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骨關(guān)節(jié)炎鑒別之類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎女性多見,年齡在20歲到45歲,早期常有低熱乏力,貧血消瘦等全身癥狀。多關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)以近端指間關(guān)節(jié)多見,其次是腕、膝、肘、踝、肩、髖,發(fā)作時受累關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限,緩解后遺留功能障礙或關(guān)節(jié)畸形,20%到30%的患者有皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。

實(shí)驗室檢查血紅蛋白減少、類風(fēng)濕因子陽性,活動期血細(xì)胞沉降率加快、X線片可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹影、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)囊性破壞。

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