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• 脂肪肝和肝纖維化鑒別

  脂肪肝是一種疾病，它可以引起肝纖維化，實際上任何慢性肝病，都可以引起肝纖維化。脂肪肝可以引起肝纖維化，慢性乙型肝炎可以引起肝纖維化，酒精性肝炎可以引起肝纖維化，所有的慢性疾病，都可以引起肝纖維化。它倆不存在鑒別的問題，只能是說脂肪肝有沒有肝纖維化，或者是肝纖維化，到了一個什么程度，只能是這么一種情況。我們要判斷脂肪肝有沒有肝纖維化，肝纖維化的程度，有兩種方法。一種方法就是做肝臟的彈性檢測，在彈性檢測里面，有一個脂肪度的檢測值，還有一個就是肝臟的彈性值，也就是肝纖維化的程度的值。第二種方法就是做肝臟的穿刺、肝活檢來檢測，可以在顯微鏡下看到脂肪肝的程度和纖維化的程度，包括肝臟的損傷程度，我們都可以一目了然。

  

  01:37
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-24 9488次

• 肺部纖維化的原因

  肺部纖維化原因很多，現(xiàn)在種類有二百多種。我們常見的原因，有不明原因的，其實這種不明原因的很重；還有一些有原因的，比如說過敏引起的，外源性過敏肺泡炎；也還有一部分，就是風(fēng)濕免疫性疾病，紅斑狼瘡、硬皮病、類風(fēng)濕、皮肌炎、肌炎什么的。它在肺部是個纖維化，表現(xiàn)為纖維化。還一類就是粉塵引起的，有機的、無機的粉塵引起的，煤礦工人煤肺、農(nóng)民肺，種類非常繁多，這個診斷治療起來都很困難。有輕的，也有重的，重的可能幾周就會引起死亡，輕的也可能活個一二十年都有，活幾年的也有，情況不一樣。總體來說，這個肺纖維化的治療呢，真的是非常困難的，那種中度以上的治療非常不好治，預(yù)后也不太好，但有的病人，通過中西醫(yī)結(jié)合這種綜合治療，能夠延長生命。

  

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  許宗偉 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 15508次

• 什么是腹膜后纖維化
  腹膜后纖維化又叫做特發(fā)性腹膜后纖維化，主要是指腹膜后的筋膜以及脂肪組織出現(xiàn)了非特異性的炎癥，最后慢慢轉(zhuǎn)變成纖維增生性疾病，導(dǎo)致整個腹膜后的組織纖維化，從而壓迫腹膜后的臟器，特別是輸尿管。在晚期會導(dǎo)致輸尿管梗阻，引起腎盂積水。患者需要留置輸尿管支架管，從而防止腎臟功能進一步損害。對于此類疾病的治療，首選糖皮質(zhì)激素，早期使用糖皮質(zhì)激素可以取得較好的治療效果。很多患者合并自身免疫性疾病，也會導(dǎo)致腹膜后纖維化，患者需要及時發(fā)現(xiàn)，及時診斷治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-01-06 3467次

• 什么是腹膜后纖維化
  腹膜后纖維化是一種罕見的疾病，發(fā)病率約為50萬至200萬分之一，腹膜后纖維化可分為特發(fā)性和繼發(fā)性兩種。特發(fā)性腹膜后纖維化占三分之二，無明顯的誘因，常發(fā)生在腎門水平至髂動脈的腹主動脈四周，近年來研究顯示該病是機體對于從薄壁小動脈送出的動脈粥樣硬化斑塊中，含有的不溶性脂質(zhì)，也就是蠟樣脂產(chǎn)生的自身免疫反應(yīng)，主動脈粥樣硬化斑塊的存在和腹膜后纖維化似乎存在直接的關(guān)系，如形成廣泛的纖維化可使腹膜后空腔臟器受壓或蠕動受限而發(fā)生梗阻，最易受累的空腔臟器是輸尿管，還導(dǎo)致腎盂、輸尿管積水，甚至腎功能受損，常伴血沉增快，腹主動脈周圍炎，也都是機體對粥樣硬化物質(zhì)的反應(yīng)，屬于同一病變。該病因早期無特異性癥狀和體征，臨床上常不易發(fā)現(xiàn)而延誤治療，當(dāng)病程發(fā)展到一定程度引起腹膜后腔臟器梗阻才出現(xiàn)臨床癥狀。
  語音時長 02:01”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 7073次

• 腹膜后纖維化怎么診斷
  腹膜后纖維化是以后腹膜腔的慢性非特異性炎癥反應(yīng)為特征的少見的一種疾病，纖維組織增生，包繞腹主動脈、髂動脈、輸尿管及腹部盆腔臟器，并引起相應(yīng)的一個臨床表現(xiàn)。輸尿管是最常見的受累部位，臨床表現(xiàn)多樣，診斷需要依靠影像學(xué)的一個檢查。如果在臨床上早期出現(xiàn)的發(fā)熱，乏力和體重下降，血沉快等非特異性的一個炎癥表現(xiàn)，腎功能受損，但是尿檢正常，有尿路梗阻的表現(xiàn)的患者要考慮這個病，除外繼發(fā)原因呢才可以診斷原發(fā)性的腹膜后纖維化，確診需要影像學(xué)證據(jù)，ct是最佳的影像學(xué)診斷方法，那么和醫(yī)學(xué)檢查，可為病變分期，為治療提供依據(jù)。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1901次

• 什么是腹膜后纖維化
  病情分析：腹膜后纖維化又叫做特發(fā)性的腹膜后纖維化，這種情況下患者往往會表現(xiàn)出腹痛腹水或者水腫的現(xiàn)象，一般情況下跟腹膜后的慢性感染或者遺傳免疫變態(tài)等有很大的關(guān)系，有的患者會有明顯的腸梗阻或者是泌尿系統(tǒng)梗阻的現(xiàn)象。意見建議：根據(jù)以上的情況，建議患者做CT的檢查，通過CT檢查能夠發(fā)現(xiàn)病情的嚴重程度以及位置，一般情況下是需要通過手術(shù)要解除梗阻的。
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2021-10-17 1802次

• 腹膜后纖維化放屁多咋回事?
  腹膜后纖維化患者放屁多可能是腸梗阻導(dǎo)致的。腹膜后纖維化病變累及腸道時可有嘔吐、腸道易激惹癥狀，甚至腸梗阻表現(xiàn)，腸內(nèi)容物不能及時排出體外，在腸道內(nèi)堆積，發(fā)酵產(chǎn)生氣體就會出現(xiàn)放屁多的情況。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散、舒秘膠囊等藥物來進行治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-09-09 49次

• 骨髓纖維化與慢粒的鑒別
  骨髓纖維化和慢性粒細胞性白血病，都屬于起源于造血干細胞的惡性血液病。慢性粒細胞白血病，通常是以白細胞極度升高為主，同時伴有PH染色體陽性，BCRABL融合基因的陽性，為主要的臨床表現(xiàn)。骨髓纖維化，早期通常是以血細胞升高為臨床表現(xiàn)。晚期又是以血細胞減少為主要的臨床表現(xiàn)。鑒別骨髓纖維化和慢性粒細胞性白血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 196次