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• HLA-B27陽性要緊嗎

  有病友問到HLA-B27陽性陽性的話要不要緊，會出現什么樣的后果，其實HLA-B27是一種遺傳的一個基因，我們攜帶了這個基因的話，它發生這種B27相關的疾病，比如說強直性脊柱炎，比如說虹膜睫狀體炎，他出現這種相關的疾病發生的概率要比正常人要高一些，但是也不要成為心理負擔，大部分B27陽性的病人，他并不發病，并不出現這種相關的這種疾病的癥狀，但是如果B27陽性，我們要警惕這些相關的疾病，比如說有沒有腰背痛，然后比如說，有沒有虹膜睫狀體炎，有沒有關節痛，如果有這些相關的癥狀，及時去就醫、明確診斷，到底是單純的B27陽性，還是合并了強直性脊柱炎的情況。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2019-01-03 43569次

• 強直性脊柱炎的分期

  強直性脊柱炎的分期，實際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發病期，疼痛非常嚴重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發燒，叫發病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經有竹節樣改變，髖關節，包括頸椎，這些明顯的強直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側彎，這個時候大多需要手術治療。而早期我們需要的是保護，適當用藥，防止疼痛的發生。大概有一半的病人是沒有急性發作的，出現了經常疼痛以后，慢慢就變成了一個強直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現了明顯的竹節樣改變，出現了脊柱的關節的強直。

  

  02:07
  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-01-23 23500次

• HLA-B27陽性就是強直性脊柱炎嗎？
  在臨床上，雖然HLA-B27與強直性脊柱炎有著很強的相關性，但是如果查出HLA-B27陽性并不能確診為強直性脊柱炎。因為HLA-B27陽性的人群中僅有20%的人會患有強直性脊柱炎，如果認為HLA-B27陽性會患有強直性脊柱炎是顯然不對的，HLA-B27僅是強直性脊柱炎的一個易發病的因素。因此沒有必要怨天尤人更不必到處尋醫問藥試圖使HLA-B27轉移，HLA-B27是從父母遺傳的，終生攜帶，不會隨治療轉移，HLA-B27陽性，不會必然患病。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 3971次

• hla-b27陽性
  hlab27，它是人類白細胞分化抗原中的一個基因位點，大多數人群中，這個基因是不存在的。而基因陽性的患者，出現脊柱關節關病的幾率和其他人相比會高一些，但并不是說所有攜帶hlab27這個基因的患者，都會患有脊柱關節炎。只是和其他人相比，他的幾率更大。脊柱關節炎包括強直性脊柱炎、銀屑病關節炎、反應性關節炎、炎性腸病性關節炎，還有其他未分化的脊柱關節炎等多種。它的特點就是有炎性下腰背部的疼痛或者是外周關節受累，主要是下肢膝關節、踝關節、髖關節受累為主，患者也可以出現眼睛受損，通常是虹膜睫狀體炎等表現。這類疾病的治療，一般是應用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀，可以口服柳氮磺胺吡啶以及沙利度胺等控制病情活動，生物制劑治療效果最好，就是價格比較昂貴。
  語音時長 1:36”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-24 12052次

• b27陽性是否是強直性脊柱炎
  病情分析：盡管HLA-B27與強直性脊柱炎有很強的相關性，但是HLA-B27陽性并不一定就是強直性脊柱炎，在檢測HLA-B27為陽性的人群中，約20%的人患有強直性脊柱炎。強直性脊柱炎的發生除了與遺傳因素相關之外，還有其他的一些因素相關，比如腸道菌群失調、感染、環境因素等。意見建議：藥物治療是強直性脊柱炎最有效的治療方法，其中非甾體抗炎藥仍然是強直性脊柱炎的一線用藥，生物制劑的出現為強直性脊柱炎的治療提供了更多的選擇。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-31 1601次

• HLA—B27查出陽性就一定是強直性脊柱炎嗎
  病情分析：HLA—B27陽性不一定是強直性脊柱炎，也見于極少數的正常人群。另外，還可能見于反應性關節炎，銀屑病關節炎，炎癥性腸病關節炎，以及未分化脊柱關節炎等。意見建議：當出現HLA—B27陽性的時候不用過度恐慌和焦慮的，并不是所有人都會得強直性脊柱炎的，要保持良好的心態，保持良好的坐姿和立姿，定期進行隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-23 1203次

• HLA-B27陰性一定是強直性脊柱炎嗎
  HLA-B27作為一種人類白細胞抗原，在醫學上與強直性脊柱炎存在一定的關聯。然而，HLA-B27的陰性結果并不能直接判定為強直性脊柱炎的確診依據。雖然HLA-B27陽性在強直性脊柱炎患者中較為常見，但并非所有陽性者都會發展為該病。同樣地，H
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-06 0次

• HLA-B27陰性一定是強直性脊柱炎嗎
  HLA-B27陰性是人類白細胞抗原B27陰性，并不是一定是強直性脊柱炎。人類白細胞抗原B27屬于一種遺傳標記，人類白細胞抗原B27陰性代表被檢測者細胞沒有表達人類白細胞抗原B27基因，攜帶這種基因的患者是人類白細胞抗原B27陽性，如果是陽性患有強直性脊柱炎的機率比較高，但是并不是一定是強直性脊柱炎，
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2022-04-02 2286次