乙肝是非常常見的傳染性的疾病,主要的病變集中在肝臟,可以造成肝臟的反復損傷,甚至有可能導致肝硬化或者肝癌的發生。但是,乙肝同樣可以造成肝臟以外其它系統器官的損傷,比較常見的就是腎臟的損傷,稱之為乙肝病毒相關性腎炎。
由于乙肝可以導致免疫復合物的形成,沉積在腎臟造成免疫性的腎臟損傷。這時候要積極的治療原發病,先進行抗病毒治療,可以選擇恩替卡韋等強效低耐藥的口服核苷酸類的藥物,盡量避免阿德福韋酯或者是替諾福韋酯類有腎毒性的藥物。
另外,在對于腎炎方面的治療上,應該適當的使用一些保護腎臟方面的藥物,比如腎喜康等。必要的時候,如果腎臟炎癥比較嚴重,可以考慮使用腎上腺皮質激素,比如潑尼松等進行治療或者是使用環孢素等免疫制劑進行治療。