哪種類型,需要怎么來長期使用,或者是短期應(yīng)用。那么還是應(yīng)該到專業(yè)科室去就診治療,而不是自行判斷需要打多長時間。我們還是建議大家到醫(yī)院去就診治療,是一個很專業(yè)的問題。01:19
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糖尿病與胰島素抵抗有何關(guān)系胰島素抵抗是指胰島素執(zhí)行起正常生物作用的效應(yīng)不足,表現(xiàn)為外周組織對葡萄糖的利用障礙,胰島素抵抗在糖尿病以及心血管疾病發(fā)病之前多年就已經(jīng)存在,常常與肥胖、年齡的增長,高血壓、高脂血癥相伴隨。胰島素抵抗是眾多并發(fā)癥的禍根,胰島素抵抗是高血壓的病因,在胰島素抵抗的早期,高胰島素血癥通過影響交感神經(jīng)活動,從而使心率加快,使小動脈增生,使小動脈對升壓物質(zhì)反應(yīng)敏感性增強,久而久之就形成了高血壓,肥胖的人體內(nèi)血脂水平較高,這就會促進胰島素抵抗,胰島素抵抗會加重代謝障礙,從而就形成了一個惡性循環(huán),因此胰島素抵抗與血脂代謝紊亂密切相關(guān)。語音時長 1:35”
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糖尿病和胰島素分泌的關(guān)系糖尿病患者血糖之所以升高,要么是因為胰島素分泌異常,要么是因為胰島素作用異常。胰島素分泌異常主要是根據(jù)糖尿病的不同類型決定的。對于一型糖尿病來說,在自身免疫紊亂的情況下,可導(dǎo)致胰島素絕對缺乏而發(fā)生一型糖尿病,這一類的患者年齡多比較年輕,呈現(xiàn)胰島功能衰竭,糖尿病自身抗體可能會升高。對于二型糖尿病來說,早期主要是因為胰島素抵抗伴有不同程度的胰島功能受損,因此它的胰島素分泌可能沒有明顯的缺乏,主要是胰島素分泌方式和作用受到影響,主要表現(xiàn)為胰島素分泌高峰延遲,作用呈現(xiàn)胰島素抵抗。語音時長 01:26”
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糖尿病胰島素好嗎病情分析:胰島素是糖尿病患者藥物治療的一種方案。若是口服藥物控制不佳時,可以選擇胰島素治療。在糖尿病患者合并某種并發(fā)癥的情況下,也可以選擇胰島素治療。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩爾,每升糖化血紅蛋白大于9%,一般建議要選擇胰島素來治療。意見建議:在疾病早期,給予短效的胰島素強化治療,可以迅速控制血糖,有助于保護病人自身的胰島功能。胰島素不能擅自使用,要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,結(jié)合血糖的情況進行個體化的治療。
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糖尿病胰島素打多久病情分析:糖尿病一旦確診是沒有辦法治愈的,所以患者需要長期的應(yīng)用口服降糖藥或胰島素進行治療,應(yīng)用胰島素沒有具體時間,要根據(jù)患者用藥之后的情況以及胰島恢復(fù)功能情況進行調(diào)整的,所以患者還是要嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。意見建議:糖尿病的患者除了積極用藥治療之外,要注意調(diào)整好自己的飲食,要低糖飲食,不要吃一些含糖量過高的食物,食物應(yīng)該以粗糧,谷物,新鮮的綠葉蔬菜為主,要定期到醫(yī)院復(fù)查。
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糖尿病病人胰島素分泌有何異常糖尿病病人胰島素分泌不足,多見于一型糖尿病所引起的病癥,患者可以出現(xiàn)典型的多飲、多食、多尿、身體消瘦,三多一少的臨床癥狀。糖尿病病人胰島素分泌異常,應(yīng)及時應(yīng)用胰島素進行調(diào)理血糖,在飲食上應(yīng)該注意不要進食辛辣、刺激性的食物,患者應(yīng)合理營養(yǎng)飲食
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糖尿病和胰島素分泌的關(guān)系糖尿病患者血糖之所以升高,要么是因為胰島素分泌異常,要么是因為胰島素作用異常。胰島素分泌異常主要是根據(jù)糖尿病的不同類型決定的。對于一型糖尿病來說,在自身免疫紊亂的情況下,可導(dǎo)致胰島素絕對缺乏而發(fā)生一型糖尿病,這一類的患者年齡多比較年輕,呈現(xiàn)胰島功能衰竭,糖尿病自身抗體可能會升高。對于二型糖尿病來說,