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醫(yī)生主講實錄

急性腎衰竭是一個由多種病因引起的臨床綜合征,表現為腎功能在數日數周內急劇惡化,體內代謝產物潴留、水電解質酸堿平衡紊亂。

主要分為三大類:

第一腎前性,指腎臟供血不足,腎實質有效灌注減少導致的急性腎衰竭,但是此時腎組織尚未發(fā)生器質性的損害。

第二腎后性,是指尿路梗阻引起的急性腎衰竭。

第三腎性,是指各種腎臟組織病變引起的急性腎衰竭。腎性急性腎衰竭按主要病變部位又可分為六種:腎小管性的急性腎小管壞死、腎間質性急性腎間質性腎炎、腎小球性急進性腎炎或者是重癥的急性腎炎。腎血管性包括腎臟的小血管炎,如顯微鏡下多血管炎及韋格納肉芽腫,以及腎臟的微血管病,如溶血性尿毒癥綜合征等,急性腎皮質壞死以及急性的腎乳頭壞死引起的急性腎衰竭。

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