問?肝硬化上消化道出血為什么要做胃鏡
病情描述：
?肝硬化上消化道出血為什么要做胃鏡
答醫(yī)生回答
王陽陽主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院內科
2018-12-20
病情分析：
意見建議：
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上消化道出血需要做胃鏡嗎上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管的病變，引起的急性出血，胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段病變所致的出血也屬于這個范圍。上消化道出血的原因很多，最常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜病變，食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌，由于不同的病因呢，它的治療措施有所不同。所以上消化道出血的患者，只要條件許可，一定需要做胃鏡。
01:05
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2501次
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環(huán)的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。
01:17
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 5003次
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?肝硬化上消化道出血為什么要做胃鏡?患者一旦被診斷為肝硬化，就應該做胃鏡，通過胃鏡可以直接觀察并確定食管及胃底有無靜脈曲張。了解曲張的程度與范圍，確定是否采取預防措施。如果上消化道出血時，有助于出血的原因以及鑒別，而且上消化道出血時，做胃鏡可以進行胃鏡下的治療，包括胃鏡下的曲張靜脈圈套術和硬化劑注射療法，肝硬化上消化道出血的患者，應當在休克十二個小時以內，胃鏡明確診斷，如果有食管靜脈曲張，所致的出血，應當同時做內鏡下的治療，出血已經停止者，可以行圈套術預防再出血。硬化劑療法主要用于內鏡檢查時，有活動性的出血者，硬化劑的注射于出血的血管內，直接止血，并造成血管閉塞，止血率可以高達90%。語音時長 1:56”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-05 1764次
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肝硬化為什么上消化道出血肝硬化上消化道出血的原因，肝硬化有多種可以造成，出現肝硬化之后，患者會有肝功能損傷和門脈高壓的表現。門脈高壓會導致食管胃底靜脈的曲張，如果曲張的靜脈出現破裂，就會導致上消化道出血，從而引起嘔血、黑便等一些癥狀。出現肝硬化上消化道出血，一定要給予積極的治療，首先，是給予止血治療，可以選擇藥物止血。當然，如果藥物止血效果不好的，可以內鏡下止血治療。當然，上消化道出血一旦發(fā)生，患者是不能吃東西的。因為，這個時候如果吃東西，會導致上消化道出血癥狀加重。當然，肝硬化還是要針對病因，進行積極的治療，同時，患者必須要注意休息好。語音時長 01:10”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-14 1957次
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為什么肝硬化上消化道出血長期肝硬化，或者慢性肝硬化的病人，肝臟長期硬化，肝臟會出現肝臟纖維化，長期肝臟纖維化，會壓迫靜脈回流受阻，長期的食管下段胃底賁門靜脈迂曲曲張，遇到堅硬食物吞咽，會引起肝硬化上消化道出血的。
劉華
主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-01 1801次
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肝硬化為什么導致上消化道出血肝硬化是非常常見的疾病。男性發(fā)病率多于女性，肝硬化的同時會經常有腹水產生，導致消化性潰瘍或者是胃炎，所以引發(fā)上消化道出血，也與感染有關。并且肝硬化常見的并發(fā)癥就是食管或者胃底靜脈曲張破裂出血，所導致上消化道出血現象。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-01-22 1702次
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為什么肝硬化上消化道出血肝硬化失代償期主要表現為肝功能減退及門靜脈高壓，而門靜脈高壓導致側支循環(huán)開放致使食管胃底靜脈曲張，若已發(fā)生食管胃底靜脈曲張的肝硬化患者在進食粗糙，辛辣的食物或吞下刺等堅硬食物，腹內壓增高，劇烈咳嗽，胃酸侵蝕的情況下可能導致上消化道大出血，表現為大量嘔血或排柏油樣便，因其出血量大，若不及時治療，可能導
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-03-04 4626次
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肝硬化上消化道出血肝硬化導致的消化道出血的病因是因為肝臟硬化，導致門靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門靜脈高壓，導致門靜脈各個屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現是肝硬化的常見并發(fā)癥，約見于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發(fā)生率為5%～15%，即便應
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2019-08-12 4809次
