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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 38421次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉，然后有超過半數腎小球硬化了，然后病人出現慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現慢性腎衰竭。腎小管間質病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導致慢性腎間質纖維化。間質纖維化以后，相應區域的腎小球也會硬化，就會導致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現硬化，超過一定數量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 18827次

• 慢性腎衰竭表現
  慢性腎衰竭表現可以有惡心，嘔吐，夜間睡眠不好，沒有胃口，瘙癢和疲勞等，下面我給大家詳細介紹。慢性腎衰竭一些病人會出現浮腫現象，尿量減少，尿頻，尤其在夜間手足踝浮腫，其它癥狀還有氣短，眼睛周圍腫脹。由于腎臟功能遭受損害，人體不能產生制造紅細胞所需的足夠荷爾蒙因而產生貧血，貧血的人經常會感到寒冷和疲憊，也會出現血尿，高血壓，血尿中出現泡沫，腹瀉，極度口渴，睡眠不安或嗜睡，性欲下降等，也會出現電解質紊亂等現象。
  語音時長 1:30”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-02 2156次

• 腎衰竭有哪些表現
  腎衰竭的患者主要的臨床表現如下，患者精神很差，不想吃東西，進食以后會出現惡心，嘔吐，食欲下降，有些患者會出現腹脹。有些患者會出現尿量減少，甚至24小時尿量小于400ml，有些表現的是夜間排尿次數增多，可以達到3-5次，還有一些患者會出現心慌，活動以后感到氣喘，有水腫，比如最常見水腫的部位就是眼瞼、顏面部、雙下肢，還會出現血壓升高，部分患者可以出現貧血，有內環境的紊亂，比如會出現低鈉血癥、高鉀血癥、代謝性酸中毒；有些患者表現失眠，記憶力減退等等。當有這些癥狀的時候，一定要及時就醫，進行腎功能檢查。
  語音時長 01:16”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-02-24 3572次

• 腎衰竭有哪些表現
  病情分析：腎衰竭患者有以下典型表現：一，最常見的是惡心，嘔吐，食欲下降等消化道癥狀，很多患者誤以為是消化道疾病而就診消化科。二，尿量改變，早期表現為夜尿增多，以后逐漸表現為尿量減少，甚至無尿。三，水腫，早期可以表現為午后雙下肢水腫，逐漸進展為全身水腫。四，疲乏乏力，精神不濟等非典型表現。意見建議：腎衰竭患者有時候沒有任何癥狀，需要去醫院進行腎功能，血常規，電解質泌尿系彩超等相關檢查確診，檢查前天晚上12點以后不吃飯不喝水。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-01 1103次

• 腎衰竭表現癥狀有哪些
  對于腎衰竭的患者，在早期會出現少尿的癥狀，處于這個時期，病情是最嚴重的，相應的內環境也會有嚴重的紊亂，慢慢的就會從少尿發展到多尿期。尿量增多，會提高腎臟的清除率，但是毒素還是在體內。平時要注意多休息，避免體力勞動，體力勞動過重也會影響到健康。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-15 2503次

• 慢性腎衰竭有哪些表現
  慢性腎衰竭影響到各個系統和器官，可引起多種多樣的臨床表現，但是，在80%的腎單位喪失以前，或當腎小球濾波率下降到25毫升每分鐘以前，可以沒有任何癥狀，或只有很少的生化改變。慢性腎衰竭晚期主要引起以下多種臨床病變，消化系統惡心、嘔吐、腹瀉，蛇羊、口有尿臭味和口腔粘膜潰爛、甚至出現消化道大出血等。精神神
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 193次

• 慢性腎衰竭嚴重表現
  慢性腎衰竭，病情如果加重，比較危險，一般是慢性腎衰竭造成了一些嚴重的并發癥。常見的嚴重的狀態包括，患者可能會出現肺水腫、心力衰竭，表現為胸悶氣短，活動后癥狀加重，患者可能會在夜間出現陣發性的呼吸困難，這種病情比較危險。第二患者出現心慌、心跳不整齊，這有可能意味著患者有嚴重的電解質的紊亂。第三。患者乏
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 231次