問(wèn)感染如何導(dǎo)致嬰兒肝炎綜合征
病情描述:
感染如何導(dǎo)致嬰兒肝炎綜合征
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒肝炎綜合征多數(shù)是由于宮內(nèi)感染巨細(xì)胞病毒所引起的,還可能出現(xiàn)出生后的黃疸不退,肝功能的損害。需要用更昔洛韋抗巨細(xì)胞感染治療,黃疸逐漸消退,肝功能好轉(zhuǎn)。一般治療的療程在10天到14天,要根據(jù)孩子的病情需要維持更長(zhǎng)的時(shí)間。
意見(jiàn)建議:
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如何確診KT綜合征?KT綜合征,主要是臨床診斷,三聯(lián)征葡萄酒斑患肢增速增長(zhǎng),以及靜脈曲張。一般來(lái)講像嬰幼兒,特別是新生兒好多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子生下來(lái)之后,腿上有很多的紅斑,這有時(shí)候早期比較難以鑒別。一般來(lái)講,在嬰幼兒時(shí)期有兩個(gè)特點(diǎn),比如有葡萄酒斑,然后再有靜脈曲張,或者再有一條腿比較粗,就可以診斷為KT綜合征。01:03
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類(lèi)型。咱們有一些就是學(xué)者專(zhuān)家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體,如果查血會(huì)查到自身抗體,這樣的特點(diǎn)。01:15
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感染如何導(dǎo)致嬰兒肝炎綜合征感染包括肝臟的原發(fā)性感染和全身感染累及肝臟,都有可能導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)肝炎綜合癥。臨床上所謂的TORCH綜合癥包括了主要的感染病原,也就是弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒以及嗜肝病毒、EB病毒、柯薩奇病毒B組、埃可病毒和腺病毒等。細(xì)菌感染如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、沙門(mén)菌、厭氧菌、肺炎球菌以及鏈球菌等。另外還有一些條件致病菌,往往在全身感染時(shí)累及肝臟。近年來(lái),梅毒螺旋體引起肝炎綜合癥的病例有所增加,人類(lèi)免疫缺陷病毒這些新的病原體的母嬰傳播,引起肝炎綜合癥也應(yīng)引起注意。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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膽道畸形異常如何導(dǎo)致嬰兒肝炎綜合征在嬰兒肝炎綜合征中有一部分患兒是由于膽道畸形導(dǎo)致的膽汁排泄不良引發(fā)的黃疸,其中最常見(jiàn)的包括:第一種,是先天性膽管閉鎖,膽管擴(kuò)張和肝內(nèi)膽管發(fā)育不良,先天性膽管閉鎖是發(fā)生于胎兒后期,生后早期以及新生兒期的一種進(jìn)行性病變,它是由于某種原因?qū)е赂蝺?nèi)和肝外膽管阻塞,使膽汁排泄的通道梗阻,并逐步形成不同程度的膽道閉鎖,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為圍生氣感染所致的炎癥病變是導(dǎo)致本病的重要因素。第二種,是先天性膽管擴(kuò)張癥,它是一種由于多種因素參與的先天性發(fā)育畸形,胚胎期時(shí)胰膽發(fā)育異常,膽總管和胰管未能正常分離,導(dǎo)致胰液返流入膽管,膽總管遠(yuǎn)端狹窄,膽道內(nèi)壓力增高,歐弟括約肌神經(jīng)肌肉功能失調(diào)是本病的綜合致病因素。第三種,是Caroli病,又稱(chēng)先天性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張癥,他是一種常染色體隱性遺傳,以男性多見(jiàn),一般以復(fù)發(fā)性膽管炎為主要特點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
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膽道畸形異常如何導(dǎo)致嬰兒肝炎綜合征有一部分患兒是由于膽道畸形導(dǎo)致膽汁排泄不良引發(fā)的黃疸,其中包括先天性膽管閉塞,膽管擴(kuò)張和肝內(nèi)膽管發(fā)育不良。第二種是先天性膽管擴(kuò)張癥,它是一種由于多種因素參與的先天性發(fā)育畸形胚胎時(shí)期一旦發(fā)育異常,膽總管和胰總管不能正常分離,導(dǎo)致胰液反流入膽管。但總管遠(yuǎn)端狹窄,膽道內(nèi)壓力增加。第三種是Caroli病,又稱(chēng)先天性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張癥。
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先天性代謝異常如何導(dǎo)致嬰兒肝炎綜合征先天性代謝異常可累及肝臟,但只有少數(shù)會(huì)引起嚴(yán)重的持續(xù)性的肝損害,一般來(lái)說(shuō)有代謝性累積病變都伴有顯著的肝大,而有損傷者往往有中等度肝大,按其種類(lèi)可包括糖類(lèi)代謝異常,氨基酸基蛋白質(zhì)代謝異常,脂質(zhì)代謝異常,膽汁酸代謝異常,抗胰蛋白酶缺乏癥。
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什么是肝炎綜合征肝炎綜合征指的是新生兒肝炎綜合征,是指新生兒時(shí)期有乙肝病毒、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒引起的一種臨床綜合征,主要的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)肝損害、肝腫大以及黃疸,而且這種黃疸一般是屬于梗阻性黃疸。新生兒肝炎綜合征會(huì)有什么臨床表現(xiàn),最典型的表現(xiàn)就是出現(xiàn)黃疸也就是皮膚以及鞏膜發(fā)黃,而且黃疸可能數(shù)周不退,并且可能比較高。
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