問腹部大動脈炎要怎么治
病情描述:
腹部大動脈炎要怎么治
答醫生回答
病情分析:
腹部大動脈炎的治療也是要看具體受累血管的病情來決定的,當影響了重要臟器供血,主要是應用糖皮質激素,聯合免疫抑制劑,如環磷酰胺,硫唑嘌呤,甲氨蝶呤等藥物進行治療,必要還可以進行外科手術的治療。
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大動脈炎怎么治療大動脈的治療包括藥物治療,還有外科手術治療以及介入性治療。藥物治療,主要是針對目前處于活動期的情況。一定先別急于手術或者急于介入治療,當然,除非病情的需要,如果不加緊處理,可能會病情加重。除了這種特殊情況下,一般我們要針對病因,針對是不是處于非穩定期,也就是活動期的情況來采取治療。如果是處于非穩定期或者說活動期的情況下,我們可以選一些激素的治療。先把病情穩定住,然后逐漸激素減量,到維持量,維持到一定時間以后,確實病情達到了穩定,我們才考慮做手術治療或者介入性治療。手術治療可以做搭橋的治療,人工血管轉流或者自體血管的轉流。再有現在用得相對比較多的,也就是介入的方式,腔內的治療。腔內治療,我們原則上盡可能的用單純的擴張,而且盡量不放支架。還有一點非常注意的,就是無論是做手術治療,還是做介入性治療,盡可能躲開它的活動期,最好是在穩定期進行手術。01:45
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大動脈炎導致的腎動脈狹窄怎么治大動脈炎導致的腎動脈狹窄,可能是很多大動脈炎患者的首發癥狀,有很多人是因為腎動脈狹窄了,發現血壓升高,去高血壓科就診,最后查出來是一個腎動脈狹窄引起的,或者有些人是去我們的血管外科,去直接做了造影,發現說腎動脈狹窄。那這個怎么治療呢,大動脈炎治療,首先還是強調的是內科的一個治療,需要在風濕免疫科指導下,進行標準的激素,加免疫抑制劑的治療,控制病情。如果對于一些嚴重的腎動脈狹窄,那在如果內科治療的基礎上,病情還在繼續進展,動脈狹窄并沒有得到明顯控制的話,可以考慮外科手術。外科手術需要去血管外科評估,可以做我們的球囊擴張,或者是腎動脈的一個支架植入術。當然剛才說到的生物制劑,也是大動脈炎治療的,比較新的一個藥物,如果傳統激素免疫制劑,治療效果不好,也可以考慮加用生物制劑的一個治療,但是外科手術的前提是,我們大動脈炎的炎癥,一定要控制的比較好的情況下,才可以考慮做外科手術。01:35
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腹部大動脈炎治療腹部大動脈炎指的是大動脈炎的腹主動脈型,主要是累積到髂動脈,腎動脈等。它的臨床表現主要是出現下肢的無力、酸痛、皮膚發涼,以及間接性跛行等,當累積到腎動脈,它可以出現腎血管性的高血壓,表現為頑固性高血壓,不容易控制,病情進展較快的話,患者可能還會出現腎臟萎縮,腎功能不全。當出現這些急性表現的時候,可以利用激素和免疫抑制劑進行治療,常用的免疫抑制劑包括硫唑嘌呤、環磷酰胺、甲氨蝶呤等,對于合并高血壓的,需要應用降壓藥物積極地控制血壓,如果藥物難以控制,明確存在腎動脈狹窄的情況,可以考慮先介入手術或者是外科手術治療。如果患者處于病情穩定期,并沒有剛才所說的那些臨床癥狀,化驗血沉c反應蛋白也是正常的,患者病情穩定,則可以不需要服用藥物治療,定期隨診。語音時長 1:35”
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大動脈炎怎么治大動脈炎又稱高安病,無脈癥,主動脈弓動脈炎,是主動脈及其分支的慢性進行性炎癥,引起血管不同部位的狹窄和閉塞,少數患者可出現動脈擴張或動脈瘤形成。大動脈炎的治療,如有感染,需積極控制感染,對活動期患者可用糖皮質激素治療,如效果不佳,可聯合使用免疫抑制劑,常選用環磷酰胺,也可用硫唑嘌呤,甲氨蝶呤等。此外影響臟器供血,可考慮手術治療,如介入治療,人工血管重建術,腎切除術血管,血管搭橋術,內膜血栓清除術等。對癥治療可用周圍血管擴張藥,改善循環藥物及降壓藥物等。語音時長 1:36”
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大動脈炎吃藥多久大動脈炎是不能根治的疾病,因此有可能需要終身服藥,當然也不必太過焦慮,一定要聽從專業醫師的指導建議,隨著病情逐漸穩定之后,是可以逐漸減量的,也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療,通常應用糖皮質激素,聯合免疫抑制劑進行治療。
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頸部大動脈炎怎么治療頸部大動脈炎,目前來講,尚無特效藥物可以根治,但主要是應用一些對癥治療的藥物,比如控制血壓、改善循環、擴張血管,以及應用糖皮質激素,聯合免疫抑制劑來抑制免疫治療,常用的免疫抑制劑有環磷酰胺、硫唑嘌呤等。
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大動脈炎怎么治好大動脈炎,曾經被稱為無脈癥、主動脈弓綜合征、高安病等等,主要是指主動脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥引起的不同部位動脈狹窄或者鼻塞,少數可以引起動脈擴張或者動脈瘤,進而導致相應組織部位的缺血表現。本病多發于5-45歲的患者,尤其是女性患者多見。臨床以疲勞無力、發熱、體重下降、雙下肢發涼、頭暈、頭痛、
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大動脈炎超聲表現由于超聲檢查能夠清晰,實時的對病變動脈進行顯示,安全無創便于對患者進行隨訪觀察,因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況,可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯,管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚,回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯,局部偏心性狹