股骨頭壞死早期和腰間盤突出鑒別是很困難的,這時候患者也可能還沒有明確的疼痛,往往以胯部不適來就診,很多患者因此延誤治療,目前隨著核磁共振檢查的應(yīng)用,可以診斷早期股骨頭壞死,診斷率非常高。
對于中晚期的股骨頭壞死患者髖部出現(xiàn)僵硬、跛行,鑒別非常容易,部分患者來門診就診,往往是以單側(cè)臀部疼痛活動受限,有的病人或者是出現(xiàn)部分的肢體麻木、酸疼來就診,這時有好多醫(yī)生就會首先檢查腰部的ct核磁,而忽略了股骨頭的問題。一般在門診常規(guī)的拍張骨盆的X線片,大多數(shù)骨頭快死都會水落石出,能夠得到早期的診斷和治療。
腰間盤突出患者多以腰部疼痛為主來就診,但是有的病人早期出現(xiàn)癥狀,并不一定是腰痛,有的患者也會有胯部疼痛,特別是酸疼為主,局部活動受限,不能忍受才來就診,這時就要與骨頭壞死進行鑒別,廣大醫(yī)生和患者要注意這兩種情況加以鑒別。