問腦動脈瘤怎么手術
病情描述:
腦動脈瘤怎么手術
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于顱內動脈瘤來說,目前有兩種手術方式可以進行治療,第一種就是開顱,找著動脈瘤之后,使用動脈瘤夾夾閉,第二種方式就是通過微創(chuàng)手術的方式,介入治療,進行顱內動脈瘤彈簧圈塞。相對來說,進入的方式進行治療是目前國內國際比較流行的方式,對患者來說損傷相對較小,恢復的速度較快,但要嚴格掌握手術適應癥。
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤破裂怎么辦如果腦動脈瘤發(fā)生破裂,出血量不多,這種情況我們可以采取保守治療,給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛,包括血管解除痙攣的治療,如果說病人動脈瘤破裂很嚴重,出血量比較大,引起病人嚴重的,那種神經系統(tǒng)癥狀,我們有可能需要對病人進行開顱手術治療,把病人出血的動脈瘤出血血腫清除,包括去骨瓣減壓,等病人病情穩(wěn)定之后,需要針對這種破裂的動脈瘤,進行這種栓塞治療,或者是當時術中夾閉動脈瘤的治療。01:20
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腦小動脈瘤怎么手術如果患者存在顱內的小的動脈瘤,比如說有一些患者只是幾個毫米的小動脈瘤,這些患者往往不需要手術治療,對于患者來說,主要是需要控制血管病的危險因素,比如患者如果存在高血壓,需要應用降壓的藥物進行治療。如果患者存在糖尿病,這些患者需要應用降糖的藥物進行治療。如果存在高脂血癥,患者還需要應用他汀類的藥物來治療。患者小動脈瘤往往不需要進行手術治療和介入治療,對于這些患者來說,可以定期復查頭顱的mra或者頭顱的CTA等檢查,以觀察患者顱內動脈瘤瘤體變化的情況,如果出現(xiàn)增大,就需要及時處理。語音時長 01:11”
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腦動脈瘤怎么選擇手術方式腦動脈瘤手術方式的選擇要根據動脈瘤的大小、形態(tài)、生長位置、病人的年齡、身體狀況等綜合考慮。動脈瘤手術分為開顱動脈瘤夾閉和動脈瘤介入栓塞兩種手術方式,大部分的動脈瘤兩種治療方式都可以選擇。部分動脈瘤,像后循環(huán)的動脈瘤,尤其是基底動脈的動脈瘤,開顱手術難度較大,風險較高,一般選擇介入栓塞治療效果較好。而位于大腦中動脈的動脈瘤一般選擇開刀比介入要多一些。語音時長 01:09”
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腦動脈瘤手術如何腦動脈瘤是顱內動脈血管異常突起,腦動脈瘤如果沒有破裂,查體發(fā)現(xiàn)動脈瘤直徑小于3毫米,可以給予觀察,定期復查,但有危險因素如高血壓、動脈瘤家族史,動脈瘤不規(guī)則或者動脈瘤破裂要及時的給予治療。腦動脈瘤要做腦血管造影檢查,看動脈瘤的大小及位置,根據腦血管造影檢查的情況考慮給予動脈瘤彈簧圈栓塞或者是開顱手術,腦動脈瘤一旦破裂出血有很大的危害性甚至會危及生命,因此要給予足夠的重視。
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腦動脈瘤哪種手術這個一定要看具體的病情進行具體對待,每一個動脈瘤的形態(tài)它都是不一樣的,那么目前主要是包括以下幾種手術的方式,第一種就是介入彈簧圈栓塞手術,第二種就是介入支架輔助彈簧圈栓塞術,第三種就是開顱夾閉手術,第四種手術就是開顱夾閉聯(lián)合血管介入手術,第五種的話就是更加復雜的雜交手術,這個一定要具體情況進行具體對待。
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腦動脈瘤治療的手術腦動脈瘤治療的手術分為兩種,一種是介入栓塞治療,另一種是開顱手術治療,具體選取哪種治療要根據動脈瘤的大小、生長位置以及患者的身體狀態(tài),年齡等方面綜合考慮。一般來說,大部分大腦中動脈的動脈瘤,應用開顱手術的方法效果相對較好,而后循環(huán)的動脈瘤,尤其是基底動脈的動脈瘤,手術風險很高,選用介入栓塞的辦法更好
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腦動脈瘤用手術嗎如果患者沒有手術禁忌癥,建議及時采用手術的方式來治療,避免出現(xiàn)腦動脈瘤破裂出血的情況。當然,如果腦動脈瘤比較小,或者患者不適合做手術,也可以保守治療。患者要注意將自己的血壓,血脂,血糖控制在正常的范圍之內,注意不要吃辛辣油炸,還有刺激性比較大的食物,避免血壓升高,導致腦動脈瘤破裂。