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醫(yī)生主講實(shí)錄

先天性青光眼,由于胚胎時(shí)期發(fā)育障礙,使房角結(jié)構(gòu)先天異常或殘留胚胎組織,阻礙房水排出通道,導(dǎo)致眼壓升高,整個(gè)眼球不斷增大,又稱(chēng)水眼或稱(chēng)發(fā)育性青光眼。兒童青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病,視神經(jīng)有很多神經(jīng)纖維組成,當(dāng)眼內(nèi)壓增高時(shí),可導(dǎo)致視神經(jīng)纖維損害,引起視野缺陷。早期輕微的視野缺損通常難以發(fā)現(xiàn),如視神經(jīng)嚴(yán)重受損可導(dǎo)致失明。

由于胚胎期前房角發(fā)育異常,阻礙了房水排出所致的疾病。1/3出現(xiàn)與胎兒期,出生后即有典型體征,2/3出生于出生后,其發(fā)生率為,1:5000~10000;60%到70%為男性,64%到85%為雙眼。常見(jiàn)者有兩類(lèi):一類(lèi)不伴有其他疾病,一類(lèi)伴有其他疾病,如風(fēng)疹和無(wú)虹膜癥。

先天性青光眼大多出生時(shí)已經(jīng)存在,檢查發(fā)現(xiàn)角膜呈霧狀混濁直徑擴(kuò)大一般超過(guò)11毫米,重者后彈力層有條狀混濁及裂紋,前房深,瞳孔輕度擴(kuò)大,眼底晚期者視盤(pán)蒼白病并呈環(huán)狀凹陷,眼壓甚高,眼球擴(kuò)大。

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