問多發性硬化的診斷標準
病情描述:
多發性硬化的診斷標準
答醫生回答
病情分析:
多發性硬化的診斷主要依靠以下幾點:第一,從病史和神經系統檢查表明,中樞神經系統白質內同時存在兩處以上的病灶。第二,疾病年齡在10~50歲之間。第三,有緩解與復發交替的病史。第四,可排除其他病因。
意見建議:
確診多發性硬化的患者不必過度悲觀,應保持樂觀心態,定期在神經內科復診。平時應注意休息,避免過度勞累,保證三餐營養,不要熬夜,保證睡眠質量。
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什么是多發性肝癌多發性肝癌,顧名思義是指肝中的腫瘤,有多個而不是一個。肝癌晚期,一旦出現擴散轉移,體內不同部位的腫瘤數量就會增加,也像多發性肝癌一樣,但其實不是,這只是肝癌擴散的一種癥狀而已。在中國多數肝癌患者,并發乙型肝炎或丙型肝炎,有學者認為單發肝癌經手術切除后,宿主所同時伴隨的肝硬化,為影響復發和預后的唯一,顯著性危險因素。而多發性肝癌患者,往往是因為肝癌常由慢性乙肝,或丙肝發展而來,活動性肝炎的存在,使肝臟反復發生壞死性炎癥和再生,伴隨著大量的有絲分裂,進而引起基因突變,且為多中心發生,故手術切除率相對較低,也是晚期復發多發性肝癌的危險因素。01:37
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多發性大動脈炎如何診斷大動脈炎的診斷,需要綜合臨床表現,實驗室檢查和影像學檢查來決定,臨床表現就是剛才說到的根據受累的一些血管不同,可以出現我們的一些非特異表現,包括發熱,這些乏力、體重下降等等,那包括一些其他的血管受累表現,四肢搏動的異常,出現了一些我們的頸動脈受累的表現,那出現頸動脈的血管雜音,出現腎動脈的一些受累的血管雜音,可以出現雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現,根據我們的影像學檢查,就剛才說到的增強的血管核磁,增強的CT或者是超聲或者PET-CT,還有就是血管造影,明確是不是有一支或者多支我們的大動脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學,能夠提供一個最后的癥狀的診斷。我們診斷是有一個診斷標準的,叫做美國風濕病學會的ACR,1990年大動脈炎的分類指南標準,這里一共有六條,符合三條以上是可以診斷大動脈炎的。臨床診斷,不一定按照診斷標準來進行,如果我們有時候,他的臨床表現非常典型,雖然不夠臨床診斷標準,我們也可以診斷他是大動脈炎,這需要在風濕免疫專科就診,來最后判斷。01:47
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多發性硬化 診斷標準一、從病史和神經系統檢查表明,中樞神經系統白質內同時存在著兩處以上的病灶。二、疾病年齡在十到五十歲之間。三、有緩解與復發交替的病史,兩次發作的間隔時間至少一個月,每次持續24小時以上,過程緩慢進展方式,而病程至少六個月以上。四、可排除其他疾病,如符合以上四項可診斷為臨床確診的多發性硬化,如一二中缺少一項,可診斷為臨床可能的多發性硬化,如僅為一個發病部位,首次發作,診斷為臨床可疑的多發性硬化。語音時長 1:20”
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多發性硬化的診斷標準是怎樣的如果患者存在多發性硬化,我們一定要結合患者的病史,相應的癥狀和體征以及頭顱磁共振進行綜合分析,才能確定患者是否可以明確診斷為多發性硬化。目前我們常用的是,2010年的McDonald的診斷標準,這個標準比較復雜,簡單的說就是,如果患者出現了兩次以上的發作,并且存在兩個以上的中樞神經系統病灶,并且排除了其它疾病,也就是存在時間多發性和空間多發性,這些患者就可以診斷為多發性硬化。此類患者往往需要結合頭顱磁共振平掃加增強的影像學檢查,可以明確,患者顱內是否存在多個部位的病灶。語音時長 01:09”
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多發性硬化診斷標準病情分析:臨床確診多發性硬化,主要依靠以下幾方面:第一,存在兩處以上的病灶。第二,起病年齡在10~50歲之間。第三,有緩解與復發交替的病史,每次發作持續24小時以上,或呈緩慢進展方式,而病程至少一年以上。第四,可排除其他病因。意見建議:確診多發性硬化的患者應定期在神經內科復診,在醫師的指導下調整用藥,不可自行停藥減藥。平時應注意休息,避免過度勞累,保證三餐營養,不要熬夜,保證睡眠質量。
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多發性硬化的診斷標準是怎樣的病情分析:多發性硬化的診斷標準包括以下幾點:1、患者具有運動、感覺的異常,多為對稱性。且有復發—緩解傾向。2、影像學檢查可見多發的脫髓鞘改變,包括大腦、小腦、腦干和脊髓。3、腦脊液寡克隆帶陽性。意見建議:多發性硬化是一種難以徹底根治的中樞神經系統脫髓鞘病變,患者會遺留視力、運動、感覺以及大小便障礙,因此,患者應當積極進行康復訓練,力爭最大限度的恢復功能。同時,患者應多吃動物優質蛋白,增強免疫力。
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