如果患者存在多發性硬化，我們一定要結合患者的病史，相應的癥狀和體征以及頭顱磁共振進行綜合分析，才能確定患者是否可以明確診斷為多發性硬化。
目前我們常用的是，2010年的McDonald的診斷標準，這個標準比較復雜，簡單的說就是，如果患者出現了兩次以上的發作，并且存在兩個以上的中樞神經系統病灶，并且排除了其它疾病，也就是存在時間多發性和空間多發性，這些患者就可以診斷為多發性硬化。
此類患者往往需要結合頭顱磁共振平掃加增強的影像學檢查，可以明確，患者顱內是否存在多個部位的病灶。
多發性硬化的診斷標準是怎樣的
陳麗平主治醫師
吉安市中心人民醫院 神經內科
2020-02-24 1677次
為你推薦
-
重型肝炎的診斷標準是怎樣的重型肝炎的診斷標準有以下條件：第一，就是黃疸進行性的升高，每天長一個毫克以上。第二，是臨床表現為極度的乏力、納差、腹脹，可以出現低鈉血癥。第三，可以有各種嚴重的并發癥，比如腹水、消化道出血、肝性腦病、感染等。第四，凝血酶原活動度小于40%，這是診斷重型肝炎，比較客觀的診斷指標。重型肝炎的病因是很多的，它可以是各種病毒性肝炎，也可以是藥物或者自身免疫性肝病所致，它的死亡率比較高。
01:09
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2021-01-04 5839次
-
肝硬化的早期診斷標準是什么肝硬化的早期診斷標準是肝臟活檢病理檢查，除了可以診斷早期肝硬化以外，還可以了解肝硬化的組織學類型及肝細胞受損結締組織形成的程度。肝臟病理檢查把肝纖維化分為4期，病理的1~3期歸屬于纖維化，4期表明已進展到早期肝硬化，肝臟有假小葉的形成。肝硬化早期一般是指肝硬化代償期，此期患者可無明顯的臨床癥狀，肝功能檢查可無明顯的異常。如果有典型的蜘蛛痣、肝臟增大、變硬不平、脾大等，應高度懷疑早期肝硬化，除了做肝臟病理檢查來診斷早期肝硬化以外，臨床還可以通過肝硬度檢測來幫助診斷早期肝硬化，如果肝臟的硬度在9~12.5kpa時，多考慮有纖維化，如果肝臟硬度檢測值大于12.5kpa以上，就可以考慮有肝硬化。
01:52
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-24 5994次
-
多發性硬化 診斷標準一、從病史和神經系統檢查表明，中樞神經系統白質內同時存在著兩處以上的病灶。二、疾病年齡在十到五十歲之間。三、有緩解與復發交替的病史，兩次發作的間隔時間至少一個月，每次持續24小時以上，過程緩慢進展方式，而病程至少六個月以上。四、可排除其他疾病，如符合以上四項可診斷為臨床確診的多發性硬化，如一二中缺少一項，可診斷為臨床可能的多發性硬化，如僅為一個發病部位，首次發作，診斷為臨床可疑的多發性硬化。語音時長 1:20”
陸紅
主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-01 4603次
-
多發性硬化的診斷多發性硬化的診斷主要依據以下幾個方面：第一、病史，該患者多有反復發作的病史，臨床上可以出現視力障礙、肢體無力、感覺異常、共濟失調、自主神經功能障礙、精神癥狀和認知功能障礙等多種神經功能缺損的癥狀和體征。第二、發病特點，該病的病變特點主要是臨床癥狀與體征具有空間多發性和時間多發性，空間多發性是指病灶可以同時累及大腦半球、小腦、腦干和脊髓等多個部位，也可以累及視神經。時間多發性是指患者該癥狀和體征，至少有兩次以上發作，每次持續時間數日至數周不等，兩次間隔時間為24小時以上，結合實驗室檢查、腦脊液蛋白電泳出現，IgG，寡克隆條帶檢查即可以考慮該病的診斷。語音時長 1:36”
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2018-10-22 2919次
-
多發性硬化的診斷標準是怎樣的病情分析：多發性硬化的診斷標準包括以下幾點：1、患者具有運動、感覺的異常，多為對稱性。且有復發—緩解傾向。2、影像學檢查可見多發的脫髓鞘改變，包括大腦、小腦、腦干和脊髓。3、腦脊液寡克隆帶陽性。意見建議：多發性硬化是一種難以徹底根治的中樞神經系統脫髓鞘病變，患者會遺留視力、運動、感覺以及大小便障礙，因此，患者應當積極進行康復訓練，力爭最大限度的恢復功能。同時，患者應多吃動物優質蛋白，增強免疫力。
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-06-10 702次
-
多發性硬化的診斷標準病情分析：多發性硬化的診斷主要依靠以下幾點：第一，從病史和神經系統檢查表明，中樞神經系統白質內同時存在兩處以上的病灶。第二，疾病年齡在10~50歲之間。第三，有緩解與復發交替的病史。第四，可排除其他病因。意見建議：確診多發性硬化的患者不必過度悲觀，應保持樂觀心態，定期在神經內科復診。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要熬夜，保證睡眠質量。
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2021-02-25 601次
-
兒童多發性骨髓瘤的病因和診斷標準是怎樣的兒童多發性骨髓瘤是由于骨髓內漿細胞異常增生而引起的一種惡性腫瘤疾病，目前兒童多發性骨髓瘤的發病原因仍然不十分明確，考慮與物理因素、化學因素、免疫因素等有關。可能是物理因素導致，如果長期接觸射線等物質，就可能會引起兒童多發性骨髓瘤。化學因素包括長期接觸苯、油漆等有毒的化學氣體和物質，也可能會引起兒童多
陳鴻博
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-27 189次
-
多發性肌炎診斷標準是什么多發性肌炎診斷標準一般有血常規異常、血清肌酶升高、肌電圖異常、肌肉核磁共振異常、肌肉病理檢查異常等。1、血常規異常：多發性肌炎的患者在病情的急性期通常會出現血常規異常，表現為白細胞增高，血沉升高，C反應蛋白指標升高。2、血清肌酶升高：患者在活動期會出現血清肌酶升高的表現，比如谷丙轉氨酶、乳酸脫氫酶、
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2023-10-13 0次
