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垂體卒中及臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

垂體卒中是指椎體突然出血或梗死,而引起的綜合征,多見于垂體瘤較大,生長迅速,放療或服用溴隱亭以后,其發(fā)生率為5%至10%。

垂體卒中起病急驟,臨床表現(xiàn)主要為突發(fā)劇烈頭痛、高熱、眼肌麻痹、視力減退,視野缺損、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、神志模糊、昏迷甚至死亡。

有的患者出現(xiàn)急性腎上腺皮質(zhì)功能減退的表現(xiàn),大多數(shù)患者腦脊液清亮,部分可以為血性,CT示蝶鞍擴(kuò)大。

出現(xiàn)急性視力障礙者應(yīng)當(dāng)在糖皮質(zhì)激素保護(hù)下盡快行手術(shù)治療,對(duì)于曾經(jīng)發(fā)生過垂體卒中的患者是否可以行放療治療臨床上意見上不統(tǒng)一。

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