問肝硬化腹水為啥腿腫
病情描述:
肝硬化腹水為啥腿腫
答醫生回答
病情分析:
肝硬化形成以后,會對肝臟的多項功能造成嚴重的影響,比如合成功能下降,導致低蛋白血癥,尤其是合并門靜脈高壓、淋巴回流障礙等,可以造成腹水的產生。
意見建議:
由于低蛋白血癥導致下肢水腫,表現為浮腫的癥狀,另外,還可能來自于門靜脈高壓,導致下肢回流不暢。
以上因素造成下肢浮腫。
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肝硬化腹水癥狀第一,腹水前期:這個時期患者通常不會出現腹水現象,也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽,則會引起水鈉潴留,即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二,反應性腹水期:腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張,繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張,是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質,從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三,頑固性腹水期:患者肝硬化嚴重,身體出現水腫現象,出現水鈉潴留,抗利尿激素分泌增加,對利尿劑治療不敏感,血流動力學不穩定。第四,肝腎綜合征期:這一時期患者的病情通常已經處于失代償期,同時具有頑固性腹水的癥狀,由于進一步的外周動脈擴張,而出現低血壓,機體為維持有效循環容量,致使血管收縮物質合成增加,尤其是血漿內皮素水平增加。01:40
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治療肝硬化腹水方法肝硬化失代償期,患者常常出現腹水,它的形成原因主要是:第一個,門靜脈高壓,導致內臟血流靜水壓的增高。第二個,有效的循環血容量不足。第三個,低白蛋白血癥。第四個,繼發性的醛固酮增多,及抗利尿激素的增多。第五個,肝淋巴液生成增多,回流減少。治療方法很多,主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發性細菌性腹膜炎的患者,需要積極抗感染治療,必要的時候可以行,經頸靜脈肝內門體分流術,比如說TIPSS,甚至是肝移植。總之需要綜合分析,選擇合適的治療方案。01:09
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肝硬化腹水為啥腿腫肝硬化腹水的病人是很容易出現腿腫的,原因包括:第一,本身肝硬化的病人就容易存在低白蛋白血癥,就會造成血漿膠體滲透壓過低,就容易造成過多的水分滲透到皮下軟組織,特別是身體低垂的部位,這種情況主要是積極控制水分的攝入,同時積極的補充白蛋白和合理的使用利尿藥物。第二,肝硬化的病人如果同時存在貧血,也會造成膠體滲透壓下降,與白蛋白造成的膠體滲透壓下降,造成的結果是一樣的。所以如果貧血程度比較重,需要考慮輸注紅細胞。第三,肝硬化的病人出現腳腫,還需要注意排除其它的情況,需要注意排除是否有靜脈曲張的情況,是否有靜脈回流受阻的情況。語音時長 01:21”
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肝硬化肝腹水腳腫腿腫患者出現了肝腹水、腳腫、腿腫,往往提示進展為肝硬化失代償,這個時候病情是比較嚴重的,一定要結合實際情況來進行處理。需要去除肝硬化的病因。如果肝硬化的病因是乙肝或者是丙肝,需要抗病毒處理。去除誘因,并且同時加強利尿,輸入白蛋白等綜合治療。如果有腹膜炎傾向的,還需要挑選一些敏感的抗生素進行抗感染等治療。通過積極的處理,大部分的患者病情都能夠改善。出現了腳腫、腿腫,還需要排除一些腎臟的疾病,需要完善腎功能的檢查。一定要結合實際情況來進行處理。語音時長 01:09”
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肝硬化腹水腳腫嚴重嗎腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果,是肝硬化失代償期最突出的臨床表現,腹水出現時常伴有腹脹,大量腹水使腹部膨隆,促進腹水的形成。對于失代償期的患者,以改善肝功能,治療并發癥,延緩或者減少對肝移植需求為目標。
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肝硬化腿會腫嗎病情分析:肝硬化患者可能會造成腿部浮腫的。肝硬化是一種嚴重的肝病狀態,來自于長期的慢性肝臟損傷,在疾病的進展過程當中,逐漸的形成肝纖維化,進一步引起肝硬化,在這個過程當中會對肝臟多方面的功能產生嚴重的影響性,比如低蛋白血癥、淋巴回流障礙等,可以引起一些臨床癥狀和體征,比如下肢浮腫、腹水等,所以肝硬化患者出現下肢浮腫,往往提示進入到失代償期,應該及時的給予相應的治療,但是肝硬化患者出現下肢浮腫,還要注意排除有沒有其他方面的一些原因,比如腎臟方面的疾病、下肢的血栓形成等,都有可能造成下肢浮腫,應該通過一些檢查進行疾病的鑒別。意見建議:肝硬化危害比較嚴重,平時應該注意做好定期的查體,及時的發現各種肝炎性疾病,及時的進行治療,早期發現肝硬化,早期治療,預后比較好。另外還要重視良好的生活飲食習慣,不要大量的飲酒,不要熬夜勞累,保持良好的心態,適當的體育鍛煉,避免食用一些發霉的食物。通過這些良好的生活習慣,來更好的保護肝臟的健康,預防肝硬化的發生。
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肝硬化腹水肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發癥,是肝硬化失代償期的主要臨床表現之一。形成肝硬化腹水的主要原因有:肝臟疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等;肝臟血管疾病,如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等;全身性疾病,如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現腹脹、腹部膨隆,大量腹水會使腹內壓增高,可形成臍疝,也
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肝硬化腿會腫嗎失代償期肝硬化的患者是可以出現腿腫的。此外,還可有黃疸、腹水、脾腫大、脾功能亢進、靜脈曲張等。患者應引起重視,進行積極治療,以免發展成為肝癌。患者在治療期間,應保持飲食的清淡、稀軟,避免堅硬、粗糙、辛辣、油膩的食物,以免導致消化道的出血。此外,還應多注意休息,避免勞累,戒煙戒酒。