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• 腎積水如何進(jìn)行診斷？

  腎積水的診斷我們一般是明確腎積水，到底有沒(méi)有腎積水。第二查腎積水的病因病變的部位和程度，查明有沒(méi)有感染的存在，腎功能的情況，第一個(gè)我們一般是B超看是無(wú)創(chuàng)性的區(qū)分腎積水還是實(shí)質(zhì)性腫塊有沒(méi)有腫瘤；第二個(gè)是QUB和IVU也就是X的腎輸尿管膀胱的平片和靜脈腎盂造影梗阻時(shí)腎實(shí)質(zhì)的顯影時(shí)間，是明顯延長(zhǎng)的逆行尿路造影是不清就是靜脈腎盂造影不清晰的時(shí)候我們采用逆行尿路造影，當(dāng)然也有順行尿路造影就是經(jīng)皮腎造個(gè)瘺之后打造影劑現(xiàn)在是CT平掃增強(qiáng)加上排泄期的或者做核磁平掃增強(qiáng)甚至核磁的水成像，可以做這些檢查當(dāng)然也有剛才說(shuō)了影像學(xué)的檢查。

  

  01:15
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 6021次

• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問(wèn)題，能解決病因。可是說(shuō)不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對(duì)側(cè)，有沒(méi)有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說(shuō)動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來(lái)說(shuō)，可能早晚的問(wèn)題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2997次

• 小兒腎積水的手術(shù)方式
  腎積水是指腎集合系統(tǒng)的異常擴(kuò)張，它的檢查的定義是在胎兒24周之前，腎臟集合系統(tǒng)分離大約0.5公分，胎兒24周之后以及腎臟時(shí)期，腎臟集合系統(tǒng)大于1個(gè)公分，方可達(dá)到治療標(biāo)準(zhǔn)。腎積水分為梗阻性腎積水以及非梗阻性腎積水，梗阻性腎積水最常見(jiàn)的原因是腎盂輸尿管連接部狹窄，輸尿管膀胱連接部狹窄，非梗阻性腎積水最常見(jiàn)的腎盂輸尿管反流，對(duì)于這三種腎積水的處理方式，主要有腎盂輸尿管重連，輸尿管再植以及輸尿管抗反流的治療方式，
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-10-08 1527次

• 如何診斷小兒腎積水
  腎積水是指胎兒時(shí)期即存在的腎集合系統(tǒng)異常擴(kuò)張。國(guó)際泌尿協(xié)會(huì)定義，胎兒24周之前腎臟集合系統(tǒng)分離超過(guò)0.5公分。24周之后，即新生兒時(shí)期超過(guò)一個(gè)公分，即可診斷為腎積水。腎積水的病因比較復(fù)雜，可分與梗阻性及非梗阻性腎積水。它的相關(guān)檢查手段主要有超聲、核素腎掃描檢查、靜脈尿路造影、ect、逆行腎盂造影、排尿性膀胱尿道造影、腎盂穿刺造影等，甚至還包括腎盂壓力容積測(cè)定、ct及磁共振檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-09-28 1526次

• 怎樣診斷腎積水是否嚴(yán)重
  病情分析：積極就醫(yī)完善腎臟影像學(xué)檢查，腎功能檢查，尿常規(guī)檢查，以及體格檢查來(lái)診斷腎積水是否嚴(yán)重。如果重度腎積水，會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)面目浮腫，血壓升高，和腰痛腰困或者尿血癥狀。意見(jiàn)建議：腎積水一般情況下需要通過(guò)外科手術(shù)的方法治療，或者正確使用頭孢拉定，阿莫西林，左氧氟沙星，替硝唑這類(lèi)藥物抗炎消腫治療。康復(fù)期間，要定期就醫(yī)復(fù)查，了解腎積水的患病情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-11-01 401次

• 小兒腎積水多少?lài)?yán)重
  新生兒腎積水波動(dòng)范圍大，不能單純以積水多少來(lái)衡量，因?yàn)榉e水波動(dòng)較大，即使有自愈的過(guò)程，腎積水的范圍比較寬，腎積水大于三厘米時(shí)，需要隨時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)，積水一厘米以?xún)?nèi)沒(méi)有納入病理性診斷判斷平時(shí)要密切關(guān)注腎積水的范圍。一般需要經(jīng)過(guò)彩超檢查，看腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)的厚度來(lái)判斷和臨床癥狀，不能通過(guò)積水單獨(dú)判斷。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-12-16 2302次

• 小兒腎積水術(shù)后有積水
  ?會(huì)有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn)，為正常的現(xiàn)象。如積水過(guò)于嚴(yán)重需要到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，因?yàn)槟I內(nèi)尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴(kuò)大，腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱(chēng)為感染性腎積水，當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿(mǎn)膿液稱(chēng)為腎積膿或膿腎。造
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 126次

• 診斷小兒腎積水常用的檢查方法是什么
  診斷小兒腎積水常用的檢查方法有B超檢查、腎盂流動(dòng)壓力測(cè)定、尿路造影、影像學(xué)檢查等，每項(xiàng)檢查都是為了了解病情的發(fā)展以及確診病情。如果小兒腎積水并不嚴(yán)重，一般在出生后會(huì)逐漸自愈，但如果病情比較嚴(yán)重，主要是采取對(duì)因治療，比較常用的治療方法就是手術(shù)治療。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次