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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺癌與肺膿腫的共同點(diǎn)為空洞性病變,但發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、查體、輔助檢查、治療方法均不相同。

肺癌患者常有吸煙史,患者出現(xiàn)刺激性干咳,伴有金屬音。同時(shí)可伴有咳血、胸痛、呼吸困難、消瘦等臨床表現(xiàn)。肺部查體可聞及干啰音或者局限性濕啰音。輔助檢查胸片或者肺CT提示腫塊影,可伴有空洞,灶癌細(xì)胞。或者支氣管鏡檢查,可明確診斷為肺惡性腫瘤,治療以手術(shù)治療為主,可考慮輔以化療、放療、靶細(xì)胞藥物治療。

肺膿腫常有誤吸的病史,患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳濃痰、高熱的癥狀。肺部查體可聞及濕啰音或者干啰音。輔助檢查肺CT見(jiàn)空洞性病變,伴有液氣平面。臨床上以抗感染,促進(jìn)痰液引流,支持對(duì)癥治療為主。

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