問新生兒窒息的診斷標準有哪些
病情描述:
新生兒窒息的診斷標準有哪些
答醫生回答
病情分析:
目前我國新生兒窒息的診斷標準,主要是根據Apgar評分系統。評估新生兒的皮膚顏色,心率,對刺激的反應,肌張力和呼吸,判斷是否有窒息以及窒息的程度。而美國兒科學會窒息診斷標準為:臍動脈血顯示嚴重代謝性或混合性酸中毒,PH小于7,AP gar評分為0~3分,并且持續時間大于5分鐘,新生兒早期有神經系統的表現,出生早期有多臟器功能不全的證據。
意見建議:
如果出現新生兒窒息,應該立即給予復蘇治療,清理呼吸道,維持正常的循環,反復評估,防止出現并發癥,后遺癥。
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新生兒窒息的診斷標準有哪些新生兒窒息是指由于產前、產時或者產后的各種因素,使新生兒出生后不能建立正常的自主呼吸而導致的低氧血癥,高碳酸血癥,代謝性酸中毒以及多臟器損傷。目前國際上通用的窒息評分診斷標準為Apgar評分,Apgar評分是對新生兒出生后,皮膚顏色,心率,彈足底或插管反應,肌張力,呼吸這5項進行評判,8~10分為基本正常,4~7分為輕度窒息,0~3分為重度窒息。若出生后一分鐘評分大于8分而數分鐘降至7分以下也屬于窒息。另外,目前國際上也有一個新的標準,有以下情況的也視為窒息。第一,例如臍動脈血或胎兒頭皮血PH值小于7;第二,Apgar評分0~3分,持續時間大于5分鐘,第三,新生兒早期出現神經系統的表現,第四,新生兒早期出現多器官功能不全的表現。語音時長 01:57”
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新生兒窒息的診斷新生兒窒息目前使用apgar的評分系統來進行診斷。他是一種簡易的、臨床上評價剛剛出生嬰兒情況和復蘇是否有效的可靠指標。它的內容包括皮膚顏色,心率,對刺激的反應情況,肌張力以及呼吸,五項指標來決定。每項零到兩分,總共十分。分別于兒童出生后一分鐘、五分鐘和十分鐘進行。如果嬰兒需要復蘇,十五和二十分鐘仍需評分,以往把這個評分標準作為判斷窒息的標準,也就是說八到十分為正常,四到七分為輕度窒息,零到三分為重度窒息。但是近年來許多學者認為不能以此評分作為評估低氧,或者產時窒息,以及神經系統預后的唯一指標,尤其是早產兒或存在其它嚴重疾病時,因此美國兒科協會和婦產科學會共同制定了以下的窒息診斷標準的:第一,臍動脈血顯示嚴重代謝性或者混合性酸中毒,Ph值小于7。第二,apgar的評分是零到三分,并且持續時間大于五分鐘。第三,有神經系統表現,比如驚厥,昏迷或者肌張力低。第四,多臟器受損。語音時長 2:07”
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新生兒窒息的診斷標準是怎樣的病情分析:1、輕度窒息:新生兒面部與全身皮膚青紫,呼吸淺表或不規律,心跳規則,強而有力,心率80~120次/分鐘。對外界刺激有反應,肌肉張力好。喉反射存在。具備以上表現為輕度窒息,Apgar評分4~7分。2、重度窒息:皮膚蒼白,口唇暗紫,無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸,心跳不規則。意見建議:新生兒窒息的復蘇應由產、兒科醫生共同協作進行。出生后應立即評價呼吸、心率、膚色來確定復蘇措施。ABCDE復蘇方案:①盡量吸凈呼吸道黏液。②建立呼吸,增加通氣。③維持正常循環,保證足夠心搏出量。④藥物治療。⑤評價。前三項最為重要,其中吸凈呼吸道黏液是根本,通氣是關鍵。
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新生兒窒息怎么診斷新生兒窒息是由于各種病因,新生兒出生后,不能建立正常呼吸,引起缺氧病,導致全身多臟器損害。主要依靠臨床表現來診斷,一般通過阿普加評分來診斷。一般如果小于三分,認為重度窒息,小于七分大于三分屬于輕度窒息。
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新生兒窒息的原因有哪些新生兒窒息的常見病因:出生前母體疾病,子宮、胎盤和臍帶因素;骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位異常等致難產;新生兒呼吸道阻塞等。寶寶發生窒息現象時,通常要及時采取有效的緊急復蘇措施,避免導致身體的器官受到損傷,因此最關鍵的就是通氣,可以吸入更多的氧氣。復蘇后將患兒適當抬高床頭15-30°,一方面可使內臟下降,
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新生兒窒息有哪些表現新生兒窒息的表現為:胎兒娩出后,面部與全身皮膚青紫或皮膚蒼白,口唇暗紫;呼吸淺表、不規律或無呼吸;心跳不規則且弱等。新生兒窒息一經確診,應立即進行復蘇搶救,復蘇步驟分為快速評估、初步復蘇、正壓通氣、胸外心臟按壓和藥物治療。患兒復蘇后,需繼續